益生菌就算標示可常溫保存，也請冷藏！台灣益生菌之父解答：吃益生菌該注意的3件事
「健康人何必吃益生菌？」「只有在生病時使用了抗生素後，才有必要補充一段時間的優質益生菌。」網路上充斥著這些似是而非的言論，駁不勝駁，信者恆信。
《腸命百歲2》談這問題時，是由「未病」角度切入論述，那時我說：「對那些少數真正健康的人，或已經病入膏肓的人，也許益生菌確實著力有限，益生菌能夠幫助的正是那些占了8、9成的亞健康未病族群。」
經過這7、8年，時代大大不同了，微生物體研究發展如火如荼，人體共生微生物，特別是腸道菌，已被認為和幾乎所有的生理病理都有密切關係，連帶地對益生菌功能的認知，也遠遠脫離過去非常低階的便祕改善，進化到免疫、代謝、消炎、神經心理等高階功能。時代真的不同了，你看益生菌的角度要不同，你對益生菌品質的要求也真的要不同。以前為了排便順暢吃益生菌，多數菌株都有幫助，現在為了改善免疫代謝，甚至精神心理，那就必須非常計較到底用什麼菌株，到底含多少菌數了。
我現在回答這個問題會直截了當地說，每個人都需要益生菌！大家都應該依自己的健康狀況，選用不同功能的益生菌。我們需要腸道保健型益生菌來保健腸道，我們更需要各種特殊功能型益生菌，來幫助我們對付不同的保健需求。益生菌是預防養生，是治病於未病，即使無病無痛，即使排便順暢，也請每日補充。益生菌為你帶來的好處，遠超過你的感覺。
講得太直白，也許你會認為我是為了扶持益生菌產業，那真太小看我這老教授天生的使命感，在這個領域，我就是先知先覺，為你指出必然的發展趨勢——大家都需要益生菌！
有人也會問，吃益生菌有何禁忌？誰不能吃益生菌？以下是我的建議：
‧重病患者：要謹慎，至少急性期，如化療進行中，急性發炎期等，最好不要使用。
‧嬰幼兒：開始吃副食品時才開始吃。
‧孕婦：我會大力希望孕婦多吃益生菌，因為媽媽的腸道菌全面影響胎兒的發育。
‧年長者：一般年長者對益生菌較不熟悉，又較節儉，通常不太接受益生菌，但是我的意見是要鼓勵長者多多吃益生菌。
★ 正解
每個人都需要益生菌。大家都應該依自己的健康狀況，選用不同功能的益生菌，來幫助我們對付不同的保健需求。
Q2.好的益生菌不需要冷藏？
益生菌天生就是怕高溫，例如在25度的環境下可以安定地存放半年，37度也許連幾天也撐不了。拜全球暖化之賜，夏天溫度經常突破30多度，買了益生菌產品，不管該產品是標示常溫或低溫保存，都請你盡快回家，放進冰箱吧。冬天氣溫10幾20度，就不需如此神經質，不過還是習慣性保存在冰箱。
有些公司銷售員會自豪地說，我家產品不須放冰箱，需要放冰箱的產品就是技術不到位。其實標示常溫保存的產品，並不一定就比標示冷藏保存的產品安定，可能只是廠商的市場考量。不管別人如何說，還是請你放冰箱，就看你是相信銷售員，還是相信我啦！標示要冷藏的產品，就乖乖冷藏，標示可常溫保存的，也還是乖乖冷藏，確保吃進肚裡的是高活性、菌數足的益生菌。
有2類益生菌產品確實是可以室溫保存，一類是使用有孢子乳酸菌的，另一類就是死菌產品。有胞子乳酸菌在市面上很常見，這類菌幾十年前叫做凝結芽孢乳酸桿菌，現在已經改名叫凝結芽孢桿菌。芽孢桿菌遇到惡劣環境或養分用盡時，會形成胞子，進入休眠狀態，這種胞子非常耐酸耐熱，必須用高壓高溫才能殺滅，在食品工廠裡，是令人頭痛的汙染主因，在腸道內的萌發率也令人擔心。芽孢桿菌確實有極少數特定菌株表現相當的整腸功能，不過整體而言，相關研究真的是太少了，我個人就非常不喜歡使用。
市面上，死菌產品也很多，例如日本的EC-12、KT-11等都是以死菌製作。死菌產品的功能通常是免疫調節，或由免疫增強衍生出來的如抗感染等的功能，因為是死菌，所以當然耐高溫耐酸。我們所研發的快樂菌PS23，死菌也和活菌同樣有效，目前也在開發各種常溫型產品。
也有人會詢問，是要冷凍或冷藏呢？簡單地回答，最好冷藏，也可以冷凍，但不要進進出出。益生菌不怕凍，但怕反覆的凍結溶解，在細胞裡，冰晶形成又化解，最傷細胞結構。4到10度的冷藏保存就足夠了。
★ 正解
不管該產品是標示常溫或低溫保存，都請習慣性地保存在冰箱。
Q3.長期吃益生菌會產生依賴症？
你聽過這個說法嗎？「過量的益生菌會造成腸道內菌群失衡，甚至讓寶寶患上益生菌依賴症，影響寶寶自己形成益生菌的功能，造成不吃益生菌就拉不出便便。」
網路上有關「益生菌依賴症」的訊息，多半引用北京某醫院兒科醫師的話，用詞皆極類似，是標準的網路傳言。大致是說，人體長期使用人工合成的益生菌產品，會喪失自身繁殖有益菌的能力，久而久之人體腸道便會產生依賴性，醫學上稱之為「益生菌依賴症」，一旦患上益生菌依賴症，終生都將依靠和使用人工合成的口服益生菌產品來維持生命的健康狀態。
以上說法實在太荒謬，錯誤太多，不知為何會在網路流傳，應該是該醫生的說法有被扭曲。
藥物依賴性，也叫藥物成癮，是指由於連續地用藥而產生。人體對該藥品心理及生理上的一種依賴狀態，即使已知可能造成不良後果，仍然還是強迫性地繼續使用。
我的指導教授以前常說在學會演講時，要回答外行人提出的問題，遠比回答專家提的問題困難。說真的，要證明這樣一個空穴來風的說法是假的，是錯的，還真不容易。總之，就我的知識範圍所及，沒有任何正式的醫學研究證明，長期食用益生菌會使腸道喪失繁殖有益菌的能力，會導致依賴症，或會讓人成癮。
也許這麼說吧，有朋友平常大量吃益生菌，幫忙改善便祕，一停止吃，便祕又來，就怪罪是益生菌依賴症。在我看來，這不能稱作依賴症。如果這位朋友不積極改正自己的生活習慣、飲食習慣，想單靠益生菌來改善便祕，就是大錯特錯，這不是益生菌的問題，是當事人自己的問題。
★ 正解
沒有任何正式的醫學研究證明，長期食用益生菌會使腸道喪失繁殖有益菌的能力，而導致依賴症，或會讓人成癮。
責任編輯：洪婉恬
核稿編輯：呂宇真
腸命百歲3：快樂菌讓你不憂鬱 作者：蔡英傑 出版社：時報出版 出版日期：2019/03/19 作者簡介 蔡英傑 日本東京大學農學博士。現任國立陽明大學微生物體中心執行長，臺灣乳酸菌協會名譽理事，亞洲乳酸菌學會聯盟院士，益福生醫、揚生生化、惠生研生技等公司創辦人及科技顧問。曾任：陽明大學生化暨分子生物學特聘教授、生化所所長、醫學系生化科主任、東京大學生物科技系客座教授。 創設臺灣乳酸菌協會，擔任第一、二屆理事長，創設亞洲乳酸菌學會聯盟，擔任第二、三屆會長，籌辦主持第二屆（臺北，2003年）、第四屆（上海，2007年）及第五屆（新加坡，2009年）亞洲乳酸菌大會。 2014年成立益福生醫公司，提出第一株精神益生菌PS128的專利申請，積極進行臨床試驗以及市場推廣。2018年，PS128榮獲Nutra Ingredients-Asia Awards的「年度最佳益生菌產品」大獎，益福生醫憑藉PS128，榮獲亞太精準醫療年度益生菌全球領導品牌獎。蔡英傑教授獲頒亞太精準醫療年度風雲人物獎、亞太精準醫療年度傑出成就獎。如今PS128已經獲得歐盟、日本、臺灣、美國等二十餘國專利。 
