血氧多少算正常？如何提升血氧量？血氧濃度標準及監測血氧方法一次解析

女星大S徐熙媛因感染流感併發肺炎逝世。日前，中國社群平台微博傳出大S於町利醫院急診科就診紀錄，描述當時血氧飽和度已降至89%，肺部出現明顯水泡音等狀況。胸腔內科醫師蘇一峰於個人臉書撰文指出，血氧飽和度下降到89％以下就是缺氧狀態，如果一直沒有處理缺氧狀態，可能半天幾小時內，心跳呼吸就停止而死亡。血氧濃度是什麼？血氧多少算正常？以下整理說明。

血氧濃度是什麼？

血氧濃度或稱血氧飽和度（oxygen saturation）是指血液中氧氣的飽和度，通常以百分比表示。它反映了血液中含氧血紅素與總血紅素（含氧血紅素與缺氧血紅素加總）的比例。根據美國克利夫蘭診所（cleveland clinic）衛教指出，人在呼吸（吸氣）時，氧氣會透過鼻子會嘴巴進入體內，並經由肺部進入血液。一旦進入血液，氧氣就會到達全身細胞。身體所有細胞皆需氧氣才能有效地產生能量，因此身體會嚴格調節血液中的氧飽和度來維持各器官組織正常運作。

血氧多少算正常？

正常的血氧濃度通常95%到100%之間，95%以下為供氧不足。胸腔暨重症專科醫師黃軒表示，正常血氧飽和度（SpO₂）應維持在95%以上，若低於92%即屬異常。另外，根據國家實驗研究院資料整理說明血氧濃度標準：

• 血氧濃度正常值95％～100%
• 血氧濃度低於90%，視為低氧血症
• 血氧濃度低於80%以下，將損害大腦與心臟等器官功能

蘇一峰表示，血氧89%以下其實就是缺氧的狀態，若是急性肺炎導致血氧只有89%以下，須緊急給予氧氣治療，更嚴重時須插管使用呼吸器，而血氧濃度89%大概可以撐半天或幾小時，如果血氧濃度持續掉到80%則可能造成心跳停止。

造成血氧不足的原因

各種情況和條件都會影響血液攜帶氧氣輸送近身體細胞的能力。導致低氧血症的常見原因包括心臟病、氣喘、肺氣腫和支氣管炎等肺部疾病、使用強效止痛藥，或是其他導致呼吸減慢的問題，如：睡眠呼吸中止症、肺組織發炎或疤痕形成，或位於高海拔、空氣中氧氣含量較低的地區。

低氧血症會有什麼症狀？

血氧濃度過低會導致嚴重的疾病並損害各個器官系統，尤其是大腦和心臟，且血氧濃度過低通常代表著肺部或循環系統無法正常運作。自新冠肺炎（COVID-19）疫情起，部分確診者出現「快樂缺氧（Happy Hypoxia）」的症狀，而快樂缺氧指的就是患者血氧濃度低於正常範圍，但卻沒有感受到明顯的異樣或不適，因此很容易造成延誤就醫，進而危及生命。

實際上，低氧血症的症狀會因病情的嚴重程度和每個人身體狀況而異。低氧血症可能會引發以下幾種症狀：

• 頭痛
• 呼吸急促
• 心跳加速
• 咳嗽
• 喘息
• 意識錯亂
• 皮膚/嘴唇呈紫色、指甲發紺
• 皮膚、指甲或嘴唇呈櫻桃紅色（通常為一氧化碳中毒的徵兆）

如何測試血氧？

欲監測血氧濃度，可藉由「血氧濃度計」幫助監測血液中氧氣濃度，為一種非侵入性的監測設備，只需要幾秒鐘就可以知道血氧濃度。在COVID-19疫情時期，由於感染COVID-19可能導致肺部發炎，進而降低血氧濃度，因此國內一度出現搶購血氧機的風潮。

食藥署表示，目前在市面上常見醫療用血氧機為「指夾式血氧機」，只要將手指夾入血氧機內，約10至30秒後，就能量測到血氧飽和度。不過，要特別注意指甲油、人造指甲或是指甲病變都可能會影響量測結果，以及量測過中應儘量保持靜止狀態，避免身體及手部的晃動。

如何提升血氧量？

國家實驗研究院表示，若持續處於低氧狀態需施以氧氣療法。當血氧濃度長期都在相對較低的狀態下，可能會較容易出現容易疲倦、常打哈欠、精神不集中等慢性缺氧的狀況。針對血氧相對低的狀況，可以透過以下幾種方法自然增加血液中的氧氣量，包括：

• 呼吸新鮮空氣：打開窗戶或到戶外散步可以增加身體吸入的氧氣量，從而提高整體血氧水平。
• 戒菸：戒菸後僅兩到三週，血液循環可能會顯著改善。一至九個月後，呼吸困難症狀會減輕。
• 練習呼吸練習：簡單的呼吸練習，如撅嘴呼吸和深腹式呼吸，可以幫助打開呼吸道，增加血液中的氧氣量。

參考資料：Cleveland Clinic、國家實驗研究院、疾病管制署、食藥署、Mayo Clinic、蘇一峰（Su VY）、黃軒醫師 Dr. Ooi Hean

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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：曾耀儀