久坐單隻腳水腫、疼痛…小心深層靜脈栓塞,恐釀致命肺栓塞

夏天久坐冷氣房工作,一坐就是好幾個小時,當長時間坐姿或蹲姿站起來之後,突然感覺下肢有一隻腳疼痛、水腫,甚至有腿圍變大、小腿腹壓痛等症狀時,不一定都是腳部拉傷,有可能是靜脈栓塞。拖延治療,可能導致皮膚潰瀾,甚至嚴重併發奪命風險高的肺栓塞,不得不慎!

上班族久坐發現單一隻腳疼痛、水腫,不一定都是腳部拉傷,有可能是靜脈栓塞。。
上班族久坐發現單一隻腳疼痛、水腫,不一定都是腳部拉傷,有可能是靜脈栓塞。。

嚴重靜脈栓塞小心造成肺栓塞 有5成致死率

國泰醫院心臟內科主治醫師張嘉修表示,靜脈分為表淺靜脈與深層靜脈,前者不一定會有疼腫現象,但會出現靜脈曲張;而深層靜脈一旦堵塞,往往會出現大問題。初期一般都發生在下肢,小腿會腫大,走路時小腿會疼痛,時間再累積久一點,一旦靜脈壓力升高,高靜脈壓會使腳踝附近的皮膚色素沈積變暗沉褐色,此情況稱之為鬱積性皮膚炎,形成難治的靜脈潰瘍;如果再因搔癢抓破皮,恐變成皮膚潰瘍,造成蜂窩性組織炎引起敗血症。

單一隻腳出現水腫,小心可能是深層靜脈栓塞

嚴重靜脈栓塞者,血塊隨著血液流動循環至肺部,造成肺栓塞,臨床發現有5成致死率,嚴重肺栓塞能在幾分鐘內要人命。尤其有單一隻腳出現水腫,主要因自體循環異常,就要注意可能是深層靜脈栓塞。

臨床曾經收治1名75歲陳奶奶,某日發現左腳腫脹,竟然無法穿鞋子,但不以為意,1個月後出現走路會痛、會喘、呼吸不順,才緊急就醫。就醫後發現,陳奶奶的左腳靜脈血管已有大量血栓形成,血流阻塞後併發蜂窩性組織炎引起敗血症,意識不清險送命。所幸及時經用新式「血栓抽吸清除裝置 (Angiojet)」治療後,將血栓清除,恢復健康。

靜脈栓塞形成相關的危險因子包括:久坐不動、年紀大於40歲、患有糖尿病、惡性腫瘤、自體免疫疾病、女性懷孕時或長時間服用口服避孕藥,以及劇烈運動後忘記補充水分等。(圖片提供/國泰醫院)
靜脈栓塞形成相關的危險因子包括:久坐不動、年紀大於40歲、患有糖尿病、惡性腫瘤、自體免疫疾病、女性懷孕時或長時間服用口服避孕藥,以及劇烈運動後忘記補充水分等。(圖片提供/國泰醫院)

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