大熱天進出冷氣房「少做1事」恐增心血管負擔！醫點名高危險4族群要注意

許多人認為冬季才是心血管疾病高風險季節，卻忽略夏季高溫與冷氣房之間的溫差，同樣可能造成血壓劇烈波動，增加心肌缺氧及缺血性腦中風等心血管事件風險。醫師提醒，血壓管理沒有季節之分，平時養成規律量測與記錄血壓的習慣，掌握個人血壓變化趨勢，才能及早發現異常、降低心血管疾病發生機率。

冷熱溫差大　血壓穩定也受影響

炎炎夏日，全台各地高溫炎熱，不少民眾知道要預防中暑、曬傷，卻容易忽略血壓管理的重要性。聯安診所心臟內科醫師施奕仲表示，夏天戶外氣溫經常超過30度，甚至可達38度，但辦公室或室內冷氣通常維持在24度左右，短時間內頻繁進出室內外，身體必須不斷適應十多度的溫差，容易造成血壓出現不規則波動，提高心肌缺氧或缺血性腦中風的風險。

施奕仲指出，冬季因低溫造成血管收縮、交感神經活性增加，因此血壓較容易升高，也讓民眾普遍對冬天的心血管疾病提高警覺。不過，人體血壓會隨著生理時鐘及日常活動變化，通常清晨偏高、夜晚較低，白天也會受到運動、壓力及活動量影響。

進入夏季後，高溫環境會使血管舒張，若又頻繁進出冷氣房，血管反覆收縮與舒張，影響自律神經調節功能，使原本具有節律的血壓變化變得不規則，甚至在白天出現明顯的波動幅度，增加心血管負擔。

高溫流汗、水分不足　增加身體調節負擔

除了冷熱溫差，夏季大量流汗也是影響血壓的重要因素。施奕仲表示，人體透過流汗及水分蒸發散熱，一旦流汗過多卻沒有及時補充水分，就可能出現輕微脫水。雖然初期不一定有明顯不適，但體內鹽分濃度相對提高，仍可能刺激交感神經活性，影響血壓穩定。

再者，大量流汗後若沒有同步補充水分及電解質，循環血量可能下降，身體為了維持重要器官的血液灌流，心臟與血管需要投入更多調節功能，也會增加心血管系統負擔。

施奕仲提醒，部分族群在夏季更應留意白天血壓變化，包括三高患者、排汗量較大，或長時間於戶外活動或高溫環境工作，以及年長者，特別是平時喝水較少、口渴感不明顯的人。此外，已有心血管疾病、動脈硬化或血管狹窄風險者，也應提高警覺。

做好三件事　幫助穩定夏季血壓

施奕仲建議，夏季想維持血壓穩定，可從三個日常習慣著手。

首先，建立固定量測血壓的習慣，建議每天早晚測量並記錄數值，了解自己的正常血壓範圍。若夏天出現頭暈、疲倦、無力、注意力不集中等情況，也可透過血壓、心跳及體溫變化，觀察身體是否與平日不同。

其次，流汗較多時應適時補充水分及電解質。一般情況下可補充白開水，若大量流汗，則可依身體狀況適量補充含有電解質的飲品，協助維持體液平衡。

第三，避免讓身體突然暴露在劇烈溫差中。從戶外進入冷氣房前，可先在陰涼或較不悶熱的地方稍作停留，讓身體逐步適應環境溫度；剛從烈日下返室內時，也不建議立即大量飲用冰水，以免刺激自律神經，造成心跳及血壓快速變化。

定期監測血壓　及早掌握心血管健康

除了規律運動、均衡飲食及穩定控制三高外，施奕仲表示，若希望進一步了解自身心血管健康狀況，也可透過心臟超音波、動脈硬化儀、頸動脈超音波、靜止心電圖及運動心電圖等檢查，評估心臟功能、血管硬度及血管狹窄風險，作為日常健康管理的重要依據。

施奕仲強調，血壓管理不受季節限制，不論春夏秋冬，都應持續規律量測血壓，建立屬於自己的血壓變化基準，透過長期記錄掌握趨勢，當血壓出現異常波動時才能及早發現、及早處理，降低心血管疾病發生風險，守護心臟與血管健康。

資料提供：聯安預防醫學機構

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣