長輩肉咬不動只吃軟食？醫師提醒：牙口出現這警訊，恐是「肌少症、衰弱」的開始

重點摘要

• 台灣已進入超高齡社會，每5人就有1人超過65歲，健康照護重點從延長壽命轉向延長「健康餘命」。
• 醫師提醒，高齡健康不能只控制慢性病，更要兼顧體重管理、牙口健康及肌力維持，降低失能風險。
• 體重控制、維持咀嚼能力與及早處理老化造成的功能障礙，都有助維持自主生活與生活品質。

活得更久，不代表活得更健康。台灣正式邁入超高齡社會，65歲以上人口已突破兩成，每5人就有1人是長者。根據國民健康署統計，超過八成長者至少患有一項慢性病，六成以上同時罹患兩種以上慢性疾病。醫師指出，高齡照護的重點已不只是延長壽命，更重要的是延長「健康餘命」，讓長者能維持自主生活與良好身體功能，而體重管理、牙口健康及肌力維持，都是不可忽略的重要關鍵。

一、高齡減重不只看體重，關鍵在「減脂、保肌肉」

64歲陳伯伯退休後體重一路攀升至92公斤，不僅罹患第二型糖尿病與高血壓，也讓健康狀況逐漸亮起紅燈。經亞東醫院新陳代謝科張錦煥醫師評估後，接受新型腸泌素藥物治療，搭配飲食調整及規律運動，40週成功減重10公斤，約減少11%的體重，糖化血色素（HbA1c）也從7.5%降至5.5%，血壓控制改善，甚至順利減少降血壓藥物使用。

不過，張錦煥醫師提醒，中高齡族群減重不只是追求體重下降，更重要的是「減少脂肪、保留肌肉」。隨著年齡增長，肌肉量會逐漸流失，若採取不當減重方式，可能造成肌力下降、活動能力變差，增加跌倒及失能風險。

他表示，透過科學化體重管理並搭配均衡飲食與規律運動，減少5%至15%的體重，就有助改善血糖、血壓及血脂等代謝指標，也能降低慢性病帶來的健康風險。

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二、咬不動肉、只吃軟食，小心肌少症找上門

除了控制體重，牙口健康也是延長健康餘命的重要一環。不少長者因缺牙或咀嚼困難，開始避免吃肉類、堅果及高纖蔬菜，逐漸改吃較軟食物，長期可能影響蛋白質與營養攝取，增加肌少症與衰弱風險。

根據國民健康署統計，台灣65歲以上長者牙周病盛行率超過八成，每4人就有1人面臨全口無牙或缺牙問題。

亞東醫院口腔顎面外科主任楊濡瑄表示，缺牙不只是外觀問題，更會影響咀嚼能力與營養吸收。當長者吃不下、吃不好，肌力及活動能力也可能跟著下降，進一步影響生活品質。

她提醒，若有缺牙、牙齒鬆動、咀嚼疼痛或假牙不合等情形，應及早接受專業評估。現今透過數位植牙與顎骨重建等治療方式，可協助恢復咀嚼功能，改善缺牙造成的顎骨萎縮與臉部外觀變化。平時也應維持良好口腔清潔、定期接受牙科檢查，才能守住營養攝取，為健康老化打下基礎。

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三、高齡醫美不是追求年輕，改善功能更重要

除了吃得下、動得了，老化造成的外觀改變，有時也會影響生活品質。

亞東醫院形體美容中心副主任阮廷倫指出，不少中高齡族群因老化出現眼皮下垂、眼袋或皮膚鬆弛而就醫，其中眼皮下垂甚至可能遮蔽視野，影響閱讀、開車及日常生活。

他表示，高齡醫美並非追求「回春」，而是希望改善老化帶來的功能障礙與生活困擾。依照不同情況，可選擇雷射、電波、音波等非侵入性治療，或經醫師評估後採取適合的微整形或手術治療。此外，均衡飲食、規律運動、充足睡眠、防曬及戒菸等生活習慣，同樣有助延緩老化，維持身體健康。

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資料來源：亞東醫院提供

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣