安眠藥吃多會成癮還恐增失智風險?醫揭失眠治療新選擇:2方法免吃藥也能治失眠

根據衛福部健保署統計,2021年441萬國人使用安眠藥,用量突破十億顆。(圖片來源:shutterstock)
3月21日是國際睡眠日,提醒民眾重視睡眠健康。醫師指出,人的睡眠狀態與壓力、情緒高度相關,許多人在生活壓力或情緒波動時都可能出現短暫失眠。根據台灣睡眠醫學會2019年統計,國內約有10.7%民眾符合慢性失眠的診斷,若包含短暫失眠者,比例更高達23.5%,顯示睡眠問題在現代社會相當普遍。
失眠盛行率高 安眠藥使用量也攀升
臺北市立聯合醫院松德院區心身醫學科主任黃守宏表示,失眠的治療方式多元,其中藥物治療是最常見的方法之一,因為效果快速,也因此使用人數眾多。根據衛福部健保署統計,2021年全台約有441萬人使用安眠藥,全年用量更突破十億顆。
然而,長期依賴安眠藥也可能帶來新的問題。黃守宏指出,部分患者在治療過程中可能出現依賴甚至濫用情形;尤其是苯二氮平類安眠藥,若長期使用,可能導致注意力下降,也可能增加老年認知障礙的風險。因此,在治療失眠時,不應只依賴藥物,而應進一步評估背後原因,才能制定更適合的治療策略。
失眠治療三層次 從生活習慣到專業治療
臨床上,失眠既可能是一種獨立的疾病,也可能是其他身心問題的症狀。黃守宏指出,門診常見因情緒壓力導致的失眠,或因生理時鐘紊亂造成的睡眠障礙,不同原因需要不同的治療方向。
一般而言,失眠治療可分為三個層次。首先是「睡眠衛生」,也就是建立良好的生活習慣,例如規律作息、減少睡前使用電子產品等,協助身體建立穩定的睡眠節律。
第二層為「失眠的認知行為治療」,透過調整患者對睡眠的認知,以及改善不利於入睡的行為模式,幫助建立更健康的睡眠習慣。這種治療方式被視為慢性失眠的重要治療方法之一。
第三層則是「藥物治療」,醫師會依據患者的診斷與症狀,開立合適的助眠藥物,以協助改善短期睡眠困擾。
非侵入性腦刺激 提供失眠治療新選項
近年來,隨著精神醫療技術發展,非藥物治療也逐漸受到關注。其中「經顱磁刺激」(Transcranial Magnetic Stimulation, TMS)是一種非侵入性的腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。
目前TMS已廣泛應用於難治型憂鬱症的治療,也可同步改善焦慮、壓力相關困擾與失眠等症狀。治療時僅需將磁刺激線圈放置於頭皮表面,即可精準刺激相關腦部迴路,整個過程不需麻醉或手術,安全性高,副作用相對較少,患者在治療後仍可維持日常生活與工作。
經顱磁刺激是一種先進的非侵入性腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。(圖/臺北市立聯合醫院松德院區 提供)
經顱磁刺激是一種先進的非侵入性腦部調節技術,透過磁場刺激大腦特定區域,調整與情緒、壓力及睡眠相關的神經網絡活動。(圖/臺北市立聯合醫院松德院區 提供)
黃守宏指出,失眠與情緒及精神狀態密切相關,透過完整評估找出失眠背後的身心因素,並結合認知行為治療或腦部調節等方式,能提供患者更多元的治療選擇,也有助於在減少藥物依賴的情況下,逐步恢復健康的睡眠節律。
資料提供:臺北市立聯合醫院
責任編輯:林勻熙
核稿編輯:陳宛欣










