陳佩琪：台灣空污的指標通常不準，實際暴露應該是更多

（攝影：楊文財）

近幾個月來，台北市長柯文哲因為路邊停車格全面收費、內湖塞車等一連串問題，民調由紅翻黑，滿意度從剛上任時高達7成，掉到現在只剩38%。

對此，市長夫人、現任台北市立聯合醫院小兒科主治醫師的陳佩琪，在上週出席「商周編輯會客室」活動，探討PM2.5空氣污染問題時，大聲為柯文哲喊冤。「他是希望汽機車如果停車費高一點，看能不能減少大家騎機車或開車的慾望。」

「台灣有1400萬輛機車，扣除小孩子，每個人平均都有超過一輛機車，汽機車排放的空汙量，佔台北市的1/3，非常的高。」陳佩琪表示「台北市要2019年才要廢除柴油車和二行程機車。其實很多國外的國家，根本不准摩托車進城，改乘電車比較環保，不會製造空汙。」但她也自嘲「如果市長這樣做的話，可能就會被打到地底下去了。」

汽機車排煙管，直衝小孩的口鼻而來...這是一場最可怕的戰爭

陳佩琪的次專科是新生兒以及小兒神經，而這兩個領域的病人，都是空汙嚴重污染的受害者，僅次於過敏專科。陳佩琪解釋「小孩子的高度通常到大人的腰部，公車、汽機車的排煙管，最主要不是對著大人，是對著小孩子的口鼻部。」

陳佩琪提到，空氣污染範圍的內容很多，最大宗叫做PM（Particulate Matter），PM2.5到PM10之間稱作「粗懸浮微粒」，PM2.5稱作「細懸浮微粒」，2.5是指直徑，單位是微米（10的負六次方公尺），看這數字就知道，PM2.5是看不到的，所以「這是一個看不到敵人的戰爭，是一個最可怕的戰爭。」

PM越大，越容易被人體呼吸道排除掉，所以通常PM越小的東西對人體危害就越大。「那有PM0.5嗎？當然也有！甚至也有PM0.1，這些都是經過吸呼道，直接進攻血管。」而柴油車所排放的廢氣幾乎都在PM0.5～PM0.1以下，毒性相當高。「你的呼吸道完全擋不住它，會從你的鼻子到咽部、喉嚨、支氣管、細支氣管到肺泡長驅直入，透過血液、在全身橫衝直撞。」

陳佩琪表示，過去家長只注意到空污會引起小孩子的過敏跟氣喘問題，但卻忽略「我以前遇過的小孩子病人，如果有過動、貧血，我一定會想到『鉛中毒』，雖然現在已經都是無鉛汽油，但若沒有用到高品質的無鉛汽油時，小孩子（體內）鉛濃度會很高，較易有過動、注意力不集中的現象，嚴重的話還會有貧血的症狀。」

PM2.5下降先別高興，因為台灣空氣是越來越毒

其實，政府也並非完全無作為，去年（2015年）《商業周刊》「要命的空氣」出刊後，馬英九總統即表態支持環保署3年內空污減量5%，這是馬總統4年來最重要的空污減量宣示。

而環保署的統計也顯示，2006~2013年監測結果台灣PM2.5濃度皆呈現下降趨勢，但為什麼PM2.5引起的疾病卻越來越多？

（圖片來源：行政院環境保護署）

陳佩琪提到「政府有一個很詭異的地方，空污觀測站都是位在高樓大廈、或是校園頂樓，站在地面上比在高樓層的，不曉得吸到多少倍的空污，所以你不要看那個空污的指標，你實際上受到的暴露，應該是更多。」

「台灣是一個彈丸之地，『工廠』是一個很大的元凶。」陳佩琪認為台北比較幸運的是工廠較少，但像台中就有一個號稱全世界最大的燃煤的火力發電廠，而高雄更多，有中油中鋼、還有一些石化廠、造船廠，都是高耗能高污染的產業。

世界衛生組織在2013年將PM2.5列為人類的一級致癌物，陳佩琪解釋「PM2.5會吸附一些人類製造的二次污染源，這才是它毒害最大的地方！」包括硫氧化物、重金屬、戴奧辛、多環芳香、臭氧、一氧化碳、一氧化硫、二氧化硫......這些都是PM2.5帶的有毒物質。陳佩琪觀察到，因空污引起的過敏跟氣喘問題的小孩子越來越多，絕對沒有下降的趨勢，她提出警告「所以PM2.5下降大家不要覺得很高興，因為人為製造的東西越來越毒！」

陳佩琪以台北市舉例，一天PM2.5最可怕的時間，就是下班4、5點的時候，通勤時間揚塵飛起，PM2.5都在裡面。「晚上11、12點正好是空污下降到你床的高度，這時候是最糟糕的，所以『夜咳』通常都是半夜一兩點。清晨時，大概該沈澱都已經沈澱完了，不過我想這跟整個城市居民的生活作息有關。如果你這個城市是個不夜城，我想PM2.5是比較不會下降的。」