心房顫動恐增中風風險!醫籲5症狀及早就醫,這治療提升安全,高齡、心臟功能差都適用

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心臟科醫師林圀宏指出,隨著高壓電場消融技術問世,安全性提升、時間縮短,讓治療族群更廣,幾乎所有心房顫動患者皆可考慮此療法。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院 提供)

良醫劃重點良醫劃重點作者詳細介紹圖示 撰文者: 林勻熙 整理2026-02-03

一名45歲女性長期受反覆胸悶、胸痛困擾,七年來多次治療仍無法擺脫心房顫動復發,不僅需長期服藥,也嚴重影響生活品質。轉診至中國醫藥大學新竹附設醫院後,經醫病充分溝通,接受最新「高壓電場消融」手術,術後追蹤一年未再復發,且已完全停用心律不整藥物,成功重拾穩定生活。

心房顫動復發影響生活 高壓電場消融助病人擺脫用藥

該名女性患者過去曾在他院醫學中心接受心房顫動電燒手術,惟術後仍反覆出現心律不整,只能持續仰賴藥物控制症狀,卻無法有效改善胸悶、胸痛不適,生活品質明顯下降。轉至中國醫藥大學新竹附設醫院後,由內科部長、心臟科醫師林圀宏評估病況,並與患者充分討論治療選項後,建議採用新型「高壓電場消融」技術。

手術歷時約兩小時,住院三天兩夜即順利出院。術後追蹤至今一年,心律維持穩定,未再出現心房顫動復發情形,也不需再服用任何心律不整藥物,對患者而言,不僅症狀改善,更大幅減輕長期用藥與反覆治療的心理負擔。

非熱能消融降低風險 手術時間縮短更精準

心臟科醫師林圀宏指出,傳統心房顫動治療多採用高溫燒灼或冷凍消融的方式,藉由極端溫度破壞異常傳導的心肌細胞,以恢復正常心律。然而,這類治療方式可能因熱傳導效應,造成食道、神經或血管等周邊組織受損,導致治療併發症。

相較之下,高壓電場消融並非仰賴高溫或低溫,而是利用瞬間高電壓形成心肌細胞膜穿孔,使異常細胞凋亡。由於心肌細胞對電壓的耐受度遠低於食道、神經與血管,可在較低電壓下達到治療效果,同時降低周邊組織受損機率,使治療更精準、安全。臨床實務上,手術時間也從過去約四小時,縮短至約兩小時,對病人與醫療團隊皆是一大進展。

安全性提升擴大適用族群 臨床成功率逾九成

林圀宏進一步說明,部分高齡或心臟功能較差、無法耐受長時間麻醉的患者,常因風險考量而放棄手術。隨著高壓電場消融技術問世,安全性提升、手術時間縮短,讓原本猶豫或不適合手術的族群,也能重新評估治療機會,幾乎所有心房顫動患者皆可納入考量。

心臟科醫師賴緯聰表示,依據中醫大新竹附醫近一年臨床經驗,已有約30名心房顫動患者接受高壓電場消融治療,其中包含曾接受傳統熱燒或冷凍消融但仍復發的病人。整體結果顯示,超過九成患者治療後心律穩定,僅有二位病人因有來自肺靜脈以外的病兆,需進行第二次手術,其餘皆一次完成治療。

賴緯聰也提醒,心房顫動是常見的心律不整疾病,因心房出現快速且不規則的電訊號,導致心跳不穩、過快,造成心房收縮功能受損,可能出現心悸、頭暈、呼吸困難、虛弱、胸悶或胸痛等症狀,長期下來甚至可能引發血栓,增加中風的風險。若民眾出現相關症狀,應及早就醫評估,把握治療時機。

中國醫藥大學新竹附設引進最新的「高壓電場消融」。據近一年臨床經驗結果顯示,超過九成患者治療後心律穩定。(圖/中國醫藥大學新竹附設醫院 提供)

資料提供:中國醫藥大學新竹附設醫院

責任編輯:林勻熙
核稿編輯:陳宛欣

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