爸媽吵架，孩子真的不懂嗎？4歲童突然尿床、暴怒！醫揭壓力如何影響3～8歲孩子的行為

孩子突然變得愛哭、易怒或特別黏人，可能是難以表達內心壓力，透過行為發出求助訊號。（圖片來源：shutterstock）

4歲的小新剛上幼兒園，最近家裡也不太平靜，父母頻繁爭吵，甚至面臨分居。原本已經能自己上廁所的他，突然開始尿床，晚上常驚醒大哭，到了學校也變得容易生氣，一點小事就抓咬同學、哭鬧不休。

孩子怎麼突然變成這樣？面對小新的改變，家長既擔心又不知所措。成大醫院兒童青少年精神科吳政霙醫師表示，孩子突然出現尿床、暴怒或特別黏人的情況，不一定是故意不聽話。對年紀還小的孩子來說，當生活出現重大變動，卻不知道該怎麼說出心裡的害怕與難過時，壓力就可能反映在身體或行為上。

孩子突然尿床、愛哭、暴怒？可能是壓力的表現

大人遇到不順心的事，可能會找朋友聊天、抱怨，或直接說出自己的感受。但對3～8歲的孩子來說，表達情緒沒有那麼容易。吳政霙指出，學齡前到國小低年級的孩子，語言及情緒調節能力仍在發展，遇到壓力時，未必能清楚說出「我很害怕」「我很難過」。

像是剛上幼兒園、不習慣與父母分開，在學校被同學排擠，或家中出現父母爭吵、離異、弟妹出生等變化，都可能讓孩子感到不安。即使是大人認為孩子應該能適應的事情，對他們來說，也可能是一段不容易度過的時間。這些壓力有時會以頭痛、腹痛等身體不適表現，也可能讓孩子出現原本已經改善的行為，例如重新尿床、吸手指，或突然變得容易暴怒、特別黏人。

吳政霙提醒，當孩子出現這些變化，家長可以先想想，最近生活中是不是發生了什麼事，而不是急著把行為解讀成故意搗蛋。

孩子受過驚嚇，長大就會忘記嗎？

「孩子還小，過一陣子應該就忘了吧？」

有些家長認為，年紀小的孩子不會記得生活中的重大變故；也有人擔心，一次不好的經驗，會不會讓孩子留下長久的心理陰影。吳政霙表示，兒童的大腦具有相當的可塑性，孩子面對壓力後能否逐漸恢復，與身邊大人提供的支持有很大關係。

近年兒童心理健康研究重視的「心理復原力」，並不是指孩子天生比較堅強、不容易受傷，也不是要求孩子遇到難過的事不要哭、趕快恢復正常。

對孩子來說，心理復原力是在經歷困難後，透過家庭、學校及周遭環境的支持，慢慢找回安全感，重新適應生活的能力。家長不一定能替孩子解決所有問題，但可以讓孩子知道，遇到害怕或難過的事情時，身邊有人願意陪著他。

孩子情緒失控怎麼辦？醫教「3S陪伴法則」

面對孩子突然哭鬧、發脾氣或出現退化行為，家長常會想趕快問清楚原因，或希望孩子立即恢復原本的表現。吳政霙建議，對3～8歲的孩子，可以從「3S陪伴法則」著手，先幫助孩子安定下來，再慢慢學習面對情緒。

1. Safety：建立安全感，讓生活重新變得可預期

當生活出現變動，孩子最需要的是熟悉、穩定的日常。例如固定吃飯、睡覺時間，維持睡前說故事等習慣，或清楚告訴孩子今天由誰接送、什麼時候會回家。這些看似簡單的小事，都能讓孩子對生活多一點掌握感。

至於家中發生的事情，也不需要刻意全部隱瞞。吳政霙表示，家長可以依孩子的年齡與理解能力，適度說明正在發生的變化，不必把所有複雜細節都告訴孩子，也不用勉強自己裝作什麼事都沒有。

例如媽媽可以說：「媽媽今天也有點累、有點難過。」接著告訴孩子：「媽媽找朋友聊了一下，也出去走走，現在好多了。」讓孩子知道，大人也會有難過的時候，但情緒可以被理解，也能找到方法照顧自己。重要的是，不要讓孩子反過來承擔大人的情緒。

2. Soothing：先安撫身體與情緒，不急著追問原因

孩子哭鬧時，大人很容易脫口而出：「你到底為什麼生氣？」

但孩子可能連自己為什麼難過都說不清楚，更不用說在情緒激動時好好回答問題。

吳政霙建議，這時不妨先從身體的安撫開始。例如給孩子一個溫柔的擁抱，陪他吹泡泡、吹小風車，透過呼吸遊戲慢慢平靜下來；也可以一起畫畫、玩黏土，或做些簡單的肢體活動。等孩子情緒比較穩定，再陪他回想剛剛發生了什麼事，試著說出自己的感受。

3. Support：穩定陪伴，讓孩子慢慢學會調節情緒

孩子還小的時候，很多情緒需要靠大人協助才能安定下來。吳政霙說明，這稱為「共同調節」（Co-Regulation）。當孩子害怕、生氣或不知所措時，如果身邊有一位情緒相對穩定、願意陪伴的大人，就能幫助他慢慢恢復平靜。一次次被安撫、被理解的經驗，也會讓孩子逐漸學會辨認自己的情緒，找到讓自己安定下來的方法。

吳政霙提醒，大人要先照顧好自己，才有餘裕陪伴孩子。當家長感到疲憊、壓力太大時，適時休息，或尋求家人、朋友及專業資源協助，也是照顧孩子的一部分。

孩子好不容易穩定，又開始哭鬧？不代表沒有進步

孩子面對重大壓力後，恢復的過程不一定一路順利。有時明明已經比較少尿床、晚上也睡得安穩，卻可能因為再次遇到壓力，突然又開始黏人、哭鬧或睡不好。

吳政霙表示，這些反覆的情況不一定代表孩子沒有進步，也可能是適應過程中的一部分。家長可以持續觀察孩子的變化，給予穩定陪伴。但如果焦慮、睡眠問題或退化行為持續沒有改善，甚至影響上學、與同學相處及日常生活，就建議尋求兒童青少年精神科或相關專業團隊評估，了解孩子真正面臨的困難。

對年幼的孩子而言，遇到不安時，未必有能力清楚說出自己的需要。有時他們能做的，只是哭、鬧，或緊緊黏著熟悉的大人。比起急著要求孩子變回原本的樣子，讓他知道有人願意聽、願意陪，可能才是當下最需要的支持。

成大醫院兒童青少年精神科吳政霙醫師分享「3S陪伴法則」，幫助孩子建立安全感、學習調節情緒。

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責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙