夜尿不一定是泌尿問題？醫揭元兇：「這病」提高罹患夜尿、肥胖、心血管疾病風險

睡眠呼吸中止症不只是打呼、睡不飽，睡眠期間反覆呼吸中斷、缺氧，也可能干擾夜間荷爾蒙分泌，出現夜尿甚至尿床等易被忽略的警訊。醫師提醒，若有長期打呼、睡夢中突然憋氣或驚醒、白天總是精神不濟或頻打瞌睡等狀況，應提高警覺，及早接受睡眠檢測與評估。

30多歲男頻尿又尿床　竟揪出嚴重睡眠呼吸中止症

一名30多歲男子長期受到夜間頻尿困擾，近期甚至出現尿床問題，白天也經常嗜睡，因症狀持續影響生活而就醫，檢查後才發現問題不在泌尿系統，真正原因竟是嚴重的睡眠呼吸中止症。

嘉義長庚耳鼻喉頭頸外科系副系主任蔡明劭醫師表示，正常情況下，人體在進入深層睡眠後，腦下垂體會分泌「抗利尿激素（ADH）」，協助減少夜間尿液產生；但睡眠呼吸中止症患者在睡眠期間反覆出現呼吸道阻塞、缺氧及微覺醒，身體長時間處於交感神經過度興奮狀態，會嚴重干擾荷爾蒙平衡，導致抗利尿激素分泌不足，連帶影響泌尿相關荷爾蒙調控。

蔡明劭進一步說明，當夜間尿液增加，加上睡眠期間反覆缺氧、微覺醒，睡眠品質容易受到破壞，患者在夜間產生尿意時，覺醒反應也可能受到影響，進而出現頻繁夜尿，甚至尿床。因此，夜尿或尿床不一定單純與泌尿系統有關，睡眠呼吸中止症也可能是潛在原因。

不只是打呼　長期缺氧恐增加心血管疾病風險

根據調查，全台約49.6%民眾有打呼情形，打呼也是睡眠呼吸中止症常見且明顯的症狀之一。不過，蔡明劭提醒，睡眠呼吸中止症的影響不只停留在睡眠期間，當呼吸道反覆阻塞、血氧下降，並伴隨頻繁微覺醒，睡眠容易變得破碎，長期下來可能影響全身健康。

除了干擾夜間荷爾蒙分泌，睡眠呼吸中止症也可能增加肥胖、代謝問題及心血管疾病風險，包括高血壓、心肌梗塞及腦中風等。此外，睡眠品質下降也可能造成白天注意力不集中、嗜睡及疲勞，若在精神不濟的狀態下開車，甚至可能增加交通事故風險。

打呼、白天嗜睡是警訊　醫籲4情況應儘速評估

蔡明劭表示，正壓呼吸器（CPAP）是目前臨床上的標準治療方式，透過夜間配戴呼吸器，持續輸送氣流維持呼吸道暢通，改善呼吸中斷、打呼及缺氧情形，進而提升睡眠品質。若患者有肥胖問題，配合飲食控制及減重，也有助減輕上呼吸道受到的壓迫。

科林睡得美資深睡眠技師李瑜珊提醒，許多人誤以為「打呼代表睡得香甜」，其實是常見迷思。若自己或家人出現長期打呼、睡夢中突然憋氣或驚醒，以及白天精神不濟、頻繁打瞌睡等情況，應儘早接受睡眠評估。除了睡眠多項生理檢查（PSG），居家型睡眠評估（HST）也能在熟悉的居家環境完成。透過檢測釐清病況、及早接受適當治療，才能改善睡眠品質，降低長期睡眠缺氧對健康造成的影響。

責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣