急性血栓5P徵象 搶救黃金6小時

急性血栓5P徵象 搶救黃金6小時

(優活健康網記者湯蕎伊/綜合報導)週邊動脈血管疾病泛指除了通往心臟或腦部以外的血管,發生狹窄或阻塞問題的統稱,導因於動脈粥狀硬化後,形成一種帶有脂肪的斑塊沉積在血管壁,當斑塊破裂後,身體啟動凝血反應修補損傷血管,血液凝結形成血栓,造成血管狹窄或阻塞,不同於民眾熟知常發生於老年人的肢端動脈慢性阻塞,病程可能長達數年。

急性血栓症肇因 外力壓迫、外傷

新竹馬偕紀念醫院心臟內科吳敘平醫師指出,急性血栓症常肇因於外力壓迫、外傷,或如心房纖維顫動等心律不整疾患,病患因心房無法有效收縮,血液容易滯留在左心房產生血栓,血栓脫落後隨血液循環推向遠側動脈,就容易發生腦中風,或腹腔內臟器、上下肢血管等無法預期的急性栓塞,吳敘平醫師表示急性血栓症有所謂的「5P」的臨床徵象,若出現「5P」徵象就要趕緊把握搶救6~12小時黃金治療期:

1)疼痛(pain)

2)蒼白(pallor)

3)感覺異常(paresthesia)

4)麻痺(paralysis)

5)脈搏消失(pulselessness)

肢體麻木、發紫 血液循環恐受阻

急性血栓症黃金治療期為6~12小時,組織缺血越久越易壞死,吳敘平醫師提醒,幾乎所有的急性血栓症都會有突發性感覺異常或疼痛,疼痛開始的時間就是動脈阻塞時間,如果合併有血色喪失、肢體蒼白麻木,甚至發紅、發紫、發紺等症狀,應懷疑血液循環可能受阻。

此時建議民眾立即就醫,醫師將會視臨床症狀給予血管擴張劑為阻塞組織爭取血流量,再以電腦斷層、核磁共振、超音波或血管攝影等影像學檢查確認阻塞位置後,進行再灌流治療,避免組織壞死嚴重只能截肢的遺憾。

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