想拚二寶又還在哺乳？哺乳期間能進行試管嗎？醫公開：想提高成功率，記住「1個月規則」

試管嬰兒療程講求「時機與身體條件的平衡」。若媽媽仍希望繼續哺乳，只要在醫師監測下、身體狀況許可，未必一定要急著停餵。（圖片來源：shutterstock）

越來越多媽媽在生完第一胎後，為了把握生育黃金期，希望盡快啟動第二胎試管療程。但「哺乳會不會影響排卵？」「要不要先停餵母乳？」這些問題，成為門診中最常見的疑問。

宜蘊醫療生殖研究主任李日升醫師指出，隨著高齡生育比例上升，許多女性不想錯過時間，即使仍在哺乳，也希望提早規劃試管。不過，他提醒，哺乳期的荷爾蒙環境與平時不同，這是醫師在評估時最需注意的重點。

哺乳不會影響試管成功率，關鍵在荷爾蒙平衡

李日升醫師表示，過去曾擔心哺乳會干擾排卵或降低懷孕機率，但近年臨床研究指出，這樣的擔憂其實被高估。

研究結果顯示：

換言之，哺乳本身不會直接造成胚胎著床困難或影響懷孕結果。是否適合啟動療程，關鍵不在於是否哺乳，而是荷爾蒙狀態是否已恢復穩定：

李日升醫師建議，若媽媽仍在哺乳且計畫試管，可先暫停哺乳約一個月（約一個生理週期），讓身體回到穩定狀態。這樣的好處包括：

針對許多媽媽擔心的「排卵針會不會透過乳汁影響寶寶？」問題，李日升醫師解釋，排卵針與口服排卵藥經身體代謝後，進入乳汁的濃度極低，幾乎不會影響嬰兒。

然而，臨床仍不建議在哺乳期間使用，原因包括：

李日升醫師指出，確實有媽媽在哺乳期成功懷上第二胎，甚至透過試管順利懷孕，但每個人的條件不同，不應一體適用。

他建議，有懷孕計畫的媽媽應與醫師充分討論，依卵巢功能、泌乳激素、生活壓力等因素共同評估最適時機。

最後提醒，試管嬰兒療程講求「時機與身體條件的平衡」。若媽媽仍希望繼續哺乳，只要在醫師監測下、身體狀況許可，未必一定要急著停餵。

最重要的是透過醫病間充分溝通，讓每位媽媽都能在理解與尊重中，找到最合適的節奏。

▲李日升醫師表示，國際研究顯示，哺乳中的女性與已停乳族群在懷孕率、流產率與活產率上並無顯著差異。（圖／宜蘊醫療提供）

▲綜合研究與實務經驗，李日升醫師建議，若媽媽正在哺乳，且計畫進行試管嬰兒療程，可先暫停哺乳約一個月，讓荷爾蒙水平回穩、週期恢復規律後再進行。（圖／宜蘊醫療提供）

宜蘊醫療生殖研究主任李日升醫師

學歷：臺北醫學大學醫學系

經歷：馬偕紀念醫院婦產部不孕症學科主治醫師、送子鳥生殖中心主治醫師

主治專長：不孕症治療、試管嬰兒、人工授精、冷凍卵子、冷凍精子、借卵、借精、反覆流產、生殖免疫異常評估、卵巢早衰

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責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：林勻熙

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