Selina為何取頭皮植皮？

皮膚是身體相當重要的天然屏障，不但可防止微生物、細菌入侵，同時也具有體溫調節，防止體液流失的功能。當皮膚受到燒燙傷，不只會造成疼痛，面臨感染的風險。當受傷程度嚴重時，前幾天內，也有可能導致燒燙傷休克而致死的風險。如果燒燙傷深及真皮層，癒合時，會以疤痕組織取代真皮層，而留下疤痕。目前台灣氣候轉涼，正是熱水、熱湯燙傷意外發生的高峰期。到底燒燙傷會造成什麼健康危機？該如何避免此類意外的發生？以下是董光義醫師的問診。

Q：什麼程度屬於三度燒燙傷？

A：燒燙傷的嚴重度，主要是看傷口的深度及面積。深度可分第一度、淺二度、深二度及第三度，第一度指的是表皮層的燒燙傷，不會留疤；淺二度，是會起水泡的程度，深二度是指真皮層有部分壞死而喪失，皮膚可能會失去血液循環而泛白。若是全部的真皮層喪失，則是第三度燒燙傷，皮膚會變成很厚的焦痂，或是泛黑如皮革，通常必須進行植皮治療。

燒燙傷面積的估算，是用患者手掌加上五指併攏的區域，估算做為體表面積的一％，也就是說全身的體表面積，約等於一百個手掌加上五指併攏的面積，因此，五％的燒燙傷，表示燒燙傷的面積有患者的五個手掌加上五指併攏的大小。

當成人有大於全身二○％、兒童有大於一○％的二度燒傷；或是成人大於一○％、兒童大於五％的三度燒傷，依健保規定可在燒燙傷加護病房救治；而不管是成人或兒童，只要面積大於全身二○％，就算是重大傷病。此外，當成人大於一五％、兒童大於一○％的傷口未癒合時，就要當心傷口感染導致高燒、敗血症、器官衰竭等併發症。