確診新冠就像小感冒？9成死亡案例皆「這族群」！醫籲10/1接種「流＋新」降重症與死亡風險

呼吸道疾病盛行的秋冬季節將至，疾管署上週三(18日)宣布，今(113)年度新冠與公費流感疫苗將同步於10月1日起分階段開打。據統計，去年冬天新冠死亡人數是流感的9倍。許多民眾以為新冠疫情威脅已過，家醫科醫師提醒新冠病毒威脅仍在，並破解民眾對於新冠預防常有的3大迷思，呼籲符合接種資格的民眾盡快接種流感與最新JN.1新冠疫苗，降低重症與死亡的風險。

新冠病毒持續變異！累積死亡者9成皆長者

根據疾管署資料，新冠併發症患者中近八成為65歲以上長者，國內累計超過5,600名新冠死亡案例，其中通報時未接種新冠疫苗者超過9成，而死亡患者中更是超過9成都是65歲以上長者、86%有慢性疾病，因此老人與慢性疾病患者可以說是風險最高。

成大醫院家庭醫學部主任吳至行進一步說明，據國健署統計，台灣近5成長者患有3種以上慢性疾病，當慢性病越多新冠死亡風險就越高，若患有二至五種慢性疾病會提升死亡風險達2.6倍、患有三至六種慢性病提升3.3倍死亡風險，而患有10種以上慢性病其死亡風險更是提升3.8倍。吳至行也列舉以下幾種慢性疾病其重症風險：

• 慢性肝臟疾病：重症風險高2倍；死亡風險高2倍。
• 慢性腎臟疾病：重症風險高1.7倍；透析患者死亡風險高10～430倍。
• 肺部疾病：重症風險高1.38倍；死亡風險1.15倍。
• 糖尿病：第一行住院死亡風險高3倍、第二型住院死亡風險高2倍。
• 心血管疾病：重症風險高1.5倍以上；死亡風險高4倍。
• 癌症：死亡風險高5倍以上。
• 過重與肥胖：住院的風險高2～4倍。

除此之外，台灣家庭醫學醫學會理事長黃振國表示，許多人都誤以為新冠病毒已經不具威脅，但其實並非如此，新冠病毒持續變異，導致疫情詭譎多變，今年夏天已經造成一波疫情，緊接著馬上要進入呼吸道疾病盛行的秋冬季節，恐又會造成一波新的高峰。

破解新冠預防3大迷思

吳至行與101董事長暨新冠肺炎衛教大使賈永婕共同剖析民眾日常生活中面對新冠預防的3大迷思，期待可以藉此建立民眾的正確觀念。

迷思1：「新冠就像小感冒，確診也不會太嚴重？」

吳至行主任說明，新冠病毒會結合身體的ACE2受體進入人體全身器官，對心，肺，消化，大腦，腎臟等帶來許多損害，且年紀越大影響越大。有研究透過MRI進行追蹤，發現7成低風險患者至少有一器官受損。且慢性疾病患者重症風險更是高，吳至行提醒民眾切莫以為新冠感染像是小感冒一樣，症狀恢復就代表沒事了。

迷思2：「新冠疫苗打過就不用再打？」

新冠病毒至今仍持續變異，目前流行的變異株為JN.1以及其子代變異株，如KP.3等。黃振國強調，當新冠病毒變異大就需要更新疫苗，目前流行的JN.1變異株跟先前的XBB變異株已有40個變異點，差異很大。而目前的JN.1疫苗可預防現在流行的變異株，因此無論過去有無接種新冠疫苗，都要記得接種最新的JN.1疫苗，以更新抗體，確保體內有保護力。

迷思3：「大多數時間都待在家裡，應該不需要打疫苗？」

新冠病毒會在家庭成員間傳播，據研究發現有7成指標病例為在學兒童。黃振國表示，這也就是疾管署會將學童列為第一波新冠疫苗接種對象的原因之一。學童接種疫苗不但可以保護自己，更能保護同住的高風險族群。家長可讓兒童透過學校提供的校園施打服務接種疫苗，安全又方便。

接種流感與JN.1新冠疫苗 降重症與死亡風險

媒體聯訪時，吳至行指出，現在病毒株正在轉換，本來是JN.1，但現在KP.3逐漸上升，加上接下來10月的國慶假期，以及隨著11、12月氣候變冷、群聚機會變多，推測疫情應該會慢慢升溫，且依往年新冠疫情趨勢來看，下一波高峰應會落在12月，直到農曆春節。

今年度新冠疫苗與公費流感疫苗自10月1日起分階段開打，65歲以上長者、有潛在疾病患者、在學學生等都是第一階段開打對象。吳至行強調，新冠病毒就算確診過還會再得，且家庭成員間會互相傳染病毒，若有規律地施打疫苗，不但可降低感染風險，確診後通常症狀也會較為輕微。

吳至行也說明，流感與最新JN.1新冠疫苗共同施打與單獨施打安全性相近，大多僅會出現施打部位不舒服的狀況，且很快就會消退，民眾不須特別擔心，可同時施打兩種疫苗。台灣家庭醫學醫學會與賈永婕共同呼籲，符合接種資格的民眾盡快接種流感與最新JN.1新冠疫苗，降低重症與死亡的風險，「打流新，保安心，更新疫苗更放心」!

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責任編輯：林勻熙
核稿編輯：陳宛欣