坐骨神經痛7大症狀：臀部痛、下背痛...會自然好嗎？看什麼科？教你3招舒緩疼痛

坐骨神經痛（Sciatica）是一種坐骨神經被壓迫或是損傷的症狀，非一種疾病。

良醫劃重點

撰文者：曾耀儀整理2024-10-16

坐骨神經痛7大症狀
坐骨神經痛常見原因
哪些人較容易有坐骨神經痛？
坐骨神經痛位置在哪裡？
坐骨神經痛要看哪科？
坐骨神經痛如何快速舒緩？
坐骨神經痛如何治療？
坐骨神經痛多久才會好？
坐骨神經痛會自然好嗎？
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坐骨神經痛（Sciatica）是一種坐骨神經被壓迫或是損傷的症狀，非一種疾病。並且引起腰部、臀部和下肢的疼痛、麻木和刺痛感。坐骨神經痛症狀有哪些？如何舒緩？會自然好嗎？以下完整說明。

坐骨神經痛7大症狀

坐骨神經痛發作起來，並不僅止於下背，而是上自腰部、下至腳部都會產生不舒適的症狀。中國醫藥大學附設醫院說明坐骨神經痛的主要症狀：

腰痛
臀部疼痛
翹腳時疼痛或麻痺
身體動作時無法向前彎腰及麻痺感加劇
下背疼痛並常導致步行困難
足部對觸摸的感覺遲鈍
年長者疼痛嚴重時常痛伴隨尿失禁

坐骨神經痛常見原因

除了椎間盤突出，長期姿勢不良或肌肉緊繃，也是造成坐骨神經痛的原因。神經外科謝炳賢醫師以下說明。

椎間盤突出：最常見的原因之一，當脊椎間的椎間盤突出或壓迫坐骨神經時，會引發疼痛。
脊椎狹窄：脊椎管變窄，壓迫坐骨神經，可能是因年齡、退化性變化或其他因素而引起。
壓迫傷害：外傷或意外傷害，如脊椎骨折或脊柱變形，導致坐骨神經受壓迫。
腫瘤或囊腫：較罕見的情況，脊柱或骨盆區的腫瘤或囊腫可能壓迫到坐骨神經。
肌肉緊繃：長期的肌肉緊繃或姿勢不良，可能對坐骨神經產生壓力，引起疼痛。

哪些人較容易有坐骨神經痛？

老年人
經常做粗重工作、搬重物
經常蹲坐著洗衣服、做家事
經常翹腳坐
長期坐在硬椅子上的學生或上班族
體重過重

坐骨神經痛位置在哪裡？

坐骨神經是由下腰椎的神經根從脊髓主幹出脊椎神經孔後聯合行成，左右各一條，由腰椎下行臀部、大腿、小腿而至足底，是人體周邊神經中最長的一條神經。奇美醫院指出，當坐骨神經遭受壓迫或發炎時會產生坐骨神經痛的症狀。由下背開始疼痛，痛感如電流般延伸到臀部、大腿、小腿至足部或腳底，也常見由下背痛到膝上、臀痛或單純下背痛的情形。引起坐骨神經壓迫最常見的位置是在腰椎位置。

坐骨神經痛要看哪科？

坐骨神經痛，掛骨科、神經科、復健科都可以，物理治療師也能對緩解疼痛有幫助。因為每個人的症狀都不太相同，建議要找醫師諮詢診斷，做個人化的醫療建議。

坐骨神經痛如何快速舒緩？

神經外科謝炳賢醫師說明，伸展運動可以幫助緩解坐骨神經痛，底下介紹簡易的3個動作，要注意伸展時避免過度用力，以免造成更多損傷。另外提醒，在做伸展運動之前，建議先諮詢醫生或物理治療師的建議，以確保適合你的個人狀況。

舒緩方法1：腿部交叉伸展

做法：坐在地上，一條腿伸直，另一條腿彎曲交叉擺放在伸直的腿上。然後慢慢彎腰，試著觸摸腳尖。
功效：這個伸展運動有助於緩解坐骨神經痛，減輕下背部和臀部的緊繃感。

舒緩方法2：鱷魚式伸展

做法：俯身趴在地上，雙手支撐上半身，然後慢慢伸直一條腿，另一條腿保持彎曲。保持這個姿勢片刻，然後換腿。
功效：鱷魚伸展有助於拉伸臀部和坐骨神經區域，減輕疼痛。

舒緩方法3：面牆伸展

做法：躺在地板上，將臀部靠近牆壁，然後把雙腿伸向天花板，讓腿貼著牆壁。保持這個姿勢幾分鐘。
功效：這個伸展有助於減輕坐骨神經痛，促進血液循環，減輕腿部腫脹和疼痛。

坐骨神經痛如何治療？

有坐骨神經痛的患者，醫師會根據病因及其疼痛程度評估治療方式，輕度的坐骨神經痛，經過保守藥物或物理治療，就能讓患者恢復活動力；若非侵入式的治療方法無效，就需進行手術，切除骨刺或是壓迫到坐骨神經的椎間盤。

澄清醫院中港分院以下介紹坐骨神經痛治療的三種手術方式：

術式	說明	優缺點
脊椎傳統手術	表皮的傷口會比病灶範圍要大得多，醫師可以在肉眼下把病灶看得一清二楚，適合病況較嚴重、複雜的患者	出血量多、復原時間較長。
脊椎微創手術	將傷口變成兩個甚至多個小傷口，因為切口較小、肌肉損傷少。	手術中的失血少、手術後的感染風險也較低，恢復時間也較短。
脊椎內視鏡手術	傷口不到1公分，直接從皮膚插入套管及內視鏡直達病灶部位，在清晰而放大的影像下，處理壓迫神經的椎間盤及骨刺，屬於精準手術。	手術後疼痛少非常多、恢復時間短，幾乎手術當天就能下床。