組織胺不耐是什麼？是過敏嗎？想避免，「高、低組織胺食物」一次看

都盡量避開過敏原了，為何還是過敏？其實可能是「組織胺（Histamine）」導致！體內組織胺高或代謝不及，恐造成癢、流鼻水等類似過敏的反應。組織胺的作用為何？組織胺不耐又是什麼？造成組織胺高的食物有哪些？良醫一次為您整理。

組織胺是什麼？

組織胺是一種由人體內特定細胞（尤其是肥大細胞和肉芽細胞）受到外來刺激時釋放的化學物質。它在調節多項重要生理功能方面扮演著關鍵角色，包括免疫反應、發炎反應和神經傳遞。通常情況下，人體僅需極少量的組織胺。但當身體受到損傷、過敏原、病菌入侵或精神壓力影響時，免疫細胞將變得活躍，引發身體的免疫反應，以保護機體免受損害或對抗外來病原體。

根據歐瀚文醫師 功能醫學中的觀察，組織胺不只在免疫反應中發揮著重要作用。當飲食中攝取到組織胺較多的食物、會刺激組織胺分泌或抑制代謝的食物時，體內組織胺的代謝速度可能無法足夠快地應對其累積時，將會出現「假性過敏」的現象。此時，身體可能表現出類似過敏反應的症狀，但實際上並非由免疫系統引起，這種情況稱為「組織胺不耐（Histamine Intolerance）」。

組織胺高的食物：不只海鮮，這些水果也要留意

組織胺不耐或體內組織胺過多時，可能會出現眼睛紅、癢，鼻塞、流鼻水、鼻子癢，身體癢、出現紅紅的、突起的疹塊，以及蕁麻疹發作等類似過敏的症狀。此外，患者也容易出現慢性頭痛、偏頭痛、疲憊感，甚至表現出腸躁症的症狀。女性患者的月經周期可能不規則，且經痛嚴重。

由上可知，組織胺不耐或體有過多組織胺的情況，可能是透過「吃」導致。因此除了避免本身會過敏的食物（如芒果、花生、堅果、巧克力、帶殼海鮮、魚、牛奶、蛋等）外，也要留意含組織胺、誘發組織胺釋放、抑制組織胺代謝的食物。

組織胺低的食物：槲皮素竟是天然抗組織胺

想避免組織胺不耐，根據聯安醫周刊顯示，除了上述食物食用勿過量甚至少吃外，也能食用「天然的抗組織胺」槲皮素來抑制過敏及發炎反應。

程涵宇營養師分享，最容易攝取到槲皮素的蔬果來源有洋蔥、紫洋蔥、青蔥、蘆筍、青椒等蔬菜，以及蘋果（含皮）和草莓、藍莓、蔓越莓、覆盆子、黑醋栗等漿果作物。其中，又以洋蔥含量最為豐富。

另，若平時受類似過敏症狀的影響，白映俞醫師指出，也可考慮嘗試低組織胺食物，如蛋、新鮮的肉類（如不帶皮的雞肉，或剛捕獲的新鮮魚類）、不含麩質的穀物（如藜麥、米飯）、椰子奶或杏仁奶、新鮮蔬菜（除茄子、番茄、菠菜之外）、水果（除柑橘、酪梨外）、橄欖油等。且也可保持紀錄食物日記的習慣，慢慢地加上你很想吃的高組織胺食物，看看身體的反應。藉此找出自己身體可以容忍的食物，同時也找出會導致症狀的食物。

組織胺中毒是什麼？

根據衛福部食藥署衛教資訊顯示，組織胺中毒常發生於已腐敗之鮪魚、鯖魚、鰹魚等鯖魚科魚類或鬼頭刀、秋刀魚、沙丁魚等非鯖科魚類。不當的保存（貯放在高於15～20℃的環境中）會導致魚表面或腸內細菌繁殖，並將魚肉中的組胺酸轉變成組織胺。雖可藉由烹煮殺死細菌，但無法消除所產生的組織胺。

一旦發生組織胺中毒，症狀通常於食用後數分鐘至4小時內出現，症狀約持續3～36小時，可能會出現皮膚症狀（如蕁麻疹、身體發癢）、腸胃道症狀（如腹痛、腹瀉）、心血管症狀（如心悸）、呼吸症狀（如胸悶、哮喘）、神經症狀（如頭痛、口乾）等類似食物過敏的症狀。

抗組織胺是什麼？為什麼吃了會想睡覺？

抗組織胺藥物可以幫助緩解過敏症狀，常被用於治療過敏性鼻炎、結膜炎、濕疹、蕁麻疹等過敏性疾病，甚至是蚊蟲咬傷。

抗組織胺藥物可分為「H1、H2」二大類，其中與緩解過敏有關的是H1。H1抗組織胺藥品又可分為兩代，

• 第一代組織胺：除了抗過敏、止癢效果外，有些還具有抗暈、止吐等功用。當中的有些成分為親脂性，除了能結合在組織胺的受器上，也能通過血腦屏障進入腦部中樞神經系統，並作用組織胺受器以外的受器上，因此可能產生嗜睡、注意力不集中、口乾、排尿不順等副作用；而第二代組織胺較不會有嗜睡、注意力不集中等副作用。
• 第二代組織胺：當中的有些成分為親水性，無法通過血腦屏障進入腦部，因此較不會有嗜睡、注意力不集中等副作用。

參考來源
衛福部食藥署、Cleveland Clinic、美國衛生研究院、聯安診所

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責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙