濕疹、尿布疹、念珠菌感染...「萬用藥膏」止癢抗炎真那麼神？醫師從成分到用法一次解密

圖片來源：衛福部食藥署

今天來讓大家認識一下這支號稱為萬用藥膏的東東，聽說前陣子還有流傳說：連擦痘痘都有效？！

不囉嗦，先來看看成分吧～

✅ #主成分
一共有4種藥物：

Triamcinolone acetonide – 等級4類固醇
Nystatin – 抗念珠菌或黴菌抗生素
Neomycin（as sulfate）+
Gramicidin- 抗細菌抗生素

每件都是獨當一面的，現在集合在一起，就是 ✨要你命3000✨ 啊不是～是變成大家口中的 ✨ #萬用藥膏 ✨了 具有 #抗炎、#止癢、#殺菌和殺黴菌 之4種不同作用

✅#適應症：
濕疹、過敏性和發炎性皮膚病、續發性細菌或黴菌感染（念珠菌感染）

✅用法：
塗抹於患處一天2-3次，依照醫囑好了就停用或擦滿療程。但是真的是萬用嗎❓️

確實這個藥膏在兒科算是滿常使用的，尤其是當小孩皮膚有狀況，但情況不明的時候，例如:

醫師檢查後分析，78%是濕疹、20%是細菌感染、5%是念珠菌感染。開個六給你，讓你贏莊家100塊~😎不對，是開條美康給你，讓你回家擦擦看。如果只是濕疹或輕微皮膚感染，通常1、2天內就會搞定。而最常被用的地方大概就是 #尿布疹 啦。（有沒有覺得很有熟悉感呢？）也因為它含有中效類固醇，所以一般濕疹、汗疹或過敏擦了也有效，這也是為什麼會被稱為萬用藥膏的緣故了。

巴特‼️ 請注意～ ‼️

1. #不可以長期使用，畢竟是等級4類固醇，長期使用會讓皮膚變薄受損
2. 如果今天是嚴重皮膚感染而使用藥膏，可能會造成病灶擴散一發不可收拾😱
3. 經常使用下，可能會讓皮膚的細菌產生抗藥性

最後關於擦痘痘，這真的很弔詭，裡面的2種殺菌抗生素，對於造成痘痘的痤瘡棒狀桿菌都沒啥用，且擦類固醇還可能讓痘痘變嚴重～ #完全不建議用來擦痘痘呀 所以任何藥膏使用前，請先詢問專業醫師，不可以自行塗塗抹抹唷😉！

小兒用藥安全之～兒科萬用藥膏（？）part 2 #四益乳膏 Scheree Cream
同成分不同廠商還有: #杏聯親水軟膏

✅ #主成分 又有4種藥物（咦？為什麼會說又呢？）

Betamethasone （as 17-Valerate）一樣是等級4類固醇
Tolnaftate 抗黴菌抗生素
Gentamicin （as Sulfate） +
Iodochlorhydroxyquin 抗細菌抗生素

有沒有似曾相識的感覺呢～沒錯，它和上一支藥膏一樣，都是由具有 #抗炎、#止癢、#殺菌和 #殺黴菌 之4種不同作用的藥物組合而成，可以說是 「#要你命3000 2.0版」

✅#適應症：
濕疹或皮膚炎、急救、預防及減緩皮膚刀傷、刮傷、燙傷之感染，治療皮膚表淺性黴菌感染，如足癬（香港腳）、股癬、汗斑。

✅用法：
塗抹於患處 一天2-3次，依照醫囑好了就停用或擦滿療程～因為它含有中效類固醇所以一般濕疹、汗疹或過敏甚至蚊蟲叮咬擦了也有效，又能殺菌抗黴（輕微的），因此也被視為 #萬用藥膏，相信人人的藥箱都有一條四益😏。

⚠️但是請注意囉~ ⚠️

1. 一樣含有等級四（中效）類固醇，所以不能長期使用，可能會讓皮膚變薄受損
2. 如果今天是嚴重皮膚感染而使用藥膏，可能會造成病灶擴散一發不可收拾😱
3. 經常使用下，可能會讓皮膚的細菌產生抗藥性

那既然都是萬用藥膏，為什麼要出這麼多種呢？我想最主要原因，#是不同的人或情況適合的藥物也不同 ～雖然2支藥物的成分類別相同，但其實是完全不同的成分

#同樣類別都是刀
#但西瓜刀和牛排刀就是不一樣～

例如：在醫師判斷需要使用這類藥膏的情況下，某些人對美康裡面的類固醇反應不好，換四益也許就效果不錯；又或者今天某病人皮膚有濕疹合併輕微感染，剛好那支細菌對四益裡面的抗生素有抗藥性殺不掉，換成美康可能會比較有效。

小總結：雖然 #萬用藥膏 很好用，但在錯誤的使用下，很容易發生不良的結果。所以老話一句：
✨#任何藥膏使用前，#請先詢問專業醫師唷!

※本文獲「三寶爸-小兒科陳映庄醫師」授權轉載，原文出處1、2

責任編輯：洪婉恬
核稿編輯：呂宇真