「小中風」口齒不清、單側手腳無力...4大症狀要注意!為何是「中風」前兆?一文看懂什麼是「短暫性腦缺血」

小中風主因是供應腦部的血液循環突然阻塞,導致腦細胞短暫缺乏氧和養分,一旦栓塞沖散或溶解,供血恢復正常,腦部的功能也會恢復。

良醫劃重點良醫劃重點 撰文者: 陳宛欣 整理2023-01-13

腦中風(Stroke)對健康衝擊甚鉅,且中風造成失能的後遺症,是成人殘障的主因之一。依據衛生福利部110年國人十大死因統計顯示,腦血管疾病為第4位,死亡超過1.2萬人。統計結果也顯示,腦中風好發於60歲以上之民眾,且男性多於女性。

但你知道,在中風之前,可能會先出現「小中風」嗎?「小中風」,指的是「短暫性腦缺血(Transient Ischemic Attack,簡稱為TIA)」,也因為小中風的症狀都會在24小時內恢復,因此常被忽略。要注意了,根據國民健康局委託研究顯示,有將近10%的短暫性腦缺血發作病人,在7天內會發生中風,也可以說小中風是中風的前兆。前高雄市長陳菊就曾在2007年小中風過,所幸治療及時而無釀成更大傷害,因此,一旦發生小中風,須盡快接受檢查和治療。

小中風跟中風差在哪?

康博診所心臟內科駐診醫師、埔里基督教醫院山地醫療主治醫師汪海波提到,「中風又可分為缺血性中風和出血性中風,分別約占90%和10%,」而小中風是缺血性中風的前兆。缺血性中風是因腦血管阻塞而導致腦細胞缺血,如果可以在發生的3小時內,及時將患者送醫並內注射血栓溶解劑,可減少腦部組織受到的傷害。

小中風主因是供應腦部的血液循環突然阻塞,導致腦細胞短暫缺乏氧和養分,一旦栓塞沖散或溶解,供血恢復正常,腦部的功能也會恢復。

雖沒有永久性傷害,但是小中風為缺血性中風的前兆。根據文獻顯示,一些有缺血性中風患者,在中風前曾有過小中風的徵兆。

小中風的症狀有哪些?

汪海波醫師表示,小中風的症狀和中風相似,但較中風輕微,且發作時間短暫(多半會在24小時內恢復):

■單側手腳麻木無力
■頭暈
■口齒不清、舌頭不靈活
■突然失去平衡等

若有以上症狀,在醫學定義上也符合「24小時之內恢復正常,且沒有任何神經學後遺症,以及神經學影像正常」的3條件,便可能是小中風。

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小中風會痊癒嗎?

小中風的多數患者通常在30分鐘內就恢復正常,最多24小時之內就會完全恢復,且不留下任何後遺症。但是,在1至3個月內發生腦中風的風險高,因此若發生小中風,建議接受進一步的檢查與治療。

高風險群有哪些?

■家族史:有小中風、中風家族史。
■年齡:隨年齡增長,風險越高。過去腦中風常發生在65歲以上,但近年因為國人飲食習慣改變,目前55歲以上都是中風好發年紀,而且每增加10年,中風發生的機率增加一倍。
■天氣:統計顯示,冬季和春季是腦中風的好發季節。冬天因為天氣冷,血壓容易升高。張庭瑜指出,特別在嚴寒的時候,可以觀察到腦中風的患者增加。另外,春季因為氣溫變化大,血壓較不穩定,也是腦中風的好發季節。
■性別:男性略多於女性。
■疾病:高血壓、糖尿病、心臟病、高血脂、凝血異常等。
■生活習慣:肥胖、抽菸、飲酒過量、缺乏運動、嗜吃鹽、高膽固醇飲食等。

如何預防小中風?

■定期量血壓
■定期測量脈搏
■定期監測三高
■多運動
■避免抽菸、飲酒
■低溫或溫差大時做好保暖

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責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:呂宇真

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