做家事就腰痠背痛　恐是骨質疏鬆症

「醫師，我這一陣子常常覺得腰痠背痛，做點家事就不太舒服，而且常常感覺背挺不直，駝背也變嚴重了。」花蓮慈濟醫院骨質疏鬆照護中心主任葉光庭表示，這是許多中年女性初次到門診時的敘述，最後經檢查診斷為骨質疏鬆症。

骨鬆過程無症狀　跌倒骨折才知

葉光庭說明，由於骨質疏鬆進程無明顯症狀，容易被輕忽，「在診間經常遇到停經後婦女，平時身體狀況穩定，但一不小心走路跌倒，屁股著地造成髖關節骨折，彎腰抱孫子或打個噴嚏造成脊椎壓迫性骨折後，才開始正視自己骨質疏鬆症的問題。」

骨質自出生後，會隨著年紀而增加，三十歲以前達到最高峰，之後即逐漸減少，女性停經後，骨頭變成中空疏鬆。葉光庭表示，骨質疏鬆就是人體在老化的過程中，「流失的骨質超越了骨質的新生，進而導致骨質密度逐漸減少。」其中常見的症狀為背痛、駝背、骨折，或患者常會因脊椎不適，引起腸胃不適、便秘及呼吸問題。若情況劇烈，骨鈣質流失、血鈣增加，還會造成患者有腎結石等問題。

補充鈣質多運動　預防骨鬆找上門

衛福部資料顯示，老人髖骨骨折後，約40%無法恢復行走能力，約20%在6個月內死亡，而發生第二次骨折的機率高達50%。但骨鬆症狀難以察覺，患者往往在跌倒骨折後才就醫，影響生活品質。葉光庭建議，骨質密度檢查結果，正常的骨密T值應該大於-1；若是介於-1與-2.5之間，表示有骨質流失；小於-2.5就很可能有骨質疏鬆的問題。

除了醫療協助之外，許多長者常常補充營養品來「養生」，葉光庭提醒，其實適量運動就是最好的方式，運動加上曬太陽，可以讓人體自身製造維生素D3，促進鈣質吸收，是預防骨質疏鬆最天然無負擔的方式。飲食中選擇富含鈣質的乳製品，還要避免抽菸、喝酒等習慣，如果是茹素者，也可以透過海帶芽及深色蔬菜來補充。

骨鬆應治療　長者記得定期檢測

如果已經有骨質疏鬆或已經發生骨折，應與骨科醫師討論，是否適用治療骨質疏鬆的藥物。葉光庭表示，目前已有不同的藥物，能預防停經後婦女骨鬆現象，如雙磷酸鹽、選擇性雌激素受體調節劑等。而根據國外文獻資料研究顯示，調節女性荷爾蒙受體的藥物，不僅能有效降低骨質流失的速度，也能使骨頭恢復停經前的活性，安全性佳。

葉光庭說，繼糖尿病、高血壓、高血脂之後，骨質疏鬆症是高齡化社會應重視的慢性疾病，因此他建議，女性65歲、男性70歲就可使用健保給付，定期至醫院進行骨質疏鬆檢測。

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