養精卵就這麼簡單！不孕權威醫師：從「分泌物」看出妳的卵子品質

想好孕，用對方法才是最重要，也最關鍵的。

別道聽途說，也別誤信偏方，這些只會延誤最佳的懷孕時機而已。

對每一對想順利受孕的夫妻來說，及早處理可能影響受孕的原因，得到最好的治療，擁有自己最親愛的寶貝就不是件困難的事了。

這裡提供的是醫學上有根據的方法，希望能給難受孕的夫妻們參考。

掌握女性生育窗最好孕

要做人的關鍵是抓準太太最容易受孕的年齡及排卵期，兵力全部集中在那段時間作戰，較能收到良好的效果。如果在不對的時間行房，沒有考慮策略的作戰方式，自然沒有效率可言，只能導致戰敗的唯一結果。

最佳受孕時期

要說最佳受孕時期，首先看年齡。最容易懷孕成功的年紀當然是愈早愈好。古代女性是16 ～18歲就結婚。女性在初經2年之後約14 ～15歲，身體就會開始規律的排卵，此時的卵子受孕率最高。但因為現代女性求學期長，因工作而愈來愈晚婚的人漸漸增加，大多耽誤了當媽的黃金年齡。

現代人常等到三十多歲才想結婚，女性一旦超過30歲，男性超過40歲，生育力就會明顯下降。因此，建議年輕男女盡可能早點結婚生子，如果因考量經濟而晚婚，最好也能一結婚就把握在第一年懷孕，臨床發現如果第一胎成功懷孕，只要生育間隔不要隔太久（約1 ∼ 3年內）第二胎就會更順利。

根據國民健康署的統計，進行試管嬰兒的成功率以年齡平均33歲之前最好。過了35 歲的人，懷孕率每年以3％的速率下降，到38歲後就會陡降，過了43歲以後的女性即使做試管，活產成功率只剩5％。43歲以後慢慢進入更年期，想要小孩，有人甚至可能必須改採借卵生子或考慮領養。因此如果可以在30～33 歲之前懷第一胎，成功率較高。

雖然醫療技術發達，但是年紀越大，再好的醫療技術也不見得能幫上忙，例如試管嬰兒的成功率，在超過38歲就明顯下降，到40歲以後，大概只剩20％，提醒現代男女，孕事要趁早，千萬不要等到年紀大再努力，屆時不但受孕率下降，花了大錢也未必能如願；而精卵品質變差，也會影響寶寶未來的發展，所以，想要孕育優秀下一代，應從受孕前就開始。

排卵前3天做功課最好孕

其次，在月經週期的哪個時點行房最容易中獎為受孕的最佳時機點（亦即自然週期的生育窗），通常在排卵日當天往前算的3天以內。對於月經規則的婦女，假設在月經來潮後的第14天排卵，往前3天就是從第11天開始到排卵日之前的期間，排卵的前兩晚「努力做人」會是最容易受孕的機會時點。

但是這必須要月經週期是比較固定的人才可能算得出來。一般從基礎體溫表上要連續測量三個週期後，就會比較能夠抓得到受孕時期。

排卵前分泌物增加，呈蛋清狀，也是辨識的一種技巧；基礎體溫的測量，有助於瞭解自己的排卵日。一般而言，行房的次數也是影響受孕的因素。根據統計，每週行房1 次，半年內的受孕率17％，每週2次46％，每週3次83％。

根據美國生殖醫學會的資料，如果有計畫懷孕的夫婦，可以掌握在生育窗時期行房，最容易受孕。如果算出排卵日是月經來潮後的第14天，那麼可從距離排卵日的前3 天之內連續行房3天（即第12、13、14 天），當次週期的中獎機會將可提高3％。如果無法每天行房，亦可在排卵日前6 天，採每隔一天（即第9天、11天、第13天）各行房1次。

對此，所謂「過猶不及」，「勤於做人」不等同於「容易懷孕」，有不少夫妻因抱子心切而每天行房，反而導致男性睪丸來不及「供應」足夠數量優良精子，精子數量及品質下降反而影響受孕機率。建議最適合懷孕的行房次數還是要「適可而止」，20～30歲的年輕夫婦可維持在每週3次，30～40歲的夫婦則是一週2次為佳。

這個方法無論是哪個年齡的婦女都一樣，但愈高齡的婦女受孕成功率本就會愈來愈低，尤其是超過35歲的女性。沒有固定週期的女性要推算排卵日比較難，因此不建議用自然週期去找受孕窗，而要至婦產科以超音波來檢視卵巢的排卵狀況，另外可能也得要靠吃排卵藥，讓週期可以較為固定。

找出確定排卵日

另一個做法是準確找出自己的排卵日，在排卵日當天及前後一天可進行造人計畫，亦可增加受孕機會。女性要知道自己排卵的方式，最好藉由以下的四種方法相輔相成來判斷，不要只單獨依賴其中的一項方法：

1. 測量基礎體溫：每天早上醒來後在未起床前，先用有顯示小數點後二位的電子體溫計測量體溫（口溫）。排卵前的體溫會下降，排卵後體溫會升高，落差大約0.3～0.5℃。體溫下降的那日就是排卵日，後一天的體溫會拉高。一般需測量三個週期左右，才能較準確的看出排卵日。

正常排卵的基礎體溫表會呈現「雙相性」亦即有明顯的高溫期和低溫期，但是必須注意在排卵過後的黃體期（高溫期），時間必須大於9天，太短可能是黃體期缺損甚至是沒有排卵。單一個月份的體溫狀況不足以確定您的排卵狀況，因為正常婦女也不是每個月都能正常排卵。醫學上，建議量3個月的基礎體溫表，若持續呈現「單相低溫」或「黃體期」不足等現象，則須求教於不孕症專科醫師，進一步檢查荷爾蒙狀況，找出不排卵的原因。

2. 分泌物改變：排卵前一、兩天的分泌物變得比較水清、不黏稠。子宮頸的黏液變清，性慾也會增加。有人也會出現一邊肚子悶痛的情況，有些人則會情緒上會比較HIGH 一點，對性事表現出較有興趣的樣子。

注意一下經期來臨前幾天，是否有透明分泌物，很像蛋清的物質出現。如果有，那麼妳的荷爾蒙分泌狀況可能還不錯。因為排卵時體內受到較高濃度的女性荷爾蒙刺激，會分泌出透明、具有延展性的物質；荷爾蒙分泌好，卵子品質自然也不差。簡而言之，從分泌物即可粗略判別自己的健康狀況。

3. 用排卵試紙：在排卵前短暫時間內，女性體內會產生促黃體激素（LH）大量分泌上升（LH surge），會促使卵泡釋放卵子進行排卵。排卵試劑／試紙原理以偵測尿液中LH 含量，檢測LH 的上升情形，以做為女性排卵的診斷參考。LH 會大量產生以促使卵巢內成熟的卵子排出，而當檢測到LH 上升時，此段時間最易受孕。

通常先以週期推算，在排卵日的前兩、三天可用排卵試紙來檢測。如果是月經週期後的第14天排卵，大概是從第11、12天開始使用排卵試紙。若試紙檢測出陽性反應，表示女性身體的LH濃度升高，在未來的24小時內即將會排卵，可在出現陽性反應當天及隔天各行房一次。

4. 檢查濾泡大小：雖然超音波無法直接看到卵子，但濾泡大小與卵子的成熟度關係甚大。在一自然週期中，一個成熟濾泡約20～22毫米的大小。若濾泡較小，則表示卵子的成熟度可能不夠而不易受孕。超音波亦可用來觀察濾泡的個數，而預測多胞胎妊娠的可能性。在出現成熟濾泡後的2 ～3天可再施行超音波檢查；若沒有發現濾泡，則表示已排卵。

如果第14天排卵，第11、12天也可至醫院婦產科或診所，請醫師用超音波看濾泡大小，就濾泡的成長速率，來計算排卵時間。若加上抽血看濾泡雌激素的成熟度，此一輔助判斷將幫助更準確的推斷排卵日。

如果濾泡的直徑超過2 ～2.2公分之間，就接近排卵，那時可請醫師施打破卵針，讓卵泡在36 小時內成熟，之後就會排卵，較能精準的預測排卵的時間點。簡而言之，從分泌物即可粗略判別自己的健康狀況喔！

養精卵就這麼簡單

如果就診檢查男女身體並無任何器官的缺陷或運作上的問題，要懷孕只要提升女性的「卵實力」、增進男性的「精活力」即可，並不需要額外的尋找求子祕方或神丹妙藥，確實做到趨吉避兇，多做有益生活的作息，如運動、正常生活作息，同時去除障礙物，避免負面影響如菸酒、熬夜、使用多重藥物等，懷孕只是遲早的事。