72歲婦身高縮水近5公分!以為正常老化竟是骨質疏鬆...醫揭「3大警訊」:別等骨折才發現

撰文者: 陳宛欣 整理2026-10-23

骨質疏鬆初期通常沒有明顯症狀,長者應留意身高縮水、駝背及不明原因背痛等警訊。(圖片來源:shutterstock)


年紀大了,身高變矮一點很正常?72歲李奶奶最近發現,自己比年輕時矮了將近5公分,平時也經常覺得下背痠痛。她原本以為只是年紀大、身體自然退化,直到參加社區健康篩檢,才發現骨密度T值低於-2.5,經醫師評估後確診骨質疏鬆症。

亞東醫院骨科部黃昱豪醫師表示,骨質疏鬆初期通常沒有明顯症狀,不少患者甚至是在骨折後,才知道自己的骨骼已經變得脆弱。如果發現身高逐漸變矮、開始駝背,或經常出現不明原因的背痛,就不能只當作老化,應進一步檢查骨骼健康。

身高變矮、駝背、背痛,可能是骨質疏鬆警訊

不少長輩會覺得,年紀大了,身高縮水、腰痠背痛都是正常現象。但黃昱豪提醒,這些變化有時也與骨質疏鬆有關。

骨質疏鬆最容易被忽略的地方,在於初期往往沒有明顯症狀。即使骨骼強度已經下降,患者也不一定會感到疼痛,直到發生骨折,才發現問題。

隨著骨質流失、骨骼變得脆弱,即使只是輕微跌倒,也可能造成骨折。若發現身高逐漸變矮、出現駝背,或有不明原因的背部疼痛,應提高警覺,必要時接受骨密度檢查。像李奶奶身高縮水近5公分,又經常下背痠痛,就是值得進一步評估的情況。

亞東醫院家庭醫學部高齡醫學科主任陳家宏指出,骨質疏鬆造成的骨折,不只是骨頭受傷而已。對高齡者來說,骨折後可能因活動受限,進一步出現肌力流失,甚至影響日常生活的自理能力。

尤其髖部骨折,對長者的健康影響更大。因此,除了及早發現骨質疏鬆、接受適當治療,平時也要做好跌倒預防,降低骨折及再次骨折的風險。

走路容易累、肌力變差?骨骼與肌肉都要注意

除了骨質流失,肌力下降也是高齡者常遇到的問題。有些長輩以前出門買菜、散步都很輕鬆,現在卻覺得走一段路就累,活動量也慢慢減少。這些變化可能與肌力流失有關,值得留意。

陳家宏表示,骨質疏鬆與肌少症都可能影響長者的行動能力。如果骨骼強度不足,又合併肌力和平衡能力下降,一旦跌倒,發生骨折的風險也可能增加。因此,照顧骨骼不能只注意骨密度,也要留意肌肉力量是否足夠。

陳家宏建議,長者可依自身體能安排適當的肌力與負重運動,並維持平衡能力。即使已經上了年紀,也應盡量保有適合自己的活動習慣,而不是因為擔心跌倒,就完全不敢活動。

不過,運動仍須考量個人身體狀況,尤其已有骨質疏鬆、曾經骨折或行動不穩的長者,可先與醫療人員討論適合的運動方式。

預防骨質疏鬆、肌少症,蛋白質、鈣質、維生素D都要顧

除了運動,飲食也是維持骨骼與肌肉健康的重要一環。

亞東醫院營養科蔡芷寧營養師表示,長者應留意蛋白質、鈣質及維生素D的攝取,幫助維持肌肉與骨骼健康。

日常飲食可以從魚類、雞蛋、乳品及豆製品等食物補充蛋白質與鈣質,再搭配適度日曬,協助身體合成維生素D。

但有些長輩因為食慾下降、牙口不好,或平時吃得比較少,可能無法從三餐攝取足夠營養。蔡芷寧建議,如果有食慾不佳或營養攝取不足的情況,可以尋求營養師協助,評估是否需要調整飲食。

陳家宏也提醒,除了照顧骨骼與肌肉,居家環境同樣不能忽略。像是保持室內照明充足、浴室與地面防滑、走道不要堆放雜物,都有助於減少跌倒風險。

蔡芷寧營養師建議,長者應均衡攝取蛋白質、鈣質及維生素D,搭配適度日曬,維持肌肉與骨骼健康。(圖片來源:亞東醫院)


骨質疏鬆怎麼檢查?醫提醒:別等骨折才知道

骨質疏鬆不像感冒或關節發炎,未必會讓人立即感到不舒服,因此不少人直到發生骨折,才第一次接受骨密度檢查。

黃昱豪提醒,若發現身高明顯變矮、駝背或不明原因背痛,應及早就醫評估。至於是否需要接受骨密度檢查,則可由醫師依年齡、健康狀況及相關風險判斷。

響應10月20日世界骨質疏鬆日,亞東醫院於10月20日至23日舉辦「存骨本,保肌力」健康衛教週,提供身體組成、握力及定量超音波等初步檢測,並依評估安排進一步骨密度檢查。

活動也結合骨科、高齡醫學科及營養科等專業團隊,透過衛教講座與互動活動,讓民眾了解骨質疏鬆、肌少症及日常跌倒預防的重要性。

陳家宏提醒,如果發現自己或家中長輩體力明顯下降、肌力變差,或身高逐漸變矮,不妨及早就醫了解原因。比起等到跌倒、骨折後才處理,及早掌握骨骼與肌肉狀況,更有機會維持日常活動能力與生活品質。

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責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:林勻熙