你會口臭、刷牙出血、牙齒敏感嗎？牙周病年輕化，快向牙醫師報到！

許多年輕世代的日常，就是飯後到便利商店或是手搖飲店購買含糖冰飲，這些甜蜜的飲料與珍珠、粉圓等配料，會把糖分積聚在牙齒各處，讓口腔成為牙菌斑的溫床，再加上大家趕著工作，大多沒有時間在餐後刷牙，從早上刷牙後，到晚上睡前才會再刷牙，口腔超過12個小時持續滋養細菌，久而久之就發生牙齦紅腫、牙結石堆積等狀況，甚至引發牙周病！

臺灣8成成人有牙周病！

牙周是口腔健康的基建！然而，根據衛福部「2015～2016年度成年與老年人口腔健康調查」顯示，臺灣成人牙周病盛行率高達80.48%，許多牙醫門診醫師更發現，牙周病病患年齡持續下降，不少學生、年輕上班族、青壯世代求診時已是一口爛牙。牙周病初期會以牙齦炎的形式展現，並不會有明顯的疼痛症狀，因此不易察覺，必須仰賴牙醫專業診斷，如果出現口臭、刷牙出血、牙齒敏感……等警訊，就要立刻就醫、盡快治療。王進瑋醫師提醒民眾，中重度牙周病治療複雜、耗時，如果在初期的牙齦炎階段、細菌尚未侵蝕骨頭就及早發現，此時及早治療、改善口腔清潔就能夠有很好的效果。

青年型牙周病六大危險因子 你符合幾項？

探究牙周病年輕化的趨勢與原因，王進瑋醫師歸納出青年型牙周病(侵襲性牙周病)六大危險因子，與生活、作息及飲食息息相關，包括1.壓力、2.抽菸、3.飲酒、4.作息不正常、5.消夜續攤、6.飲食不均衡無蔬果，食用精緻食物(Refined Food)等。他進一步舉例說明，富含纖維的食物增加咀嚼，對於牙周健康有益，但是年輕族群飲食越來越精緻化，晚餐社交場合多食用油炸、快炒、下酒菜等重口味食物，再加上回家後未能徹底清潔口腔、沒有定期洗牙，多重危險因子加乘作用，長期累積就會漸漸形成牙周病。

遠離五大導火線 別讓牙周病越拖越嚴重

牙周病的發生與進展其實與生活習慣大有關係，王進瑋醫師說明，有五大加速牙周病惡化的導火線，包括1.抽菸、2.免疫力下降、3.血糖控制不佳、4.壓力、5.口腔清潔不佳等，都可能加快病情進展。

口腔疾病中，牙周病發生率最高，卻很容易被大家忽略，正是因為早期症狀不顯著。牙周病的進程分為四級，包括牙齦炎、輕度牙周病、中度牙周病、重度牙周病，如果沒有早期發現早期治療、持續忽略牙齒清潔，細菌持續侵蝕破壞牙周，就會造成牙周韌帶受損、牙齦萎縮、齒槽骨萎縮，導致牙齒鬆動、牙齒掉落等可怕後果。

王進瑋醫師進一步說明，第一與第二級的輕度牙周病，可以透過局部麻醉後進行牙根清創整平、深層洗牙獲得初步控制，但是進展到第三級之後治療較為棘手，必須手術治療，並且持續每天確實清潔口腔、定期回診追蹤。

留意牙齦流血警訊 及早就醫救回牙齒

近年來在臨床上發現牙周病病患的年齡不斷下探，北醫大附設醫院門診近期就有診治國小、國中、高中嚴重牙周病的病例。有鑑於牙周病年輕化的趨勢，早在十多年前，王進瑋醫師就撰文¹發表，提醒牙醫、家長與孩童留意牙齦與牙周健康，在兒童牙科診間推廣牙周病衛教宣導，不僅教導親子注意蛀牙，也要留意兒童牙齦流血等牙周病早期症狀、及早就醫檢查。

青年型牙周病(侵襲性牙周病)主要的牙周破壞發生在第一大臼齒，若細菌持續破壞牙周囊袋、就可能造成牙齒搖晃。王進瑋醫師指出，在治療上以兩階段進行，先改善發炎，再進行牙周再生手術補骨治療，只要能及早診斷就醫，就可能成功救治牙齒、降低拔牙機率。

智齒易成刷牙死角 小心引發嚴重牙周病

年輕世代常見的牙周病有些也與智齒相關。智齒是第三大臼齒，經常成為刷牙死角，除了容易造成蛀牙外，還可能引發局部嚴重牙周病、威脅第二大臼齒健康，王進瑋醫師提醒，「若是智齒狀況不佳，該拔就要早點拔，避免拖到神經壞死、連帶影響鄰近牙齒。」

口腔保健超前佈署 潔牙是一生的健康功課

潔牙是一生的健康功課，要避免罹患牙周病，每日徹底清潔口腔是最大關鍵！此外，例行的牙醫口腔檢查與洗牙更是必備。定期洗牙的時間與個人口腔狀況有關，可分為三個月、半年、一年一次等，必須與牙醫諮詢後確認回診洗牙的頻率。

很多人認為自己一天刷了很多次牙，卻總是被牙醫提醒許多死角沒有刷到！「與其一天潦草刷五次牙，不如好好地刷兩次，睡前徹底刷牙更是關鍵！」王進瑋醫師建議，每日至少刷牙兩次，建議搭配牙刷、牙線、牙間刷，早餐飯後刷一次，再加上睡前全口零死角清潔，完整細緻刷牙，有助於睡眠期間口腔保健，降低牙周病發生的機率。

牙周就有如牙齒與口腔健康的重要地基，每日做好口腔清潔，守護牙周健康，讓牙齒的保固期長長久久，持續享美食、吃營養、品新鮮，成就快樂豐足的人生每一天。

參考文獻
1 王進瑋、項家蘭、羅怡君、謝承祐、黃培琪、吳儁(2011)。Periodontal Disease in the Child and Adolescent兒童及青少年的牙周病。《臺灣兒童牙醫學雜誌》。Volume 11 Issue 3 (2011/12) Pp. 43-52