「非典型口腔癌」相對存活率竟比典型口腔癌低!如何自我檢測?怎麼預防?4大風險行為要小心
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生活中無菸無酒無檳榔的非典型口腔癌癌友,有接近七成未曾意識到牙齦出血、口腔內類似嘴破的潰瘍可能是口腔癌症狀。
十大癌症第六名!口腔癌發生率居高不下
非典型口腔癌常見4大風險情境
非典型口腔癌存活率低於典型口腔癌
口腔癌自我檢測6步驟
預防非典型口腔癌 「4不」疑遲
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一名82歲的吳老先生生前無抽菸、喝酒、吃檳榔習慣,平日注重口腔衛生,但有反覆牙齦出血的問題,原以為是服用抗凝血劑或牙周病等原因所致,直到出現吞嚥困難症狀才就醫,不料已是舌癌末期,後續因吸入性肺炎住進加護病房,因敗血性休克及併發心臟衰竭逝世。對此,醫師呼籲民眾多注意口腔健康,儘管平時無菸酒檳習慣,但暴露在4大風險情境中,仍有可能罹患「非典型口腔癌」。
十大癌症第六名!口腔癌發生率居高不下
根據110年癌症登記年報,口腔癌位居台灣十大癌症第6名,十萬人中就有14.5人死亡和口腔癌有關,8.4人直接死因為口腔癌,以男性發生率較高,為女性的10.4倍。在台灣,每年新診斷口腔癌人數約8,200人,其中有15.46%人為無菸、無酒、無檳榔的「非典型口腔癌」。
長庚紀念醫院基隆院區血液腫瘤科兼任主治醫師、立法委員王正旭表示,根據衛生福利部口腔健康司統計資料顯示,罹患非典型口腔癌的比例從99-106年間的12.46%攀升到107-110年期間的15.46%,比例持續成長。相較於長期使用菸、酒、檳榔而引起的典型口腔癌病人以男性為主,男女比25:1,非典型口腔癌男女比已趨近1:1。
非典型口腔癌常見4大風險情境
典型口腔癌常見於有抽菸、喝酒、嚼食檳榔的患者。癌症希望基金會副董事長、高雄長庚醫院耳鼻喉頭頸外科部教授級主治醫師羅盛典表示,生活中無菸無酒無檳榔的非典型口腔癌癌友,有接近七成未曾意識到牙齦出血、口腔內類似嘴破的潰瘍可能是口腔癌症狀,且直到第二期之後的癌變才尋求醫療協助,導致如吳老先生這般遺憾的案例。
羅盛典指出,非典型口腔癌常見的四大風險情境,包括:
- 蛀牙或牙周病等口腔衛生不良者
- 人類乳突病毒(HPV)感染者
- 反覆口腔潰瘍者,例如:常因假牙刺激受傷、刮破口腔黏膜
- 常吃太燙食物
非典型口腔癌存活率低於典型口腔癌
羅盛典分析2007-2019年長庚體系近12,000位口腔癌癌登個案指出,無菸、酒、檳榔任一習慣的非典型口腔癌占比約1成,非典型口腔癌發生平均年齡61歲、典型口腔癌54歲,而口腔癌多以男性為主,女性占比約3.8%,但非典型口腔癌女性佔比45%,因此提醒女性族群也要注意口腔癌風險。
此外,依衛生福利部口腔健康司癌登資料分析,從第四期的相對存活率來看,無菸酒檳的非典型口腔癌五年存活率僅41.05%,比高菸高檳高酒口腔癌45.72%低,不可輕忽。王正旭表示,現今口腔癌宣導政策多強調使用菸、酒、檳榔者應定期篩檢,但也須提醒具非典型口腔癌風險的民眾務必謹慎留意口腔變化,才能防微杜漸。
口腔癌自我檢測6步驟
預防口腔癌,及早發現及早治療!除了有菸酒檳習慣的民眾應定期篩檢,無菸酒檳的民眾也要注意。據羅盛典說明整理以下口腔癌自我檢測6步驟:
- 口腔癌自我檢測步驟1:取下所有假牙
- 口腔癌自我檢測步驟2:觀察並感覺嘴唇內部和牙齦前部有無異常
- 口腔癌自我檢測步驟3:將頭部向後傾斜檢查並感覺上顎有無異常
- 口腔癌自我檢測步驟4:拉開臉頰檢查口腔壁內側以及後部牙齦
- 口腔癌自我檢測步驟5:伸出舌頭,檢查頂部和底部有無異常
- 口腔癌自我檢測步驟6:觸摸頸部兩側,吞嚥口水感覺是否有腫塊或腫大的淋巴結
預防非典型口腔癌 「4不」疑遲
口腔癌早期發現五年存活率高,提早預防才能享有更健康的生活!在王正旭立委帶領下,包括陳菁徽立委、病友團體與醫學會、牙醫公會等代表共同呼籲「預防口腔癌 4不疑遲」,提醒民眾要採取以下「4不」策略預防典型及非典型口腔癌:
- 第1不:不要菸酒檳
- 第2不:不要暴露四大高風險情境
- 第3不:不漏自我檢測六步驟
- 第4不:不忘定期口腔黏膜檢查
衛生福利部口腔健康司張雍敏司長表示,政府持續提供30歲以上有嚼檳榔或吸菸民眾(有嚼檳榔之原住民提前至18歲起)每2年1次口腔癌篩檢服務,及牙科預防保健服務(洗牙、塗氟),以期早期發現,早期治療。
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責任編輯:林勻熙
核稿編輯:曾耀儀
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