乳癌早期可能完全沒症狀！醫曝：她靠「這項免費篩檢」，成功揪出第零期乳癌

目前國民健康署提供40至74歲一般婦女，以及40至44歲具有二等親內乳癌家族史的婦女，每2年1次免費乳房X光攝影檢查。（圖片來源：shutterstock）

撰文者：曾耀儀整理2026-06-16

重點摘要
43歲女子無明顯症狀，因乳房攝影發現異常群聚鈣化點，確診第零期乳癌。
早期乳癌不一定摸得到硬塊，定期乳房X光攝影有助及早發現病灶。
醫師提醒，維持運動、控制體重並定期篩檢，是降低乳癌風險的重要關鍵。

43歲的林小姐平時作息規律、身體健康，也一直維持定期乳房X光攝影檢查的習慣。日前例行篩檢時，醫師發現乳房影像中出現異常的「微小群聚鈣化點」，進一步轉診至台北慈濟醫院評估。由於鈣化點呈現形狀不規則、大小不一等特徵，懷疑可能與癌變有關，安排切片檢查後，確診為乳管原位癌（第零期乳癌）。

所幸病灶範圍不大，林小姐僅接受乳房保留手術，切除腫瘤及周圍部分組織，大部分乳房得以保留。術後再搭配放射線治療及藥物治療降低復發風險，目前追蹤已逾4年，未見復發跡象，生活與工作皆不受影響。

乳癌早期未必有症狀，定期篩檢才能提高發現率

乳癌是台灣女性最常見的癌症之一，且近年有年輕化趨勢。根據國民健康署統計，台灣平均每天超過40名女性被診斷出乳癌。

台北慈濟醫院一般外科張健輝醫師表示，乳癌好發於40歲以上女性，尤其停經後婦女風險較高。此外，具有乳癌家族史、長期使用荷爾蒙藥物、肥胖、缺乏運動，以及初經較早或停經較晚者，也屬於高風險族群。

張健輝醫師列舉乳癌常見警，包括：

然而，部分早期乳癌患者可能完全沒有明顯症狀，甚至連硬塊都摸不到，僅能透過影像檢查發現異常。

張健輝醫師提醒，若等到癌細胞侵犯淋巴系統甚至發生遠端轉移才被發現，不僅治療選擇受限，也會影響預後，因此定期篩檢相當重要。

張健輝醫師指出，一般而言，腫瘤小於2公分且尚未明顯轉移時，多屬於早期乳癌。此時治療方式相對多元，不僅有機會保留乳房，也能降低後續治療負擔。

目前早期乳癌治療以乳房保留手術為主，切除腫瘤及部分周圍組織後，會視情況搭配前哨淋巴結切片或部分腋下淋巴廓清，以確認是否已有轉移。

近年也逐漸發展出內視鏡微創乳房手術，可透過腋下約3至4公分的小切口進行腫瘤切除及淋巴處理，相較傳統手術能減少出血、降低疼痛感，並減少乳房表面疤痕。

張健輝醫師表示，許多早期乳癌患者在接受乳房保留手術及放射線治療後，即可獲得良好控制，部分病人甚至不需接受化學治療。

乳癌並非無法預防與治療的疾病，關鍵在於及早發現、及早治療。

台北慈濟醫院副院長、血液腫瘤科醫師何景良表示，透過定期篩檢，有助於在症狀出現前就發現病灶，提高治療成功率與存活率。

目前國民健康署提供40至74歲一般婦女，以及40至44歲具有二等親內乳癌家族史的婦女，每2年1次免費乳房X光攝影檢查。

張健輝醫師呼籲，若發現乳房外觀、觸感出現異常變化，應儘早就醫檢查。此外，維持規律運動、控制體重、避免菸酒及高油脂飲食，也有助降低乳癌風險。

資料來源：台北慈濟醫院提供

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：林勻熙

良醫劃重點

良醫小編群

由良醫小編精選，這裡提供醫療、健康、生活...等，讀者需要的重要時事與新知整理。