「腸躁症」會變大腸癌嗎？讓你腹瀉又便秘，名醫劉博仁教你改善腸躁症的「飲食日記」

一位事業有成的林先生，一次來到營養醫學門診時，向我抱怨他被醫師診斷為大腸激躁症，而且生活上相當困擾。有時會腹瀉腹痛，而且說來就來，經常得放下手邊工作，先應付這燃眉之急，尤其是壓力大或吃東西後會更嚴重。但有時候又有嚴重便秘，即使費很大力氣，仍是解便不乾淨。這種腹瀉或便秘的不正常情況交互發生達五個月之久，加上腹部時常脹氣，糞便上偶有黏液，有時候又得臨時找廁所，他真的不知如何是好。但他最擔心的還是腸躁症最後會不會演變成大腸癌呢？

「大腸激躁症」簡稱腸躁症，患者會出現不定時腹痛、時而腹瀉、時而便祕，糞便帶有黏液的症狀，通常會有容易沮喪或焦慮的個人特質。根據統計，美國一般家庭醫師轉介給腸胃專科醫師的患者當中，腸躁症就占了30到50％。美國學者多爾斯曼（Dorssman）等人，依照1992年於羅馬訂定的診斷標準，針對5430位美國人進行研究後發現，大腸激躁症的盛行率，女性是14.5％，男性是7.7％。而台灣腸胃科醫學會統計大腸激躁症的發生率，則大約占了15到20％，比例真的相當高。

一般造成腸躁症的原因，可能有以下幾種：

• 腸道蠕動力異常、腸道敏感性增加
• 心理或是社會壓力過大
• 神經傳導物質不平衡
• 腸道內物質的刺激或是腸道神經免疫系統的改變