全台氣喘患者人數逼近糖尿病患者人數！面對嚴重氣喘，你了解自己是哪一「型」嗎？台大醫提醒：血液檢測區分嚴重氣喘型別，這數值要注意！

最近隨著天氣逐漸回溫，少了乾冷空氣的刺激，氣喘發作次數隨之下降，部分患者便會自行減少回診頻率或是停藥。根據2022 台灣成人氣喘臨床照護指引顯示 ，全台灣大約有2百萬左右的人口為氣喘所困擾，等同每十個人就會有一個氣喘患者，與國人糖尿病盛行率不相上下 。

國立臺灣大學醫學院附設醫院為提高大眾對嚴重氣喘的認知與關注程度，於2024年4月22日至5月3日舉辦為期兩周的『嚴重氣喘照護「型」動計劃』衛教策展與講座。民眾可於東址大樓地下一樓美食街前方參觀互動展覽，展期間的衛教講座，更邀請到台灣胸腔暨重症加護醫學會王鶴健前理事長，現場分享正確的氣喘知識。台大醫院高嘉宏副院長特別親臨講座呼籲患者：「應與醫療專業團隊攜手訂立個人化的治療方案，幫助患者找到合適治療，也建議民眾遵從醫囑用藥。」，台大醫院內科部何奕倫主任也表示：「期望透過本次衛教展提升大眾對於嚴重氣喘認知，透過互動體驗和專業講座，深入了解嚴重氣喘的不同型別和相應治療方式。」

血液檢測區分型別，嗜酸性白血球數值高於150 cells/uL協助診斷嚴重氣喘

氣喘是一種常見的慢性呼吸道疾病，因呼吸道長期發炎而導致反覆出現氣道阻塞，造成呼吸困難、胸悶、喘鳴聲、夜間咳嗽加劇等症狀。治療採階梯式用藥，初期可使用吸入性類固醇與支氣管擴張劑控制，以穩定氣喘症狀，緩解持續發炎狀況，以及降低急性發作風險。台大醫院胸腔內科古世基醫師說明：「若患者需使用高劑量類固醇或其他控制型藥物才能有效控制症狀，或即使使用這些藥物仍難以控制，則在臨床上被歸類為嚴重氣喘。據國外資料，嚴重氣喘約佔氣喘患者的5%-10% 。若加上血液檢測顯示嗜酸性白血球數值高於150 cells/uL，則診斷為嗜酸性白血球型嚴重氣喘 。」

台灣胸腔暨重症加護醫學會王鶴健前理事長闡述：「嚴重型氣喘依病因又區分為不同型別，若因嗜酸性白血球數目增加引起，則被定義為嗜酸性白血球型嚴重氣喘。」而嗜酸性白血球（Eosinophil, 簡稱Eos）是免疫系統中的重要的白血球，主要負責對抗感染和調節免疫反應。它們在對抗寄生蟲感染和過敏反應中發揮著重要作用。

王鶴健醫師進一步解釋：「氣喘病患當體內嗜酸性白血球數量過多時，可能會導致呼吸道慢性發炎，引起氣管腫脹和狹窄，進而導致胸悶、咳嗽、哮鳴以及呼吸困難等症狀，嚴重時可能需要急診或住院治療。」

嚴重氣喘用藥多元，台大醫院呼籲患者遵守醫囑用藥

在氣喘治療初期，無論是一般氣喘還是嚴重氣喘患者，常使用吸入性類固醇和長效型支氣管擴張劑。然而，嚴重氣喘的症狀複雜、難以控制，且常影響生活品質。建議應及早進行相關血液檢測，確認氣喘型別，以調整治療方案。古世基醫師解釋：「不同類型的氣喘需要不同的治療方式，加上嗜酸性白血球型嚴重氣喘常伴隨其他共病，如鼻息肉和胃食道逆流。在治療後症狀仍無法控制，醫師會考慮生物製劑作為治療搭配選擇。」台大醫院胸腔內科施金元主任也建議：「嗜酸性白血球數目偏高的嚴重氣喘患者應遵循醫囑，定期用藥不可擅自停藥，也應定期記錄症狀變化，做好自我評估和預防措施，降低急性發作風險，實現更好的病情控制。」

台大醫院舉辦為期兩週的「嚴重氣喘照護『型』動計劃」衛教展，透過互動體驗和衛教講座，提升民眾對於嚴重氣喘疾病的認知。進而建立正確的呼吸道健康觀念，促使民眾檢視自己和家人的健康。也提醒患者需遵循醫囑用藥，若氣喘仍無法控制，可能為嚴重型氣喘。誠摯邀請大眾參觀並參與本次展覽，共同呵護好呼吸道健康。