不只讓你痛！偏頭痛恐讓你「變笨」？頭痛醫師告訴你：1治療止痛，幫大腦重新開機

如果你的健忘、專注力下降，伴隨曾經有頭痛症狀的發作，那很可能不是失智，而是偏頭痛產生的腦霧現象在作怪。（圖片來源：shutterstock）

頭痛週記

撰文者：頭痛醫師侯宗緯2025-09-25

在資訊爆炸的時代，不斷學習成為現代人一輩子的追求，每個人都怕自己「變笨」，更甚至近年失智症的預防及治療，都是搜尋排行上居高不下的存在。但如果你的健忘、專注力下降，伴隨曾經有頭痛症狀的發作，那很可能不是失智，而是偏頭痛產生的腦霧現象在作怪。

而不用擔心的是，現在的醫學，已經能同時幫助你減少疼痛，並改善腦袋模糊。

當健忘遇上腦霧：你真的是快失智了嗎？

你是否曾有過這種感覺：腦袋昏沉沉，想專心卻怎麼樣都使不上力？有時候記憶力變差，想不出熟悉的字詞，甚至會懷疑：「難道我快失智了嗎？」

在疫情期間，很多人在打完疫苗後出現嚴重頭痛，後來持續感到腦袋不清楚，甚至懷疑自己是不是得了早發性失智症。再加上現在每天面對龐大的資訊量，許多人都擔心是不是「腦袋壞掉了」，或者是電視新聞每天都在報導的「腦霧」現象。

但先別嚇自己。研究顯示，這些「腦霧」現象，很可能不是失智，而是偏頭痛導致的暫時性認知下降。

偏頭痛真的會讓人「變笨」嗎？

答案是：會，但只是暫時的。

偏頭痛不只是頭痛，它會在不同時期影響思考與專注力：

發作前：就有 30% 的人專注力下降，甚至說話不順。
發作當下：超過一半患者反應變慢，思路打結。
發作後：多達 70% 覺得腦袋累、像套了面紗一樣模糊。

根據The Chronic Migraine Epidemiology and Outcomes（CAMEO）一項接近50萬人針對偏頭痛流行病學的研究，80%的偏頭痛患者都抱怨過「腦霧」，其徵症狀可再細分成：

難以專注（72%）
記憶困難（61%）
思考遲緩（65%）
找字困難（55%）
甚至迷路或混淆（36–48%）

這些症狀看起來很像失智，但與失智不同的是，它們隨著頭痛發作和緩解而波動，不代表腦部正持續退化。

為什麼偏頭痛會影響大腦？

美國阿爾伯特·愛因斯坦醫學院神經病學教授Richard Lipton提出了幾個解釋：

腦血流不足：偏頭痛發作時，腦部血流短暫下降，影響專注與記憶。
神經傳導物質失衡：血清素、多巴胺異常會影響注意力與情緒。
腦網絡失調：負責執行功能的腦區（如額葉）在發作時異常。
白質病灶與血管風險：偏頭痛患者的 MRI 影像常見白質變化，也與認知下降相關。

所以，當你覺得「腦袋打結」，很可能是偏頭痛，而不是失智。

新治療帶來的清晰腦袋

很多病人最大困擾的是：「頭痛已經夠痛了，還要腦袋卡卡，真的很折磨。」但好消息是，Richard Lipton教授在2024年的最新研究就發現，使用偏頭痛專用的新藥（例如 eptinezumab），高達 80% 的患者腦霧症狀獲得改善。這代表治療偏頭痛，不只是減少疼痛，還能幫你把「大腦重新開機」，思考更清晰。