一喝酒就臉紅、起疹子?其實可能是「急性蕁麻疹」或「酒精不耐症」!教你2招自我檢測

嚴格來說,因為喝酒導致身體起紅疹,多數時候並非是對「酒精」本身過敏,只有極少部分真的對酒精過敏。

2021接近尾聲,年底少不了職場應酬、朋友聚餐交誼的行程,也少不了酒的助興。不過,卻也有不少人喝了酒後,開始皮膚起紅疹、發癢,俗稱「起酒疹」。酒疹是什麼?該怎麼消?是對酒過敏嗎?

嚴格來說,因為喝酒導致身體起紅疹,多數時候並非是對「酒精」本身過敏,只有極少部分真的對酒精過敏的人,他們一喝酒,就可能導致嚴重的過敏反應,如呼吸困難、腸胃痙攣、昏倒、過敏性休克、噁心嘔吐、脈搏微弱、水腫等,需要緊急送醫。

如果不是對酒過敏,那酒疹到底是什麼?皮膚科醫師林政賢指出,「酒疹就是急性蕁麻疹。」當皮膚出現紅色、癢癢的斑塊,多數的時候可能是對酒中的某些成分過敏,甚至紅疹未必來自於酒本身,下酒菜也可能是兇手之一。也因此,臨床常見有些患者有時喝酒沒事、有時喝了就起疹子的狀況,很難揪出真正身體出現過敏反應的源頭。

酒中有哪些成分可能導致過敏?

1. 酒中含類組織胺的物質,尤其紅酒、白酒中常見,易誘發蕁麻疹。

2. 製作酒的食材或水果,對酒的基底食材過敏,如葡萄、甘蔗、麥、玉米或其他水果、植物等。

3. 人工添加物,如香精、色素、防腐劑、亞硫酸鹽、精化物質,如雞蛋蛋白、酪蛋白、明膠、魚膠等。

4. 酵母菌,尤以啤酒中的酵母菌較多。

多數的酒疹都會自行緩解、痊癒,短則幾分鐘就能消退、長則需要數天。如果真的搔癢不適,可以先試試冷敷,多喝水讓身體代謝掉過敏原,或者使用抗組織胺藥物舒緩症狀;若真的搔癢難耐、延續數天未消退,建議就醫讓皮膚科醫師進一步治療。

延伸閱讀:為什麼喝酒會起酒疹?大部分人不是對酒精過敏...皮膚科醫師教你這樣做不復發

喝酒就臉紅,你可能是酒精不耐症

除了酒疹,你更該小心「酒精不耐症(alcohole intolerance)」。在台灣,許多人喝了酒就臉紅、全身紅通通,有可能代表你有酒精不耐症。

酒精不耐症尤以亞洲人最常見,而根據台灣酒精不耐症衛教協會的資料顯示,台灣有45%的人都有酒精不耐症,是全球比例最高的國家。酒精不耐症是一種基因變異,身體缺乏酒精代謝酵素「乙醛去氫酶(Acetaldehyde Dehydrogenase,ALDH2)」,就無法將乙醛代謝成無害的乙酸,導致乙醛堆積體內,出現臉紅、心跳加速、頭痛、頭暈、嘔吐、宿醉等狀況。

而乙醛是一級致癌物,長期不節制飲酒,乙醛大量累積於體內,身體出現慢性發炎的狀況,將提高罹癌與罹患失智症的風險,尤其口腔癌、乳癌、食道癌、胃癌等,肝硬化、心血管疾病也可能跟著來。許多人以為偶爾小酌一杯無妨,但研究發現只要一天1~2罐啤酒或1~2杯紅酒,風險就高出40倍!

國民飲食指標手冊建議,男性每日不超過1罐啤酒,女性則不超過半罐啤酒(或相當酒精量),有酒精不耐症的患者,更應避免飲酒。

簡單檢測酒精不耐症:

1. 取酒精棉片(或OK繃紗布處浸滿酒精),用OK繃或透氣膠帶將之黏在手臂內側。
2. 15-20分鐘後取下,觀察皮膚是否有發紅。

若有發紅,大約有70%的機率是酒精不耐症;若需要更準確,則需要透過基因檢測。

資料來源:
Web MD
Mayo Clinic
衛福部
皮膚科醫師林政賢

核稿編輯:陳宛欣

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