滴蟲感染沒性行為也會得！男女症狀私處搔癢、有異味...原因、治療方式完整解析

滴蟲感染（Trichomoniasis, Trich）是由一種單細胞原蟲所引起的性病，可能寄生在陰道內、尿道、膀胱，及男性包皮皺褶、尿道或前列腺中。

撰文者：曾耀儀整理2024-08-26

滴蟲感染是性病嗎？
滴蟲感染男女症狀
滴蟲感染原因、傳播途徑
滴蟲感染如何治療？多久會好？
滴蟲感染會自己好嗎？
滴蟲感染如何預防？
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滴蟲感染是一種由寄生蟲引起的性傳播疾病，最主要透過性行為傳播，但是滴蟲也能透過泳池、溫泉或是馬桶傳播，且男性、女性都有可能得到，若未妥善治療，最嚴重可能會導致不孕。以下介紹滴蟲感染症狀、原因與治療方式。

滴蟲感染是性病嗎？

滴蟲感染（Trichomoniasis, Trich）是由一種單細胞原蟲所引起的性病，可能寄生在陰道內、尿道、膀胱，及男性包皮皺褶、尿道或前列腺中，主要經由性行為、貼身衣物、毛巾或共用浴缸等途徑感染，因此就算是沒有性交經驗的女性，也可能會感染這種疾病。

滴蟲感染在女性不只會在陰道內繁殖，且還會上行侵入尿道與子宮頸，同時也會透過孕婦而影響到新生兒的健康，同時男性也會感染滴蟲，滴蟲會潛伏在男性的前列腺。一般來說，滴蟲感染的潛伏期約為4～28天，之後會開始出現臨床症狀，三軍總醫院以下分別介紹男性、女性滴蟲感染的症狀：

男性滴蟲感染症狀：大約有七成的男性在感染陰道滴蟲後沒有出現任何症狀，另外三成病人主要會出現白濁分泌物、排尿灼熱或疼痛感、頻尿等症狀。
女性滴蟲感染症狀：女性症狀較男性為明顯，也有部分感染者不會出現明顯的症狀，常見的症狀有：泡沫狀黃綠色陰道分泌物，陰道分泌物有腥臭或霉味。除此之外也會有陰道搔癢，陰道周圍發炎和灼熱感，容易出現頻尿、排尿困難、解尿或性交出現疼痛等症狀。

滴蟲感染是常見的性傳染病之一，感染性病的病人不一定就是性生活混亂的人，滴蟲也能透過溫泉、使用公廁等原因感染，且就算是單一性伴侶的人也有感染滴蟲的風險，以下詳解滴蟲感染傳播途徑。

性交與其他方式的性行為：性交是主要的傳染途徑，不安全的性行為會增加罹病的風險，疾病主要是透過體液以及其他分泌物來進行傳播。
公共場合接觸傳染：間接傳播的機率其實很低，陰道滴蟲離開人體尚能夠存活一段時間，就有一些可能的傳播路徑，部分傳播路徑仍有待進一步釐清。目前研究歸納指出有可能會透過被污染的毛巾、游泳池，公共澡堂及溫泉、坐式馬桶來傳播。
母子垂直傳染：當母親受到滴蟲感染時，新生兒也有染病的可能，感染陰道滴蟲可能會造成早產以及新生兒體重偏輕。

滴蟲生命力強韌，實驗發現，它可以在加氯處理的游泳池活著超過一天，有百分之十五患者會在公廁、飯店、機場的廁所把滴蟲留在馬桶蓋上，而且可存活四十五分鐘，而衛生紙裏的滴蟲可活過一天，滴蟲患者洗泡泡澡，它可在澡池活過六小時，所以夫妻洗鴛鴦亦可傳染。

高美泌尿科診所說明，滴蟲感染的治療可採用口服藥物（metronidazole、500 mg、每日兩次、服用7天）、陰道塞劑、或局部止癢藥膏。

其實滴蟲好治療，有特效藥，但討厭的是很容易復發，好不容易醫好了，又因對方（夫或妻）有滴蟲殘留（如丈夫的攝護腺），在性交時傳過來。最重要的是要維持單一的性伴侶，而且在治療期間雙方都要一起治療，避免造成不斷的交互感染，才會達到最好的治療效果。

不管是男性、女性，若是出現上述疾病癥狀，都應該停止與另一半同房，並立即就醫檢查治療，依照醫生指示的療程徹底消滅體內所有滴蟲。

若未接受妥善治療，男性可能罹患副睪炎、前列腺炎、尿道狹窄、腎盂腎炎，最嚴重甚至會引發不孕症。女性則可能造成尿道炎、膀胱炎，有很低機率會出現草莓狀子宮頸。

安全性行為：滴蟲最重要的傳染途徑即為性交，因此安全性行為是必需的，性交過程配戴保險套，雖然不能100%避免，因為保險套的覆蓋區域有限，但可以顯著地降低感染風險。並要注意不要使用油性潤滑劑，可能會溶解保險套，造成保險套破損。
良好的公用器具使用習慣：間接感染較為罕見，盡量避免直接接觸公用器具，公廁馬桶蓋最好先用酒精消毒，或馬桶蓋用衛生紙擦拭或墊上，就可以降低感染風險。泡溫泉、進入泳池、澡堂時時應注意盡量不要屁股直接接觸公共區域的底部，同時也要避免與他人共用浴巾。
平常最好不要太常進行陰道灌洗，容易將維持女性陰道弱酸性的益菌（乳酸菌之類）沖出，而讓陰道的環境轉為較趨中性，這種陰道環境就會更有利於陰道滴蟲的繁殖。同理若過度使用殺菌產品也有可能導致乳酸菌的消失，而讓陰道環境轉為有利陰道滴蟲的生長，因而引起疾病。

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣