20-40歲女性好發》食慾增加，體重卻下降？注意「甲狀腺亢進」8大類症狀，一表看「甲亢飲食宜忌清單」

甲狀腺是人體重要的內分泌器官，「甲狀腺素」會調控身體的代謝，分泌過多、過少都會對身體造成影響，其中「甲狀腺亢進」常常因其症狀的多樣性，誤以為只是單一症狀，而沒診斷出來對症下藥。以下為您詳細介紹「甲狀腺亢進」8大類症狀、原因、飲食原則，以及治療方法。

甲狀腺亢進是什麼？

甲狀腺機能亢進是一種常見的疾病，女性發生率為男性4倍，以20-40歲的女性發生率最高，主要是甲狀腺素分泌過量，導致新陳代謝增加及過度興奮交感神經系統所致。

甲狀腺亢進8大類症狀

甲狀腺機能亢進會產生的症狀非常多樣性，患者常見有以下幾種症狀：

• 常感到緊張、焦慮、煩躁，變得容易發脾氣，往往伴隨失眠及困難入睡等情形。
• 常莫名心跳加快，感覺胸悶及心悸，量血壓發現明顯升高。
• 胃口食慾明顯增加，但體重卻一直下降（減少5至10%以上）。
• 手會有顫抖的情形。
• 腸道蠕動加速，常有腹瀉的情形。
• 體溫上升、怕熱，容易流汗。
• 女性易有經血量變少，且經期變的混亂不規則。
• 容易一直掉頭髮。
  
  

甲狀腺亢進4大原因

很多人知道自己得了甲狀腺機能亢進時，都會問醫生，為什麼我會得甲狀腺機能亢進？原因很多，東元醫院以下介紹常見原因：

1. 葛蕊夫茲氏疾病（Graves’ Disease）：自體免疫失調最常見，約佔90％以上。葛蕊夫茲氏疾病是一種遺傳疾病，當一個人體內存有這樣的基因，出生後並不會立即發病，而是在壓力下誘發出來。
   
   
2. 甲狀腺發炎
   
   
3. 甲狀腺結節
   
   
4. 腫瘤
   
   

甲狀腺亢進飲食原則

針對甲狀腺亢進患者，最重要的飲食原則就是，應避免含碘量過高之食物（20mcg／份），以選擇低碘的食物。奇美衛教資訊網根據10類食物，劃分3種含碘食物的選用級別，詳如下表：

含碘食物排行一次看

含碘食物來源大多來自於食鹽、海帶及海鮮，根據美國衛生研究院資料指出，常見含碘食物及含碘量參考如下表所示：

甲狀腺亢進如何治療？

甲狀腺亢進病人的治療，首先還是要確認原因。奇美醫院說明，如果是良性的甲狀腺亢進，通常會使用口服抗甲狀腺藥物、放射性碘治療或外科手術這幾種方式，說明如下：

1. 口服抗甲狀腺藥物
   最常使用的治療方式，這類藥物是藉由「抑制甲狀腺荷爾蒙合成」，進而達到改善甲狀腺亢進症狀的效果。這類藥物通常在使用後2~3週開始逐漸出現效果，接下來會視狀況調整用藥。大部分治療1年到1年半之後若持續正常，可以停藥追蹤即可，只有少部分的人會復發。
   
   
2. 乙種腎上腺阻斷劑（Beta Blocker）
   這個藥物和甲狀腺本身無關。但可以緩解手抖、心跳過快和心悸等症狀，因此醫師可能會在治療的過程中，搭配口服抗甲狀腺藥物一起使用。但如果是有氣喘病史的民眾，就不適合使用這個藥物。
   
   
3. 放射性碘治療
   口服的放射線碘，會經由人體的吸收代謝，進入甲狀腺，這些帶有放射線的碘會破壞甲狀腺的組織，因此降低荷爾蒙的合成能力。
   
   
4. 甲狀腺切除術
   如果是懷孕的病人，或者是無法承受口服抗甲狀線藥物及放射性碘治療的病人，或者是醫師認為適合手術的病人，可以選擇切除部分的甲狀腺，作為治療的方式。
   
   

甲狀腺亢進會好嗎？

甲狀腺機能亢進其實只要能夠找出原因，並且配合醫師的治療方式直到療程結束，再加上規律的日常生活，大多數病人是可以完全痊癒，並且恢復原本身心正常的生活。

甲狀腺亢進會死嗎？

甲狀腺亢進如未妥善治療，會引發心臟衰竭 ，更嚴重者則出現有致命危機的甲狀腺風暴症，提醒大家，尤其是年輕女性與老年人要留意，有症狀要盡速就醫！

甲狀腺亢進要看哪一科？

新陳代謝科江珠影醫師建議，如果懷疑有甲亢，一般會建議看新陳代謝內分泌科，醫師會先詢問症狀，再做觸診，若高度懷疑是甲亢，會做抽血檢查，確診後開始治療。

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資料來源：奇美醫院、台北榮總、東元醫院、江珠影醫師、國泰醫院、奇美衛教資訊網

責任編輯：曾耀儀
核稿編輯：陳宛欣