「聽到病人大便『咚』一聲就知不對勁」幾十年經驗的護理師,卻被醫院當垃圾...

志志的醫界奇觀志志的醫界奇觀 撰文者: 白映俞2016-03-27

在外科擔任住院醫師那幾年,很受到幾位資深的專科護理師幫忙。有這些資深老大姊在,我可以知道很多患者住院時的細節。患者傷口狀況好不好,有沒有什麼抱怨或心願,她們都非常瞭解。

阿姊們偶而會說:「某某床的傷口不太對勁!」還是「我覺得某某床怪怪的!」這些資訊都是無價之寶,有經驗的護理人員絕對能嗅出死神的蹤跡,提醒醫師防範未然。

其中專門處理人工肛門的我們稱為「造口師」,而我們醫院裡的造口師是阿姊中的阿姊,非常資深。不過妙妙姊一點都不顯老,每天都是推著小小換藥車,帶著笑容及活力跑遍整間醫院處理患者的人工肛門,每天盯著患者肚皮上的新肛門,評估新肛門長得好不好,有沒有突出來或掉進肚子內,還要幫忙在並非平面的肚皮上貼上密封袋,接住從新肛門流出的糞水。

有人肚皮凹、有人凸,怎麼有辦法貼的這麼美觀又牢固?當實習醫師時,我會跟著妙妙姊出發換藥,見識好手藝,看她邊輕手輕腳地收著糞水,邊與患者聊天兼教學,有時還要處理瘜肉及感染,讓我由衷佩服。許多剛裝人工肛門的患者及家屬心情都非常低落,甚至不敢直視自己的肚皮或糞水袋,而妙妙姊就會很溫暖地陪著他們,替他們解答各種問題,並漸漸習慣人工肛門的存在。

有次我走在醫院被妙妙姊叫住:「我覺得26A床需要加個軟便的!我經過那房廁所時聽見他大便是『咚』的一聲好大聲。」這床患者並不是妙妙姊的防守範圍,但她依舊敏銳地觀察到住院患者的狀況。

現在,妙妙姊要退休了,退休前半年妙妙姊即告訴醫院主管自己的退休計畫,但醫院並不打算先找個新人來傳承妙妙姊的多年經驗並交接工作,反而一副「資深員工等於高成本」的態度,認為妙妙姊早退早好,這樣醫院才能引入更便宜的人力…妙妙姊如此肯做又努力做,從來都不是愛抱怨的人,但累積數十年的經驗被院方棄如敝屣,讓我們都替她感到不值!

近幾年來,醫院高層的唯利是圖與忽視醫療品質的程度真讓人愈來愈覺得寒心,一整個打腫臉充胖子,似乎只要推出「醫師」、「護理師」等人形立牌就可以塘塞患者,醫療人員的經驗與內涵完全不重要,反正出了事情大家自己看著辦。甚至更多時候連人力都不足,患者從不知道他們接受手術時,沒有麻醉科醫師在場,手術房內可能只有一個嚴重過勞的外科醫師加一位刷手護理人員…更別說那種夜班一個護理人員要照顧30多床,而醫師的守備範圍是超過百床的狀況了。

每次寫這些東西總會有人留言說,「講這個有用嗎?」「你們有辦法改變現況嗎?」我當然也知道這些都是狗吠火車。但想想甘地說的:「你的行動或許沒有意義,但你還是非做不可。這不是為了改變世界,而是為了讓你成為不會被世界改變的那個人。」所以我們需要把事實說出來(這真的不是抱怨),當有愈來愈多人覺醒並正視每況愈下的醫療品質,我們才有機會改變這個扭曲錯誤的制度。

有朝一日,每個人都會變成病人,我們真的不希望醫療品質是像坐溜滑梯一般直直落下!

作者簡介_白映俞醫師

外科醫師,也是家中三歲牛寶寶的好同學。平日從事業餘翻譯及寫作,作品發表於《外科失樂園》網站。


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劉育志

劉育志,1978年生,是外科醫師也是網路宅。對於人性、心理、行為與歷史有許多的好奇。於《皇冠雜誌》與《蘋果日報》撰寫專欄,並與白映俞醫師一同經營《好奇頻道》。
網誌:《外科失樂園》 http://www.chihchih.net/
粉絲專頁:http://www.facebook.com/chihchihworld
電子郵件:chihchihworld@gmail.com
著作:
2007《外科失樂園》平裝本出版社(筆名:小志志) 
2012《刀下人間》時報文化出版 
2012《醫療崩壞─沒有醫師救命的時代》貓頭鷹出版(合著) 
2012《醫療崩壞─烏托邦的實現與幻滅》華成出版 
2013《公主病,沒藥醫!》華成出版 
2013《護理崩壞》貓頭鷹出版(合著) 
2013《刀下人間》盛大文學出版(簡體版) 
2013《臺灣的病人最幸福》臺灣商務出版
2013《玩命手術刀:外科史上的黑色幽默》商業周刊出版
2014《臉紅心跳的好色醫學》貓頭鷹出版
2014《肚子裡的秘密》臺灣商務出版
2015《醫龍物語》活字文化
2015《臉紅心跳的好色醫學2》貓頭鷹出版
2015《圖解婦幼生活醫學:日常保健一看就懂》木馬文化

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