男人40歲就硬不起來，是不是廢了？

志明身材瘦高，長相十分斯文，每次來上課永遠是乾乾淨淨的，身上似乎還抹了點古龍水。

「最近這一年，不但早洩，連硬度都出現問題。才40歲就不硬的男人，是不是廢了？」志明一走進治療室就失控的自責起來。

問起志明的就醫史，需要從十年前開始說起，這些陸續的就醫經驗只讓他一次又一次的失望，從老婆眼中崇拜的英雄變成一隻趴趴熊，更讓志明在「性」上的自尊完全被打敗。

「十多年前我曾因早洩而求助泌尿科，那時醫師對我說『進行包皮手術，一切ok！』但多年後效果不明顯；後來，醫師就建議在龜頭處塗麻藥，也沒什麼具體的改善。直到前年，老婆的微詞越來越多，三不五時就噹我，希望我再去看看。我鼓起最後的勇氣再去試試，結果醫師建議我吃藥，剛開始效果真的不錯，但感覺就是不太自然......」

「就因為射的快，老婆難免會抱怨，後來我想做時，心中不自覺的壓力就很大......老婆有時對我過意不去，會勉強說『如果想要，我幫你打，但要戴保險套，不然會弄到我的手。』」

聽志明這樣敘述下來，我感到老婆已經對「做愛」這件事失去興趣了，甚至….只剩下應付。

「那你現在還有做嗎？還是有用其它的方法？」

「有，我現在做愛都戴兩層保險套。」

「兩層保險套？」

「對呀！戴保險套是怕老婆懷孕啦！我老婆超怕懷孕的，擔心我一不小心控制不住就千古恨，再來，我想說可以加減降低龜頭的敏感，但是還是差很多。」

我覺得志明會這麼做，後面的理由比較重要，心中不斷暗自搖頭，到底這些方法是從哪裡學來的？戴兩層保險套不但不保險，還可能因為乳膠摩擦導致保險套的破裂，更容易懷孕；還有，人體最大的性器官是在兩耳間，這樣折磨自己，性愛真的會舒服嗎？

「我喜歡老婆幫我口愛，但老婆嫌髒，而且妳也知道......口愛太刺激，一下子就出來，最後我也不敢太要求；還有一次，我想要，老婆說『如果還沒準備好就不要做，不要讓我慾火來了滅不掉，覺也睡不好！』」

過程中，志明一直將話題圍繞在自己不夠好，老婆太委屈，責怪自己無能讓老婆得不到性福，但是從頭到尾我都沒聽見志明對性愉悅有什麼期待，老婆有什麼正向的幫助，似乎他的人生一切就是以『老婆的高潮是我最大的滿意』為宗旨。由此可見，我預期志明在後續的治療上，一定會出現很大程度的「操作焦慮」問題。