乾眼症缺水又缺油　人工淚液如何選？

（健康醫療網／記者郭庚儒報導）眼睛乾澀，一滴人工淚液馬上舒緩不適感！不過，人工淚液的種類、成分不同，治療的效果也大不相同。民眾該如何選擇才正確呢？醫師建議，首先必須就醫檢查，找出引起乾眼症的原因，接著根據病因、病情嚴重程度，給予熱敷、加強清潔、人工淚液、外用或口服藥物、手術等治療方式，其中人工淚液的效果最立即、也最方便，是乾眼症病患最常使用的療法。

現代人工作已離不開電腦，再加上智慧型手機當道，熬夜滑手機的情形更是家常便飯，以致乾眼症愈來愈普遍，不少民眾會自行購買人工淚液舒緩。眼科專科醫師黃富誠院長指出，人工淚液除了能提供眼睛潤濕功能，還可稀釋發炎物質、降低淚液滲透壓等效用；若為乾眼症患者，則可使用人工淚液，作為日常治療的方式。

不過，坊間的人工淚液有水液狀、含油水的乳化液、凝膠狀、乳膏等類型，成分有不含防腐劑及有防腐劑。黃富誠院長表示，淚液分泌量不足者，可使用水液狀的人工淚液，能夠補充水分、濕潤眼睛，改善眼睛乾澀、不適及異物感；淚液揮發過快者，應使用含油水的乳化液人工淚液，可修補瞼板腺分泌油脂不足，並增加脂質層厚度、穩定淚膜；而凝膠狀、乳膏的人工淚液，黏稠度較高適合用於修復角膜上皮細胞受損。對於一天要點5、6次以上的患者，則建議使用單枝包裝不含防腐劑劑型，減少角膜傷害。

黃富誠院長強調，淚液分泌量不足、淚液揮發過快，以及角結膜上皮受損，是造成乾眼症的三大主因，而長期配戴隱形眼鏡、中老年人、停經後婦女、糖尿病患或乾躁症患者、壓力過大者及長期過度使用3C產品者，都可能導致淚液分泌不足，或罹患眼瞼發炎、瞼板腺阻塞及甲狀腺眼疾而引起乾眼症，患者應就醫找出病因。

乾眼症成因、病情嚴重程度不同，治療方式也不同。黃富誠院長舉例，補充人工淚液是最簡單、方便，效果立即的治療方式，但必須選擇正確，例如：因瞼板腺泌脂功能異常患者，應選用最新油水混合新型人工淚液，對於改善油脂層及保持水份穩定，有較好的效果，再加上物理治療如熱敷、加強瞼板腺清潔，可改善油脂分泌旺盛體質，減少瞼板腺發生阻塞；若為慢性瞼板腺炎，則需透過擠壓治療，合併外用消炎藥水或藥膏、口服四環黴素，減緩發炎反應等進階治療方式。

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