晚上睡覺打鼾又磨牙，小心急性腦中風

「我老公不知道是不是最近工作特別壓力大，每天又是打鼾，又是磨牙，搞到我每天都睡不好，隔天又要上班，只好抱著枕頭跟棉被去客廳沙發睡。」。

「我們家讀國中的女兒也是啊！不是說有十二年國教？怎麼會大考小考那麼多，常常半夜磨牙磨到連我在隔壁房間都聽得到，有時候還跟我說，她磨牙磨到早上嘴巴都不太張得開，實在很可怕，到底需不需要去看醫師？這要看什麼科啊？」。

夜夜磨牙是個很可怕的困擾？到底該不該看醫師？其實，是個值得討論的議題。容易磨牙的人，很少發現自己會磨牙，倒是常常會覺得自己的夢很多，一直容易睡睡醒醒，睡眠品質不佳。而可憐的枕邊人，當然，也常常被磨牙的吱吱聲，吵到快崩潰。

常磨牙的人會多夢，這沒有什麼好訝異，因為根據加拿大蒙特婁大學（University of Montreal）Gilles Lavigne教授，所作的生理現象研究顯示，夜間磨牙發生前的一分鐘內，腦波會有醒來的現象，也就是說容易夜間磨牙的人，往往不像一般人可以維持一夜的熟睡，經常會在睡眠中醒來，只是醒來時間太短暫，感覺就像是一直在夢境中，一夢接一夢。在旁人眼裡看來，雖是一幅睡得不醒人事的模樣，但這些往往只是假相，會磨牙的人，其實自己的睡眠品質，通常也不太好。

另一個臨床上常可觀察得到的是夜間磨牙，不但睡覺時，牙齒會彼此碰撞，發出比鼾聲更可怕的聲音，若同時也罹患所謂的顳顎關節疾病，在早上起床時，也常會出現開口限制或顱顏面的疼痛等症狀。

值得注意的是，夜間磨牙也許就是造成顳顎關節疾病的主要病因，因為顳顎關節疾病常被視為過度鬆弛症候群（Hypermobility syndrome）的一種表現，代表先天體質韌帶比較鬆，不但在青春期，就會開始有夜間磨牙的症狀，早上剛起床，會覺得開口不順、卡卡的，也常常有扁平足、關節容易扭傷、膝關節容易有聲音、脊椎側彎，甚至連心臟瓣膜，也容易有脫垂的情況。同時，體型往往普遍偏瘦，腰椎的體質密度可能會比較低。

一旦顳顎關節出狀況，也有可能會讓下顎發育不良，下巴會看起來比較小、後縮，而且下巴是歪的，國字臉的臉型，也很常見。牙齒咬合時，有可能只有後牙區可以咬合，前牙區卻咬不到，吃麵條時，沒辦法用門牙咬斷。有時候，嘴巴張得大一點，會聽得到顳顎關節有喀喀聲或有容易卡住的感覺。

這些曾有嘴巴卡卡經驗的患者，常常會在心情不好或壓力變大、情緒焦慮，更容易在白天不經意的咬緊牙關，導致顳顎關節的肌肉緊繃而出現僵硬疼痛的情況，晚上也更容易出現磨牙的症狀。