聲音沙啞有異物　恐為甲狀腺癌晚期

（優活健康網記者徐平／綜合報導）曾有一名男性患者，工作收入雖不多但也足夠一家三口生活，去年因脖子有異物突出及吞嚥困難等症狀就醫檢查，隨後確診為甲狀腺癌晚期，且已轉移至雙腿腿骨，初診時已手術切除甲狀腺，但右大腿仍疼痛並且行動吃力，放射治療後仍無法恐致癌細胞，後服用標靶藥物，數月後除了恢復自主能力，更重獲健康人生。

喉嚨有異物感、不明腫塊、聲音沙啞

2016年健保署相關報告指出，亞洲的甲狀腺癌發生率較其他地區高，女性發病率更為男性的3倍，同年甲狀腺癌發生率有逐漸上升的趨勢，中國醫藥大學附設醫院血液腫瘤科醫師林振源表示，甲狀腺癌可能與基因或者輻射暴露有關，若已出現症狀，例如喉嚨有異物感、不明腫塊、聲音沙啞等，表示腫瘤已經壓迫到局部構造，通常已屬於晚期。

林振源醫師接著說明，甲狀腺癌治療主要是以手術切除全甲狀腺，再加上放射碘做輔助治療，但根據林振源醫師提供的資料與經驗顯示，仍可能有約20％至30％的患者會於術後幾十年復發。針對癌細胞復發擴散者，施以放射碘或建議使用口服標靶藥物治療。

納健保給付　每年約可省下百萬醫療費用

三軍總醫院核子醫學部核子診斷科科主任諶鴻遠補充，口服標靶藥物即為系統性治療，藥物經口服吸收由血液在體內循環，可藉以改變癌細胞的作用，減緩甚至停止其生長，根據第三期臨床試驗結果，此標靶藥物能有效降低41％的疾病惡化風險。

林振源醫師解釋，此標靶藥物對放射碘治療無效的患者來說是一大契機，每年約有百位患者接受此治療。日前健保局通過給付，初估每位患者每年約可省下百萬醫療費用，大幅降低患者負擔，實為一大福音。

養成健檢好習慣　避免錯失黃金治療時間

但造成甲狀腺癌的病因不明，目前研判應與輻射或遺傳有很大的關係，但死亡率則男性高於女性，且通常與腫瘤復發和轉移有關。諶鴻遠醫師最後呼籲，甲狀腺癌初期症狀不明顯，無法從外觀得知，因此應養成健檢習慣，特對於已罹患甲狀腺癌的民眾也切莫輕忽追蹤的重要性，以免錯失黃金治療時間。

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