台灣腎病照護年碳排量103萬噸，相當環遊全球1700趟！晚期腎病照護碳排量5倍跳 及早防治兼顧資源與健康永續

近日適逢世界腎臟日，全球再次聚焦腎臟健康與早期預防的重要性，今年台灣也以具體本土數據回應這項國際倡議。隨現代人生活型態改變，慢性腎臟病（CKD）已成為全球性健康挑戰，全球約有7-10億人罹患CKD，其帶來的共病照護與治療負擔長期且沉重。除了對患者與醫療體系造成影響，腎病照護亦伴隨顯著的環境隱性成本，使腎病防治成為健康與永續並行的重要議題。

為系統性評估CKD對健康與環境整體影響，倫敦政經學院早前已提出一套多面向的概念模型，為回應世界腎臟日「早期發現、及早治療」的核心精神，今年，台灣阿斯特捷利康與台灣腎臟醫學會攜手，首度以該框架為基礎，發布《臺灣慢性腎臟病環境影響之全面性評估(Taiwan IMPACT CKD Report)》研究報告。研究推估2027年，臺灣針對已診斷CKD及腎臟替代治療醫療支出將達新台幣621.8億元，而腎病患者頻繁就醫衍生的年度溫室氣體量(GHG)更估計約為103萬噸，相當於1,700趟環球航班所造成的排放量，足見腎病透析預防亟需早期介入；然而從治療與系統面上來看，台灣早期腎病的醫療可近性與治療效率皆高，若能及早治療、延緩病程惡化，將有助大幅降低碳排放與醫療成本，實現健康台灣政策中的永續目標。

健康台灣核心是「永續」！本土數據證實早期防治慢性腎病效益明確

賴清德總統「健康台灣」政策藍圖中，明確提出推動預防導向的健康促進策略，同時將永續發展目標(SDGs)視為核心任務，代表台灣醫療體系除了治療疾病，近年更以如何促進健康永續為方向；慢性腎臟病(CKD)長年名列國人十大死因、蟬聯健保支出首位，足見推動早期CKD防治是我國邁向健康永續的首要任務。

台灣腎臟醫學會榮譽理事長吳麥斯表示：「《臺灣慢性腎臟病環境影響之全面性評估》研究顯示，受院內血液透析治療患者的年度GHG排放量更高達國人均年排放量的約1.7倍，其中又以晚期患者(4-5期)階段碳排量大幅增加[5]可見推進早期CKD篩檢與治療對減少環境影響大有助益，有利於台灣邁向健康永續。」

全台197萬早期腎病患者亟待介入！晚期腎病照護碳排負擔暴增5倍 早期治療兼顧資源永續

台灣早期(1-3期)慢性腎臟病患者人數合計超過197萬人，高盛行率不容忽視，然而，儘管在醫界多年努力下，透析人口於2023年首度出現負成長、降至97,262人，但盛行數仍為全球最高，反映台灣對抗CKD仍有改善空間。台灣早期腎病患者人數多，若未能有效介入管理導致疾病惡化，台灣將面臨更嚴重的臨床與永續挑戰；此外，《臺灣慢性腎臟病環境影響之全面性評估》指出，照護第4期腎病患者碳排放量，約為第3期患者的5倍，顯示腎病進展不僅是醫療議題，更牽動環境永續與社會資源負擔。

吳麥斯指出，晚期腎臟病的治療在碳排放上的影響呈現斷崖式倍增，可見無論從環境影響、醫療成本，或是長期健康投資的角度評估，將治療重心移往早期CKD，不僅符合近年國際治療指引共病風險管理、早期治療策略，對台灣醫療體系、患者乃至整體財政、環境，都是最有效益的選擇。

台灣早期腎病防治碳排表現佳！提前介入有望減少透析人數及環境污染雙負擔

推動CKD早期防治對健康、經濟與環境皆具關鍵價值，台灣醫療制度是否具備相應條件？台灣醫療體系與治療武器目前在早期腎病照護的可近性、效率與整合度上具高度韌性，不僅臨床治療上已有SGLT2抑制劑等多項藥物加入，健保也已於2025年中已納入居家血液透析試辦計畫，有效及早介入、管理不同階段CKD患者需求。報告預估，若能有效強化早期診斷與介入，讓80%的第一期至第三期CKD病患延緩病程惡化至晚期，減少高度碳排放量照護需求，有望減少約76萬噸的GHG排放量。

由此可見，提升早期CKD確診與治療介入率，不僅是改善預後的關鍵策略，更是實現健康與永續雙重目標的核心。吳麥斯強調：「強化早期腎病防治，應成為產官學共同優先推動的國家戰略，為下一代打造更健康、永續的台灣。」

《臺灣慢性腎臟病環境影響之全面性評估》下載處：https://www.tsn.org.tw/guide.html