傳統近視眼鏡矯正效果有限？用周邊離焦眼鏡確實控制近視惡化

現代兒童的日常生活離不開電子產品，長時間近距離的不良用眼習慣也讓兒童近視成為一大問題。尤其正值成長發育階段兒童的近視度數增加快速，若是疏於控制，將有可能演變成高度近視。不僅無法挽回失去的視力，還有罹患早發性白內障、青光眼、視網膜剝離、黃斑部病變等眼部疾病的高度風險，恐造成不可逆的視力損傷，嚴重甚至可能會導致失明。

由於兒童近視控制的治療急迫性，除了過往透過藥物控制，現在更出現多種從「周邊離焦」原理發展出的角膜塑型片、周邊離焦日拋軟式隱形眼鏡、周邊離焦眼鏡，透過抑制眼軸增長（眼球越長越長），以防止近視快速惡化，提供家長多元化的兒童視力管理方案¹ 。

什麼是周邊離焦？兒童近視控制觀念要知道

光與自然博士眼科診所方一婷醫師表示，周邊離焦的核心觀念在於眼球的眼軸長度與近視惡化之間的密切關係。由於眼球會跟著視覺成像焦點的方向生長，當放任近視不去處理時，眼軸會持續拉長、整體視網膜後退，導致眼睛視覺中心的成像焦點落在視網膜之前，使得看東西模糊。值得注意的是，眼軸長度無法回復，該如何有效抑制眼軸增長對於避免兒童近視度數快速增加就顯得至關重要。

兒童近視控制新解方：周邊離焦眼鏡抑制眼軸增長

傳統近視眼鏡或隱形眼鏡的鏡片，雖然可以讓視覺的成像焦點落在視網膜上，但視覺周邊的成像焦點會一同被帶往視網膜之後，反而可能使眼軸增長與近視惡化。

利用周邊離焦眼鏡等技術，加強近視控制效果

方一婷醫師指出，為了有效抑制兒童的眼軸增長與近視惡化，現行角膜塑型片、周邊離焦日拋軟式隱形眼鏡、周邊離焦眼鏡等兒童視力管理方案的發展趨勢為導入周邊離焦原理，透過離焦眼鏡的特殊鏡片設計讓視覺中心與周邊的成像焦點都能落在視網膜上，提供兼具清晰視力又能避免眼軸拉長的近視控制效果。

離焦眼鏡新突破 極光T鏡片兼顧近視控制與配戴舒適度

方一婷醫師提到，兒控眼鏡適用年齡層廣泛，幾乎全年齡學童和青少年都可使用，配戴方式與一般近視眼鏡相同，方便且容易適應，也少了隱形眼鏡清潔等問題，建議家長考慮以周邊離焦眼鏡作為兒童近視管理方案。

周邊離焦眼鏡適合哪些人使用？

• 剛近視的孩子：近視越早矯正、越早控制，越能確實處理。且周邊離焦眼鏡有多種離焦度數可選擇，適合剛開始近視、近視度數不深的孩子。
• 使用散瞳劑者：使用散瞳劑後，看近物容易看不清。此時搭配應用周邊離焦原理，並針對看近距離物體特別調整的眼鏡，能夠達到視力控制的效果，又能看清近距離物體。
• 使用角膜塑型片者：可以把可調整的周邊離焦眼鏡當備用眼鏡。
• 使用軟式離焦隱形眼鏡者：若有課後學習的需求，可以在取下軟式離焦隱形眼鏡後，換上周邊離焦眼鏡。
• 6~15歲的兒童、青少年：6~15歲的孩子、青少年近視上升速度較快，可以搭配周邊離焦眼鏡達到一定程度的視力控制。

周邊離焦眼鏡怎麼戴？

周邊離焦眼鏡的外觀與配戴方式與傳統眼鏡相同，對兒童的接受程度高，現階段更發展出搭載「極光T鏡片」的周邊離焦眼鏡，可以配合兒童的用眼習慣，考量近距離閱讀、戶外活動等日常使用情境。加上自由曲面加工技術，能針對不同配戴者的用眼習慣設計鏡片，為每位配戴者做出最精準、獨特的個人化鏡片。更重要的是，鏡片T型的周邊離焦區度數可根據個人舒適度做調整，以達到兒童近視管理與配戴舒適之間的良好平衡。

離焦眼鏡結合變色功能，雙重保護雙眼

此外，目前也有結合變色功能的離焦眼鏡，當鏡片受到紫外線照射時，鏡片顏色便會在短時間內變深，從而達到過濾紫外線的功效，保護眼睛遠離紫外線傷害。家長可以與醫師討論，從孩子的生活型態與用眼習慣去選擇合適的視力管理方案。

兒童近視控管不能等 健康用眼習慣與檢查治療缺一不可

方一婷醫師提醒，要有效的做好兒童近視管理，不僅要落實健康用眼習慣的培養（從事充足的戶外活動、避免長時間近距離用眼，每用眼30到40分鐘，應該讓眼睛休息5到10分鐘），也必須定期至眼科進行視力檢查，若發現有近視，則需要和眼科醫師討論近視管理方案。

目前有許多近視管理方案，如傳統散瞳劑等藥水，或是結合周邊離焦原理的角膜塑型片、周邊離焦日拋軟式隱形眼鏡、周邊離焦眼鏡都是很好的選擇，最重要的是在兒童發生近視問題時能及早發現，並與醫師討論，依據孩子的用眼習慣，評估合適的治療方式。

¹  Myopia in children: https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32821053/