不吃油也可能有脂肪肝！營養師揭飲食結構失衡2元凶，護肝飲食3策略一次公開

隨著疫苗普及、公衛進步及抗病毒藥物進展，病毒性肝炎（B、C 肝）已得到控制。然而，在現代生活型態下，脂肪肝逐漸成為現代職場「新肝苦」。醫師提醒，肝臟是沈默的器官，無論是功能異常或脂肪堆積往往無聲無息。尤其上班族久坐、壓力大且睡眠不足，脂肪肝若合併三高問題會大幅提高心血管疾病風險。建議30歲以上定期健檢並將腹部超音波納入年度固定檢查項目。

大數據揭密：肝指數正常≠沒問題

許多民眾以GOT、GPT等抽血數值判斷肝臟狀況，認為肝指數正常就代表沒問題。對此，聯安診所超音波室主任楊建華醫師表示，根據聯安預防醫學機構2025年三萬五千多筆健檢大數據結果，肝功能指數（GOT/GPT）異常者僅占約10%；腹部超音波檢查，檢出脂肪肝者高達64%。顯示即便抽血數值在標準值內，仍有近六成五的民眾，肝臟早已堆積過多脂肪。

楊建華表示，臨床實證上，脂肪肝與肝功能指數（GOT／GPT）異常不一定有絕對因果關係，但長期放任不管，肝臟會因過度負荷引發慢性發炎。一旦發炎引爆，最終仍會導致肝功能指數飆升，並會陷入「脂肪肝 →肝炎→肝硬化」的不可逆連鎖反應，甚至引發肝癌。

「評估肝臟必須結合功能與結構兩大面向。」楊建華說明，功能面（生化代謝）除了GOT、GPT指標，可輔以功能醫學的氧化壓力分析等檢測，了解肝臟實際的解毒效率與代謝負荷；結構面（組織型態）則可透過腹部超音波或肝纖維化檢測，直接觀察肝臟是否有脂肪堆積、纖維化或組織病灶，可有效揪出脂肪肝病變。

慣性忽視掩蓋危機 破解「不吃油」誤區

脂肪肝之所以常被忽略，除了本身沒有症狀外，民眾心理上的「慣性忽視」亦是關鍵。多數民眾看到報告的直覺反應是：「這只是因為最近吃太油、應酬多，且很多人都這樣，沒什麼大不了。」但是，這種觀念，正可能是最大的健康陷阱。

聯安診所營養師涂淑芬提醒，大眾常認為「不吃油」就不會有脂肪肝，其實是一個誤區。她強調，飲食結構失衡才是主因。攝取過多精緻澱粉與含糖飲料（特別是高果糖玉米糖漿），易促進脂肪堆積；此外，蛋白質是合成「脂蛋白」的關鍵原料。若蛋白質攝取不足，脂肪便無法順利運出，被迫滯留在肝臟。

不讓肝臟再沉默 護肝飲食3策略

肝功能抽血沒紅字不代表一定健康，真正的肝臟危機，可能隱藏在看似正常的數據表象之下。針對護肝，涂淑芬建議，日常生活落實良好飲食習慣並搭配運動，可從每日5~10分鐘的簡單活動開始循序漸進。飲食部分可參考以下3大策略：

• 優化飲食組成（Omega-3與蛋白質）：增加深海魚類（如鮭魚、秋刀魚）的攝取，利用Omega-3脂肪酸協助抗發炎；同時補充足夠的優質蛋白質，幫助肝臟修復。

• 減少精製糖與酒精：精緻甜點與手搖飲中的糖分，在體內極易轉化為脂肪儲存在肝臟；而酒精則是直接對肝細胞造成氧化損傷。建議上班族多以無糖茶、咖啡或純水取代含糖飲料。

• 多攝取十字花科蔬菜：花椰菜、高麗菜等蔬菜含有豐富的植化素與硫化物，能輔助肝臟的功能面檢測（如氧化壓力分析）中提到的解毒路徑，提升代謝效率。

楊建華提醒，肝臟是沈默的器官，無論是功能異常或脂肪堆積，往往無聲無息。尤其上班族久坐、壓力大且睡眠不足，當脂肪肝遇上「三高」問題會大幅提高心血管疾病風險。建議30歲以上定期健檢並將腹部超音波納入年度固定檢查項目。唯有主動確切掌握肝臟結構與功能，才能真正揮別肝苦。

資料提供：聯安預防醫學機構

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣