曾經中風又是心臟病患,再發機率更高

星雲大師為何1年中風2次?

患有高血壓、高血糖、高血脂、缺血性心臟病的佛光山星雲大師,繼二○一一年十月因缺血性腦中風住院後,日前因左側手腳無力,接受磁振造影檢查,發現腦部血管硬化且有右側額葉缺血性腦中風。

缺血性腦中風(又稱腦梗塞)是國人最常見的中風疾病,約占腦中風患者七成五,指的是腦血管阻塞;而另一種出血性腦中風(又稱腦出血或腦溢血),則是腦血管破裂出血。缺血性腦中風,依成因不同,約可分為腦血栓及腦栓塞兩種。腦血栓,主要是因腦部或頸部的動脈血管硬化,血管壁的管腔越來越狹窄,導致腦血管阻塞;腦栓塞則是因為心律不整、心臟瓣膜等病變產生的血栓,飄流到腦部而塞住腦血管,這些缺血性腦中風,都會造成腦細胞因血液供應不足而死亡,產生腦功能的缺損。

而曾經中風的患者,在五年內再發生二度中風的機會約為三成。為什麼初次中風後,要特別當心二度中風呢?在什麼情況下,會建議開刀治療?以下是黃金山醫師的問診。

Q:哪些人容易二度中風?

A:曾中風過的患者,較一般人中風機會,足足可提高九倍,且症狀與後遺症往往比初次中風更嚴重,未來罹患心肌梗塞的機會,也會提高三到四倍。患有心臟血管疾病或心肌梗塞患者,不但會讓未來再發生心肌梗塞機率提高五到七倍,較一般人得到中風機率,也會提高兩到三倍。

另外,還有一種周邊動脈疾病,指的是上肢及下肢的動脈血管壁的管腔狹窄,則會讓中風的機率提高兩到三倍,未來心肌梗塞的機率提高四倍。

不管是罹患中風、心肌梗塞或是周邊動脈疾病,這些會增加中風機率的疾病,都與肥胖、高血壓、高血脂、糖尿病、洗腎患者,以及抽菸、飲酒有密切的關係,必須留意這些危險因子的控制,並且避免過度勞累、熬夜、情緒起伏。

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