中秋吃柚子，吃出心肌梗塞？降血脂血壓、安眠藥...吃這7種藥的人該注意的事

不知不覺，又到中秋吃柚子的時節了，小編超愛柚子！！每年中秋都要大吃個好幾顆才會罷休呢。

不過，提醒大家，柚子雖然美味，但對服用特定藥品的民眾，或是有健身時習慣補充營養補給品的巨巨們，是有些忌諱的唷！

就和葡萄柚一樣，柚子也有類似成分，可能會與部分藥品產生交互作用，增加藥物副作用或毒性發生的機率。

True Health諮詢藥師表示：

柚子和葡萄柚一樣都含有「呋喃香豆素(furanocoumarin)」，學理上會抑制體內代謝酵素CYP3A4，讓吃下去的藥物延長在身體裡的時間，使血中藥物濃度異常的升高，感覺就跟服藥過量的意思一樣，導致藥品副作用出現。

而且不是隔開一段時間分開吃柚子和藥品就沒有關係，因為都會在體內代謝，所以即使間隔也沒用，時間差的影響不大，最好服藥期間都不要吃柚子比較好。

常見與葡萄柚產生交互作用的藥物如下，食用柚子時當然也要注意：

• statin類降血脂藥(atrovastatin、lovastatin、simvastatin)，會使肌肉病變橫紋肌溶解甚至急性腎衰竭…等。 
• 降血壓的鈣離子通道阻斷劑(amlodipine、felodipine），可能使血壓過低、心跳過快…等，嚴重可能造成缺血性心肌梗塞。 
• 抗心律不整藥 (amiodarone)，會產生噁心、抽筋、頭痛…等不良反應。 
• 免疫抑制劑（cyclosporin）、部分安眠鎮靜劑與抗憂鬱/焦慮藥物…等，都會提高不良反應的風險。

還有，健身時習慣補充營養補給品的猛男們得特別注意了，國內或國外購得的「燃脂劑」或是「運動營養補給品」，通常都含高劑量的咖啡因，有些一份就高達300mg，咖啡因含量就等於一杯星巴克特大杯美式。

例如我們家小編練腿時，總是習慣喝一份運動補充劑來增加爆發力，每次都兇猛地說今天要破PR。

註：小編的運動補充劑(C4)一份就有200mg的咖啡因。

（這邊偷偷放上小編照片，應該沒有人會反對吧！？）

若您也跟我們家小編一樣，平時就愛喝咖啡，運動前還會喝運動補充劑，又愛吃柚子或葡萄柚，然後每每練腿就說要破PR，你要小心了，因為柚子或葡萄柚和咖啡因一起服用，會減緩咖啡因排泄的速度，這些咖啡因堆積在體內可能會超過正常攝取濃度，也就可能增高了心跳加快、心悸…等副作用發生機率，這時不要說破PR了，心悸的時候可能會讓你做不下去呢！

假如發生像新聞一樣那種「心律不整」的問題，就更傷腦筋了。

註：愛喝咖啡又常熬夜患這病竟送醫電擊| 蘋果日報

國內外目前都是以葡萄柚與藥物的交互作用作為主要研究對象，單獨針對柚子的研究很少，但因柚子和葡萄柚都含呋喃香豆素(furanocoumarin)，有部分研究指出柚子是會提高藥物血中濃度的現象。例如在Drug Metabolism and Disposition 期刊中，就有指出「In conclusion, pomelo constituents inhibit the activity of CYP3A4 and may lead to an increase in the blood level of orally administered tacrolimus. Therefore, drugs whose kinetics can be altered by grapefruit may also interact with grapefruit-related citrus fruits, such as pomelo.」只要是葡萄柚類的柑橘類水果，都可能有類似的代謝酵素干擾問題。

所以建議大家，使用藥品時須特別留意藥袋或藥品說明書，是否有註明不可食用葡萄柚或柚子。若仍然不清楚，建議和您的醫師藥師進一步討論。