睡不好還變胖，恐是「睡眠障礙」！代謝、心血管都影響...專家群告訴你：「這情況」還有保險理賠

現代社會因工作壓力、生活不規律、以及科技產品過度使用等原因，導致許多人睡眠品質不佳，甚至有睡眠障礙的困擾。長期的睡眠不足、品質不佳不僅影響日常生活與工作表現，更可能引發許多健康問題。

隨著現代醫學對睡眠障礙的重視程度不斷提高，台灣人壽也針對睡眠障礙推出相關的保單與保障服務。到底睡眠品質差、有睡眠障礙會對健康帶來什麼風險？保險又能提供什麼樣的保障或服務？由思維睡眠醫學中心總院長、國際睡眠醫學權威江秉穎醫師、臺北醫學大學附設醫院副院長王偉醫師，以及台灣人壽保險專家邱心文幫你解答相關知識。

國際睡眠醫學權威江秉穎醫師、減重專家王偉醫師、台灣人壽業務經理邱心文及良醫健康網Podcast節目製作人張哲豪，一同分享每個人都不可不知的好眠保健術。

睡不好不只累 變胖、高血壓恐上門

睡眠障礙是一個普遍存在的健康問題，根據國際睡眠標準，全球已經定義了多達83種睡眠障礙，包括失眠、睡眠呼吸中止症、日間嗜睡等。其中，睡眠呼吸中止症是一種常見且影響深遠的睡眠障礙，它通常伴隨著打鼾，並可能導致睡眠過程中反覆缺氧的現象，進而引起心臟病、高血壓及代謝失調等問題。

睡眠障礙或睡眠不足會影響體內荷爾蒙的平衡，進而導致代謝異常及食慾增加。睡眠障礙或睡眠不足者體內的瘦素（Leptin）分泌量會減少，而飢餓激素（Ghrelin）的分泌量則會增加，這使得他們容易感到飢餓，導致進食過量。而且，肥胖患者因為呼吸道的脂肪堆積及氣道受阻，容易導致睡眠呼吸中止症的發生。根據醫學文獻的記載，肥胖患者在減重後，其睡眠呼吸中止症狀可以顯著改善，有一定比例的患者可在減重後完全擺脫呼吸器的依賴。然而，大部分睡眠呼吸中止的患者因為上述的內分泌不平衡，即便很努力減重，卻不容易成功，甚至很多人喝睡都會胖。如果能同時治療呼吸中止症，同時減重，這樣才能達到事半功倍的效果。

另一方面，肥胖患者因為呼吸道受阻而導致睡眠品質下降，又會進一步加重肥胖程度。這種惡性循環不僅影響患者的體重控制，還可能導致多種健康問題，如心血管疾病及內分泌失調。

國際睡眠醫學權威江秉穎醫師提醒，睡眠障礙或睡眠不足會影響體內荷爾蒙的平衡，進而導致代謝異常。

睡眠障礙的一種：睡眠呼吸中止症

睡眠呼吸中止症則是一種常見的睡眠障礙，這種情況常發生在呼吸道狹窄或肥胖者身上。患者在睡眠期間會因呼吸中斷而驚醒，導致睡眠結構被打亂，無法進入深層睡眠。長期下來，這會大幅降低睡眠品質，並增加心血管疾病的風險。對於此類患者，建議進行專業的睡眠檢測，並根據睡眠專科醫師建議採取適當的治療措施，如使用正壓呼吸器或進行「睡眠外科」手術治療。

對於這類較為嚴重的睡眠障礙，如呼吸道阻塞嚴重的患者，「睡眠外科」手術成為少數有效的治療手段。這類手術包括上呼吸道擴張手術、鼻腔或喉嚨結構調整手術等，治療費用從數萬至數十萬不等。如果患者合併其他健康問題（如高血壓、心臟病），治療過程還可能涉及住院與多次門診的醫療費用，這都會給家庭帶來沉重的經濟負擔。因此，針對睡眠相關問題設計的健康保險，就成為減輕患者經濟壓力的重要工具。

國際睡眠醫學權威江秉穎醫師與減重專家王偉醫師，於對談中深入探討「睡眠與肥胖」的關聯性。

睡眠障礙與健康保險的重要性

江秉穎醫師領軍的國際睡眠科學與科技協會(ISSTA, www.isstasleep.org)幾位理監事與重要會員，包括匹茲堡大學醫學院的 Patrick Strollo教授、紐約西奈山大學的 Ofer Jacobowitz教授，以及史丹佛大學睡眠醫學中心 Clete Kushida教授等人，早年推動美國的醫療保險給付居家睡眠檢查。

經過多年的努力，美國的國家醫療保險，包括 Medicare與Medicaid，以及私人醫療保險體系，如 Kaiser Permanente, United Health, …等，在2007年開始全面給付居家睡眠檢查的費用，大幅改善在醫院安排睡眠檢查大排長龍，以及在醫院睡一覺，跟在家裡睡覺時的狀況不同等的問題。基於江秉穎醫師在美國約翰霍普金斯大學醫療政策與管理研究所的博士論文，目前正跟 Kaiser Permanente合作，針對睡眠障礙與失智等相關性，做進一步「睡眠健康經濟學」的分析。

台灣人壽業務經理邱心文建議，藉由「醫療」和「保險」雙管齊下，才是人生高枕無憂的解方。

為提升民眾對於睡眠健康的重視，台灣人壽未來也即將提供與睡眠障礙相關的保單，包括住院及治療費用的保障項目。台灣人壽業務經理邱心文表示，這些保險不僅能夠減輕接受睡眠檢查與治療等醫療費用的負擔，也能大幅減少後續因為睡眠障礙導致的慢性病的醫療費用，並改善身體健康，更促使患者更願意進行必要的檢查與治療。以下為即將推出的保單涵蓋的範疇與保障項目：

• 住院與手術保障：針對需要住院治療或手術的睡眠障礙患者，保險公司可提供住院日額或手術實支實付的理賠項目。
• 門診與門診手術理賠：隨著醫療技術的進步，許多睡眠障礙的手術（如鼻中隔矯正、扁桃腺切除等）可在門診進行而無需住院。針對這類門診手術，部分保險公司提供門診手術理賠，讓患者在不住院的情況下也能獲得相應的經濟保障。
• 重大疾病與傷病保障：長期的睡眠障礙可能會引發其他重大疾病，如心血管疾病、糖尿病、甚至癌症等。因此，在檢視自己的保單時，應特別注意是否包含重大疾病或傷病一次性給付的保障項目，這能在發生嚴重健康問題時提供額外的經濟支持。

這些治療的花費不低，但透過適當的健康保險規劃，可以有效減少患者的經濟壓力。此外，若睡眠障礙引起其他健康問題，如心血管疾病、糖尿病等，健康保險亦能提供相應的保障，確保患者能獲得所需的醫療資源。當我們面臨睡眠相關問題時，也別過度擔憂！除了接受治療，合適的保險規劃能讓我們的醫療之路更加順利。