奇怪？為什麼補牙完後，還是酸酸的？牙醫師解密......

文章落落長之只想看重點：因為這通常是一個正常的復原過程！

不知道各位有沒有過這樣的經驗：有時刷牙或用個牙線總覺得牙齒哪裡酸酸的，但有時又不會。哪天心血來潮跑去看牙，檢查完，牙醫跟你說：喔有蛀牙喔！就在你還在納悶，英俊如我怎麼會有蛀牙勒？牙醫批哩啪啦就迅速地幫你把蛀牙拿掉、補了起來，再瀟灑的跟你說：來補好了，咬咬看會不會高高的。你當下咬了咬覺得也還可以，漱了漱口也覺得很OK，欣然而去。但就在回家的路上，舌頭越舔越開心（舌頭就是很賤XD），不過說也奇怪，越舔感覺越不對，好像就是哪裡酸酸、怪怪的。

這是一個補牙以後常常發生的情況，稱之：術後敏感（post-operative sensitivity）。這可以說是一個自然的恢復過程，畢竟本來牙齒就會酸，總要給他點時間慢慢好吧！（就像骨折也沒有一打上骨釘就可以打籃球的啊）。

至於造成的原因，目前最被接受的理論是：因為受限於現今補牙材料無法克服的性質所產生的結果。像是：樹脂（也就是俗稱牙齒顏色的材料）的聚合收縮（polymerization shrinkage）特性、汞齊（銀粉）的微滲漏（microleakage）等等，因此也可以說這是一個必經的恢復過程。

有機會隨著時間慢慢好轉

不要擔心以為只有你這樣，術後敏感的發生率根據統計：

1. 如果不論及蛀牙的深度、位置，整體來看：

• 補銀粉在術後2天內發生敏感的機率高達43%，隨時間逐漸減少，30天後降至8%，3個月後幾乎沒有人還存有症狀。（WM Al-Omari et al. 2006）
• 補樹脂24小時內發生術後敏感的機率有11.6%，10個人就有1個，不過也是隨時間逐漸減少，兩個星期後降至5%以下。（ALF Briso et al. 2007）

2. 那蛀牙的深度又是另一個加重的因子，蛀得越深，短期內發生術後敏感的機率也越高；但長期來看（補牙後30天以上），蛀牙深度的影響就不太顯著（TM Auschill et al. 2009），意思就是終究還是會慢慢好轉啦～

3. 至於蛀牙的位置，根據一般牙醫師的經驗來看，有人認為牙縫間的蛀牙或是後面牙齒的蛀牙，發生術後敏感的機會也會較大，但這目前並沒有研究進一步證實。

結語

以後牙齒補完回去頭幾天還是會酸，就不要太焦急，通常是一個正常的復原過程。可以自己先觀察2個禮拜，如果在這期間，情況有慢慢改善，那大可以比較放心，Time will cure it。但是如果情況真的還是沒有改善，這時再回診檢查一下也不遲啦～

參考資料

1.  WM Al-Omari, QD Al-Omari, R Omar, Effect of Cavity Disinfection on Postoperative Sensitivity Associated with Amalgam Restorations, Operative Dentistry, 2006, 31-2, 165-170
2.  ALF Briso, SR Mestrener, G Delício, RH Sundfeld, AK Bedran-Russo, RS de Alexandre, GMB Ambrosano, Clinical Assessment of Postoperative Sensitivity in Posterior Composite Restorations, Operative Dentistry, 2007, 32-5, 421-426
3.  TM Auschill, CA Koch, M Wolkewitz, E Hellwig, NB Arweiler, Occurrence and Causing Stimuli of Postoperative Sensitivity in Composite Restorations, Operative Dentistry, 2009, 34-1, 3-10

本文獲「徐子航 醫師」授權轉載，原文：奇怪？為什麼補牙後還是酸酸的？