胖就一定有高血壓?減重1kg、血壓降1mmHg!減重良醫告訴你:高血壓患者想減肥,就要注意2關鍵
![血壓是指血液在血管中流動時對血管壁產生的壓力。肥胖會增加罹患高血壓的風險,主要是因為肥胖會導致脂肪堆積,進而引起體內一系列的代謝、荷爾蒙變化和慢性發炎。](https://ihealth.bwnet.com.tw/AC_Gallery/2024/07/07e54a2f-bff1-d14d-4520-76cad4dd5c08.jpg)
血壓是指血液在血管中流動時對血管壁產生的壓力。肥胖會增加罹患高血壓的風險,主要是因為肥胖會導致脂肪堆積,進而引起體內一系列的代謝、荷爾蒙變化和慢性發炎。
什麼是血壓?
肥胖會引起高血壓嗎?原因為何?
高血壓患者該如何減肥?
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台灣約有三百多萬民眾有高血壓(Hypertension)的問題,但其中約有三分之一的民眾不知自己是高血壓患者。別以為高血壓沒什麼,高血壓及與其相關的併發疾病如腦中風、冠狀動脈心臟病、主動脈剝離、心臟衰竭及腎衰竭等,都是造成死亡或殘疾的重要原因之一。是否較胖的人更易有高血壓?高血壓患者想減肥該注意什麼?減重良醫徐光漢一次告訴你。
什麼是血壓?
提到肥胖與高血壓的關聯前,先得了解什麼是血壓?高血壓的數值又是多少?血壓是指血液在血管中流動時對血管壁產生的壓力。而血壓可分收縮壓和舒張壓,
- 收縮壓(Systolic Pressure):心臟收縮時產生的最高壓力,代表心臟每次跳動時所需的壓力。
- 舒張壓(Diastolic Pressure):心臟在兩次跳動間放鬆時的最低壓力,代表血管在心臟休息期間的壓力。
血壓讀數通常表示為「收縮壓/舒張壓」,例如120/80mmHg,美國心臟協會建議,血壓應該控制在130/80 mmHg以下,以預防心血管疾病的發生。根據醫學標準,以下是血壓的正常範圍:
收縮壓 | 舒張壓 | |
正常血壓 | < 120 mmHg | < 80 mmHg |
血壓偏高 | 120~129 mmhg | < 80 mmhg |
第一期高血壓 | 130~139 mmhg | 80~89 mmhg |
第二期高血壓 | ≧ 140 mmhg | ≧ 90 mmhg |
肥胖會引起高血壓嗎?原因為何?
肥胖會增加罹患高血壓的風險,主要是因為肥胖會導致脂肪堆積,進而引起體內一系列的代謝、荷爾蒙變化和慢性發炎。這些變化包括:
血管阻力增加:肥胖會導致動脈硬度增加,使血管壁失去彈性,增加血液流動的阻力。此外,肥胖者常伴隨著血管內皮功能異常,這進一步加劇了血管阻力,導致血壓升高。
荷爾蒙與代謝變化:肥胖會引起體內多種荷爾蒙和代謝變化,這不僅促進了脂肪堆積,還會影響血壓調節。
腎功能受損:肥胖會對腎臟功能造成影響。腎臟是調節血壓的關鍵器官,肥胖進而影響腎臟調節鈉和水分的能力,導致血壓升高。
慢性發炎:肥胖是脂肪堆積,會對身體造成長期的慢性發炎。這種慢性發炎對身體的所有器官,包括血管,都會造成影響。長期的慢性發炎會增加血管內皮受傷的機會,導致血管問題,最終可能引發高血壓。
雖然不是所有肥胖者都會有高血壓,但肥胖確實是高血壓的一個重要風險因子。體重過重會增加心臟的負擔,進而增加高血壓的發生率。然而,高血壓的發生還與其他多種因素有關,例如遺傳、飲食、運動量和生活習慣等。因此,即使是體型較瘦的人,如果有不健康的生活方式,也可能患上高血壓。
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高血壓患者該如何減肥?
高血壓如果得不到有效控制,恐會增加中風、心臟病和腎臟病的風險。而肥胖和高血壓的結合更是加劇了這些風險。因此,控制體重和血壓對於預防這些疾病相當重要。
對於高血壓患者來說,減肥是一個重要的治療手段。研究證實,體重每減少1公斤,血壓就會下降約1 mmHg,當體重減少10公斤,血壓也會下降10 mmHg,相當於可以減少1顆血壓藥的劑量。因此,透過合理且可以持續的減肥方式,不僅可以幫助患者控制血壓,還能減少使用降血壓藥物的劑量。以下為飲食與運動方面的建議:
飲食
高血壓患者應該採用健康的飲食習慣,減少鹽分攝取,增加水果、蔬菜、全穀類和瘦肉的攝取,避免高熱量、高脂肪和高糖食物。避免過量攝取調味料,注意鹽分的攝取。增加蛋白質和纖維攝取,有助增加飽腹感,對減重有利。也要避免過量進食,應該定時定量進餐,避免暴飲暴食。
另,現在市面上的外食與健康餐盒選擇多,但要留意,雖有些健康餐盒標榜高蛋白質、高纖維,但為了增加口感,可能會加入過多的調味料,因此選擇時要注意鹽分和調味料的攝取勿過量。
![高血壓患者應該採用健康的飲食習慣,減少鹽分攝取,增加水果、蔬菜、全穀類和瘦肉的攝取,避免高熱量、高脂肪和高糖食物。](https://ihealth.bwnet.com.tw/AC_Gallery/2024/07/94edcbf4-23e1-b0e3-df33-26bcee76c791.jpg)
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高血壓患者應該採用健康的飲食習慣,減少鹽分攝取,增加水果、蔬菜、全穀類和瘦肉的攝取,避免高熱量、高脂肪和高糖食物。
運動
每週至少進行150分鐘的中等強度運動,如快走、游泳、騎自行車等。這些運動不僅有助於減重,還有助於降低血壓。力量訓練有助於增加肌肉量,提高基礎代謝率,有助於長期的體重控制。做運動也要保持規律的習慣,避免三天打魚兩天曬網,持續性的運動可以幫助穩定血壓和體重。
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責任編輯:陳宛欣
核稿編輯:林勻熙
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徐光漢醫師-和你一起瘦
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現任:
天晟醫院一般外科主治醫師
纖體天成體重管理與代謝手術中心主治醫師
各式腹腔鏡手術經驗超過7000台
腹腔鏡減重與代謝手術經驗超過3000台
參與發表各大外科國際期刊論文超過50篇
多次於國際代謝減重外科醫學會(IFSO)口頭發表手術研究論文及應邀專題演講
ASMBS(美國代謝與減重手術醫學會) 2016年11月年度大會 代表台灣 遠距連線現場示範減重手術
亞洲糖尿病手術研究高峰會(Asian Diabetes Surgery Summit)年會固定手術示範醫師
台灣內視鏡微創外科 專科指導醫師