失智長輩晚上不睡覺，怎麼辦？失智照顧者一定要懂的「一個正確」，及「二個常犯的錯誤」觀念

失智症長輩在凌晨三、四點醒來，在家中來回踱步，一下子去廚房煮東西，一下子敲家人房門，甚至開門想要外出，家人不但不能好好睡覺，還要安撫長輩回去睡覺，生活作息也被打亂。

「日夜顛倒」是失智症長輩很容易發生的狀況。台灣失智症協會秘書長湯麗玉指出，如果白天沒有安排長輩活動，放任他看電視看到打瞌睡，晚上他睡不著，很可能就會吵的家人不得安寧。安排失智者在日間有事情做，才能消化白天的能量。維持規律的生活作息，不論對失智者、照顧家屬來說，都非常重要。

照顧失智者重點：維持規律的生活作息

一、把吃飯、解便、洗澡、刷牙等日常生活的事物，都當做重要活動來安排。活動之間要有休息時間，依每天不同狀態來彈性調整。

二、安排日間活動，例如每天散步、晒太陽，讓長輩去長照據點參加活動，減少白天睡覺的機會，同時延緩身體和認知功能退化的速度。

三、建立睡覺的模式， 如每天睡前固定刷牙、上廁所、聽喜歡的輕柔音樂、聽一個故事、五分鐘按摩等。

照顧者常犯的錯誤一：幫失智長輩，包辦生活常常大小事務

湯麗玉強調：「千萬不要把失智者會做的事情都做完。很多時候家屬會覺得，我做比較快，但這樣失智者反而會退化得很快。」特別是請了看護之後，看護時常一手包辦所有照護工作，為患者吃飯、幫患者洗澡穿衣服。當失智長輩像個傀儡，什麼事都不用做時，他們的生活行為能力很快就被廢掉。

因此，如果請看護照顧患者，要好好和看護溝通，盡量讓患者做自己能做的事。日常生活中的盥洗、洗澡、穿衣服、打掃，家屬或看護可以在一旁觀察，如果有個環節他做不來，就在那個環節幫忙他。

如果為失智者包辦所有日常瑣事，失智者會快速退化。

例如，長輩可以自己刷牙、洗臉，但擠牙膏有困難，就幫他擠牙膏；長輩可以洗碗就讓他洗，有時候洗不乾淨，再幫他沖乾淨。如果家屬擔心患者覺得把他當佣人，可以和他一起做家事。引導患者用餐、穿衣時，也是一樣的原則。

引導患者穿衣服：

一開始輕度失智症，患者還能自理。但隨著失智症退化，患者可能越來越沒辦法穿脫較複雜的衣物，例如需要拉拉鍊的褲子、繫鞋帶的鞋子。這時換成方便穿脫的衣物，降低難度，但盡量讓他自己穿。

一、可幫他把適合的衣服拿出來，放個二、三套，讓他選一套。

二、按照穿著的順序排列衣物，引導他完成穿衣過程。如果患者沒辦法選擇，就一次拿一件讓他穿。

三、選擇舒適、易於穿脫的衣服：有鬆緊帶的衣物和用魔鬼氈固定的鞋子，可輕鬆穿脫，減少失智者的挫折感。

四、提早準備，在出門前預留充分的時間讓他更衣。