BNT保護力只有6個月?AZ比BNT兩劑保護力更好?打不到第二劑莫德納怎麼辦?解析3大疑問

蘇一峰也指出,牛津大學的研究中顯示,「AZ兩劑間隔時間越久,尖峰抗體越高;BNT兩劑間隔時間越久,尖峰抗體反而降低。」

新冠肺炎疫情近期雖逐漸趨緩,第一劑的疫苗普及率也慢慢上升中,但是目前在台灣也出現疫苗空窗期。那第二劑莫德納、40歲以下民眾遲遲打不到,這種想打疫苗打不到的窘境該怎麼辦?還有,在國外有些確診患者打完兩劑仍出現突破性感染,美國、英國等國家也宣布追打第3劑疫苗。究竟打完第二劑疫苗後,保護力能持續多久?

BNT保護力只有6個月?

潘建志:冠狀病毒沒有終身免疫這回事
日前有美國研究指出,在打完二劑BNT/輝瑞的保護力僅有6個月。是真的嗎?醫師潘建志表示,新冠疫苗抗體本來就會隨時間遞減,其原因為:冠狀病毒沒有終身免疫這回事,人類冠狀病毒1-4型,每年都會流行出現感冒症狀;還有目前的新冠疫苗,沒有活性減毒疫苗,像麻疹疫苗打活病毒進人體會繁殖,激發出的抗體才能持續多年,但活性減毒疫苗,要培養很多年甚至靠運氣才做的出來,冠狀病毒又會變種,現在不適用。因此「BNT疫苗打完抗體會下降,其它疫苗也差不多。」雖然打了保護力最強的mRNA疫苗,但抗體仍會下降,所以潘建志建議還是要打到第三劑才夠。最後他表示「看看美帝頭頭拜登伯伯,上星期打了第三劑的BNT,就知道該怎麼做了!」

蘇一峰:兩劑BNT產生的抗體能維持一年以上,不要自己嚇自己
對BNT保護力的研究,台北市立聯合醫院胸腔科醫師蘇一峰則表示「不要自己嚇自己...」,他也指出那只是個40幾人的小型研究。在英國百萬人的抽血研究發現,兩劑BNT產生的抗體能維持一年以上,而AZ推估為半年到1年。但疫苗在打完二劑後,抗體濃度都會快速下降,且下降速度則是AZ大於BNT,AZ抗體的半衰期預估是82天,BNT則是112天。因此牛津大學的研究者也建議,無論是AZ或者BNT疫苗,未來可能都需要加強針增加抗體濃度。

蘇一峰也指出,牛津大學的研究中顯示,「AZ兩劑間隔時間越久,尖峰抗體越高;BNT兩劑間隔時間越久,尖峰抗體反而降低。所以研究學者建議,縮短BNT的施打間隔,可以加強短期對抗Delta病毒的手段。

延伸閱讀:打不到第二劑AZ、莫德納怎麼辦?兩劑間隔要多久?超過時間保護力會降低嗎?8大QA全解析

第11輪後,BNT開放全年齡接種

11月公布BNT未來是否可混打
指揮中心發言人莊人祥今天(6)宣布,第11輪COVID-19疫苗接種將提供第2劑AZ及第1劑BNT疫苗,並於10月11日起採用分流方式預約,並於10月15日至10月21日開放施打。在BNT疫苗方面,必須於10月6日前登記意願登記選擇BNT疫苗,共開放3類對象接種第1劑,包括47歲以上民眾、22歲至12歲民眾、18歲以上第9類對象。莊人祥也補充,若BNT到貨量充足,全年齡層接種BNT是沒有問題的,將於11輪疫苗10月22日打完後安排接種。對於是否還可能開放混打?莊人祥表示,目前這些開完就差不多了,所以還是以第一劑接種為主,最快11月後才會公布是否混打。

延伸閱讀:第11輪疫苗接種開放AZ及BNT!10/11起分流預約

那還是打不到第二劑疫苗,該怎麼辦?

莫德納兩劑最長可間隔多久?
新英格蘭醫學期刊的研究顯示,輝瑞或莫德納等mRNA疫苗,第一劑接種後抗體濃度會隨時間提升,第21至27天濃度反應接近接種兩劑後的抗體濃度,但從第28天起,抗體濃度能持續多久,仍是未知數。前台大醫師林氏璧表示,加拿大在3月疫苗極缺疫情又延燒情況下,宣布將第二劑延長至16週才注射,「比英國的8週還再長了一倍」,初步證據顯示保護力並無下滑,該國疫情在廣泛注射疫苗後逐漸下降,目前控制得不錯。也會有民眾擔心,如果第二劑已超過原本接種時間,是否會影響抗體或保護力?林氏璧指出,目前證據顯示,英國拉長AZ疫苗兩劑注射時間,保護力似乎越好、抗體比較高。至於mRNA疫苗資料較少,但以加拿大經驗看來「至少沒有比較差」。

接種流感疫苗,感染新冠肺炎風險降低24%
台灣家庭醫學醫學會日前進行「新冠疫苗與流感疫苗認知調查」,該調查顯示,民眾選擇疫苗時,有多達87.1%在意疫苗保護力,其次是安全性、約76.6%,第三是病毒變異性、約32.3%。台灣家庭醫學醫學會理事長黃信彰表示,流感病毒和COVID-19病毒雖然是不同的疾病,但根據多項國際研究,接種流感疫苗也有助於降低COVID-19染疫、重症及死亡風險。

黃信彰指出,美國密西根去年一項研究分析450萬筆健康資料,發現過去半年到一年曾接種流感疫苗者,感染新冠肺炎風險降低24%,住院率減少42%、重度呼吸衰竭減少48%,就連住院率都減少4天。而英國利用基層照護資料庫分析6900多名染疫個案,發現接種流感疫苗者即便染疫,仍可減少15%住院率、22%死亡率。

延伸閱讀:打完流感疫苗回家卻發燒了,這是正常的嗎?兒科醫師解惑

責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:呂宇真

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