「陰道無菌」說惹風波〜醫：經期、嘿咻後小心細菌入侵
日前有學者提出「陰道無菌」、「陰道有40層皮膚」的說法，驚動醫學界！婦產科醫師直指此說法無醫學根據，並回應：「陰道不可能是無菌狀態！」如果陰道沒有正常菌叢存在，反而可能會造成陰道發炎，甚至影響受孕。但是，提醒女性仍然要注意私密處的清潔，避免細菌感染，以下並分享有關陰道的小秘密。
女性陰道內含有乳酸菌 更年期後會慢慢減少
婦產科醫師蔡鋒博表示，女性陰道內含有乳酸菌，小女孩的陰道因為出生時受母體荷爾蒙影響，也會充滿乳酸菌。6～8週後影響消失，乳酸菌也慢慢減少，陰道酸鹼值就會上升至6以上。「我們的身體其實真的很聰明，」 女性到了育齡階段，陰道就會開始為生產做準備。青春期後乳酸菌就會大量增多，分解陰道內的肝糖成乳酸，使得內部維持酸性的環境。至於更年期後的女性荷爾蒙分泌減少，乳酸菌則會慢慢減少。
乳酸菌能產生與雙氧水成分相同的H2O2以及其他的抗菌物質，因此能夠殺死其他的細菌。正常的情況下成年女性的陰部為弱酸性，陰道內pH值約為3.8～4.5，延伸至外陰部則約為5左右。女性陰部是每個新生命來到人世間的必經道路，這個看似平凡的生理構造，有自潔能力，並抵禦外來各種細菌的入侵。
陰部有自行恢復酸鹼值的能力 特定時間細菌比較容易入侵
近來，不少明星代言清潔「妹妹」要用特別的產品，包括：主訴具有嫩白、抗老、殺菌....等好處，到底私密處有無必要「分區清潔」？還有市面上標榜私處專用的清洗產品為弱酸性，是不是真的對陰部比較好？
婦產科醫師蔡鋒博表示，弱酸性產品接近陰部膚質當然比較好，但對健康女性來說，使用一般的沐浴乳其實也無害，因為陰部有自行恢復酸鹼值的能力。除非有些特殊情況，陰道的酸鹼度會被改變，例如：血液與精液pH值略高於7，在生理期或性行為後，會使陰部環境變成鹼性，此時細菌就比較容易入侵。
陰道的pH值在月經來後的第2天就會慢慢下降到6左右，到第3天就已恢復到5左右。研究曾經發現，即使經期時pH值改變，但乳酸菌含量並沒有減少。很多女性認為月經有害陰道健康，甚至想要加強清潔陰道，把經血、血塊沖出來。
其實，月經對陰道的影響不如大家想像中來得那麼大，月經不髒，而且對女性其實是有好處的。當經血排出時，會自然地將陰道內的一些分泌物一併沖出，就是陰道的自潔能力。不要用水或任何清潔劑灌洗陰道，也不要把手指深入陰道內清洗，因為可能會沖掉有益的菌種。至於性行為次數較頻繁的時候，或經期時間較長的女性，若擔心酸鹼值恢復速度較慢，也許可以考慮使用市售的弱酸陰部清潔劑。
造成陰道炎主要的原因是感染 細菌類陰道炎與酸鹼值較有關
提醒，如何知道自己的陰道受到細菌感染發炎了？婦產科醫師蔡鋒博表示，造成陰道炎主要的原因是感染，其中包含細菌性陰道炎、外陰部白色念珠菌陰道炎和滴蟲陰道炎，另外，陰道萎縮也會引起陰道炎。一般分泌物在排卵前、懷孕時會稍微增多，但其他時候若有大量分泌物，且顏色呈黃綠色或豆腐渣狀，就不正常，即俗稱的白帶。可能是出現細菌、滴蟲或黴菌（念珠菌）感染的陰道炎。女性常見的的毛囊炎、濕疹，以及黴菌（念珠菌）感染，多半是因為悶熱潮濕的情況引發。就算陰道環境一直保持酸性，也不會改善，需就醫治療。
如果屬於細菌類陰道炎，與酸鹼值較有關係。當陰道內的乳酸菌減少，會使其他細菌過度增殖。而滴蟲感染則多經由性行為傳染，外陰部專用清潔乳完全無預防效果，感染時一定要男女雙方同時治療才會好。
一旦陰道感染時，最常見病患因清潔過度，而導致情況加重。女性朋友若有乾癢情況時，避免再用肥皂或使用洗了會刺激的產品清潔。提醒不管哪種感染，都得就醫治療，清潔乳不能取代藥物。有輕微的癢感或發現分泌物增多時，若改用特別沐浴乳超過3天，情況卻沒有改善則應就醫，因為陰部對輕微感染的自然修復力約3天。此外，有研究證實乳酸菌有助於提高陰道抵抗力，民眾可考慮適度服用乳酸菌。
