子宮頸癌不是突然發生!醫揭:病毒感染到癌變恐10多年,快做1公費檢查揪癌前病變

子宮頸癌早期通常沒有明顯症狀,有些女性即使已有癌前病變,也可能沒有疼痛、出血或分泌物異常等情形。(圖片來源:shutterstock)
重點摘要:子宮頸癌多與HPV感染有關,從感染到癌症形成可能歷經多年,但早期通常沒有明顯症狀。醫師提醒,定期子宮頸抹片檢查可在癌前病變階段就發現並治療,早期5年存活率可達9成。建議女性除定期抹片檢查外,也應搭配接種HPV疫苗,雙重防護降低罹癌風險。
35歲的林小姐近期積極準備懷孕,希望迎接家庭新成員。聽從家人建議,她在備孕前到醫院做完整婦科檢查,並接受公費子宮頸抹片篩檢。原本自覺身體狀況良好的她,以為只是例行檢查,沒想到結果卻顯示子宮頸細胞異常。
進一步經陰道鏡檢查與切片確認後,發現為子宮頸癌前病變。所幸及早發現,在接受錐狀切除手術後成功清除病灶,目前恢復良好,只需每3個月定期追蹤,得以安心繼續備孕。
子宮頸癌多與HPV感染有關,從感染到癌症可能長達10多年
婦產科邵芷萱醫師指出,子宮頸癌多與人類乳突病毒(HPV)持續感染有關。從病毒感染、細胞出現病變,到真正形成癌症,往往需要數年甚至10多年時間。
因此,只要透過定期子宮頸抹片檢查,多半能在癌前病變階段就及早發現並治療,大幅降低罹癌風險。
然而,子宮頸癌早期通常沒有明顯症狀,有些女性即使已有癌前病變,也可能沒有疼痛、出血或分泌物異常等情形。等到出現以下症狀時,往往已進入中期,例如:
- 不正常陰道出血
- 性交後出血
- 骨盆疼痛
邵芷萱提醒,若疾病進展至中晚期,癌細胞可能侵犯周圍器官,如腎臟、腸道或膀胱,治療難度與對生活品質的影響都會增加。
延伸閱讀:年輕女性也中標!每年逾百位30歲以下確診子宮頸癌...醫建議抹片篩檢可「提前至●●歲」做
抹片可揪癌前病變,早期治療5年存活率可達9成
目前子宮頸抹片檢查仍是最主要的早期篩檢工具,透過採集子宮頸表層細胞進行檢測,可有效篩出癌前病變與早期癌症。
在治療方面,醫師會依病灶範圍與位置選擇適合的方式:
- 錐狀切除手術:切除圓錐狀子宮頸病變組織,可保留子宮,對生育能力影響較小
- 根除性子宮切除:適用於部分較進展的病變
- 放射治療與化學治療:多用於中晚期患者
臨床研究顯示,子宮頸癌早期5年存活率可達約9成;但若進入晚期,存活率可能下降至約2至3成,顯示早期發現的重要性。
HPV疫苗+抹片檢查,雙重防護最完整
除了定期篩檢外,醫師也建議透過以下方式降低子宮頸癌風險:
- 接種HPV疫苗
- 維持安全性行為
- 避免多重性伴侶
需要注意的是,即使已接種HPV疫苗,也不能取代子宮頸抹片檢查。疫苗與篩檢需搭配進行,才能提供更完整的防護。
延伸閱讀:備孕前做抹片竟揪出癌前病變!醫提醒:子宮頸癌早期多無症狀,定期篩檢可救命
25歲起就有公費篩檢,符合資格別錯過
醫師提醒,子宮頸癌是少數可透過篩檢有效預防的癌症之一,建議女性把握定期檢查機會。
目前政府提供的公費篩檢為:
- 25~29歲女性:每3年一次
- 30歲以上女性:每年一次
符合資格的女性,可持健保卡至醫院或癌症篩檢站安排檢查,及早掌握自身健康。










