皮膚癢＝肝不好、排毒功能差？中醫教你養好肝

經常皮膚過敏、搔癢、起紅疹？常聽老一輩的人說：「皮膚不好，代表肝臟排毒功能差、火氣大，所以要趕快解毒、瀉火」。真是這麼一回事嗎？如果出現上述症狀，是不是等於我的肝壞掉了？人生會不會從此變黑白？來聽專業中醫師怎麼說！

經常皮膚搔癢、起紅疹是肝不好？先排除這些可能因素

台南市立醫院中醫部主治醫師郭祐睿表示，臨床確實發現不少有皮膚癢困擾的患者，前來就醫時會詢問：「醫生，我是不是肝的排毒功能不好，才會皮膚癢，需不需要解毒，或者瀉一點火氣來改善？」

對此，郭祐睿醫師提到，站在中醫角度來看，肝不好確實有可能會使民眾出現皮膚癢的問題。但中醫講究辯證論治，因此在治療前，還是需要透過望聞問切等諸多方式來加以鑑別。

一般來說，如果患者有經常性的皮膚過敏、搔癢、起紅疹等症狀，第一步就是要先排除濕疹、蕁麻疹、過敏性皮膚炎、外來感染等問題，甚至也可能與甲狀腺疾病、腎臟病有關。

皮膚癢伴隨這3問題＋4特徵　當心是肝臟健康亮紅燈警訊

到底皮膚出現哪些症狀，就要當心可能是五臟六腑中的肝出了問題呢？郭祐睿醫師指出，中醫認為因肝臟臟腑失調引起的癢，多屬於全身皮膚搔癢。其成因可能是因為肝硬化、肝炎、肝癌或膽道疾病所引起，當人體內的膽紅素無法順利從肝代謝，沈積在體內就會發生。

所以民眾如果懷疑導致自己全身皮膚癢的成因，和肝的解毒功能異常有關，可多注意除了肌膚搔癢難耐外，是否同時有伴隨以下問題：

◆問題1／皮膚是否有變黃或色素沈澱。

◆問題2／皮膚是否有蜘蛛痣、手掌紅斑、腹部靜脈曲張。

◆問題3／癢疹或皮膚的傷口是否不易消退。

且值得注意的是，人體肝臟排毒功能不佳，除了可能引起皮膚問題之外，還可能伴隨有以下症狀及特徵：

◆特徵1／容易疲倦、噁心、胃口不好

肝臟有問題，無論是急慢性肝炎、肝硬化甚至肝癌，都會讓人覺得累又沒胃口。

◆特徵2／無端感到煩躁、焦慮和憂鬱

中醫講肝主輸泄，主要還是跟情緒的變化有關。若有煩躁焦慮，甚至憂鬱的狀況，中醫也會以疏肝理氣為主要的治療方式。

◆特徵3／指甲發白、易斷裂

指甲發白是因為肝血不足，血少引起血瘀導致，這類患者嚴重時，指甲甚至可能會出現乾枯、有黑線、凹凸不平，且易斷裂的問題。

◆特徵4／膚況、膚質變差

肝臟排毒功能失常，也會造成荷爾蒙失調的發生，使皮脂腺分泌增多、身體會長許多粉刺，以及出現毛囊發炎等症狀。

想重啟肝臟解毒功能？5大NG行為別犯

如果真不幸發現有上述皮膚問題及特徵，屬於肝臟排毒功能不佳的人，又該如何改善呢？郭祐睿中醫表示，在調理臟腑機能前，民眾一定要先了解人體肝臟的解毒步驟為何。

事實上，肝臟解毒的第一步是，將體內的毒素水解；第二步，則是藉由膽汁輸送到腸道或腎臟，透過大小便方式將體內毒素、廢物排出。由這些步驟可以知道，只要跟肝臟、膽汁輸送、消化、泌尿有關的問題，都會影響肝臟排毒，所以想重啟肝臟解毒功能，民眾一定要避免下列5大NG行為：

NG行為1／不愛肝：脂肪肝、肝硬化、肝炎、肝癌、膽道疾病都會影響到排毒作用，若是有以上肝膽的疾病，一定要定期追蹤檢查和治療，並且維持良好的生活作息和飲食習慣，就是最重要的「愛肝」策略。

NG行為2／同時服用多種藥物：多種藥物交互作用，會使藥物成分在血液中濃度增加，影響肝臟代謝的速率。

NG行為3／未留意服藥禁忌：服藥時禁止同時服用含咖啡因的飲料、酒精跟葡萄柚汁。因為肝臟內有一種特定的酵素，會與吸收的物質結合，促進代謝，咖啡因、酒精跟葡萄柚汁會影響這個酵素，進而增加肝毒性。

NG行為4／熬夜：長期熬夜容易引起肝指數升高，體內維持在發炎反應，也就是所謂的「上火」，對於肝的排毒影響很大。

NG行為5／憂慮：中醫的「肝」詮釋的範圍比西醫的「肝臟」要廣泛，中醫認為肝的氣機暢通與否，和人體情緒息息相關，只要民眾處於緊張、焦慮、憂慮、憂鬱的狀態，都會影響到肝的輸泄功能。尤其是，在情緒不佳時，民眾常會有不思飲食的狀況，若不進食，血液不流進肝臟，排毒效果自然相對較不好。

維持肝臟機能、運作正常　中醫3養肝原則非知不可

除了強調避免5大NG傷肝行為外，郭祐睿中醫師也提到，綜合上述理由，想要肝臟機能、運作恢復正常，民眾一定要記住以下3大原則：

原則1／心平氣和：中醫對於肝的功能，稱之為「肝喜調達」，也就是要氣機順暢，才不會有肝氣鬱結的情況。建議民眾要學會心理調適，只有心情好，肝才好。

原則2／養肝在動：中醫認為「肝藏血」，主要是因為肝有調節血量的作用，當運動或工作時，全身血液需求量增加，肝便會將貯藏的血液輸送全身，促進排毒。故建議想要肝臟調節血流的功能正常運作，民眾應多增加活動量，只要能夠每週運動3～5天、每次30～60分鐘，不但有利體重減輕，肝功能也會慢慢隨之改善。

原則3／保肝在睡：所謂：「人臥則血歸於肝」，當人休息和睡眠時，身體的血液需要量減少，多餘的血液便會藏於肝。簡單來說，就是人體有足夠的睡眠，肝臟才可以得到完全的修復，而按照12時辰的歸經，由於晚上11點至凌晨3點時，是血液流入肝、膽經的時間，所以中醫建議民眾在此時間就應入睡，才能讓肝充分修復。

保肝不只護肝更要養腸胃！自製「牛蒡佛手柑」效果好

另外，郭祐睿中醫師提到，其實中醫理論裡指的「肝」，同時還包括了西醫中的腸胃部分。所以想要護肝、保肝，同步也要加強腸胃的調理！有鑒於此，特別推薦忙碌的現代人一款加強養胃功能的「牛蒡佛手」保肝茶飲，提供給肝臟機能不佳的民眾，做為日常保護好肝膽腸胃的保養參考：

★牛蒡佛手茶

材料：牛蒡10公克、佛手柑片5公克（若是找不到佛手柑，可以陳皮5公克代替）。

沖泡方法：將材料洗淨，加入白開水1000c.c.煎煮，煮沸後熄火放涼即可飲用。

作用：牛蒡富含有提升肝臟排毒功能、抗氧化力的多酚類成分，且牛蒡不只可以保肝，還可以幫助降低糖尿病、高血脂的發生。另外，牛蒡還含有許多礦物質，例如，鈣、鎂、鉀、磷等離子，能穩定食用者的心情。而佛手柑則能入肝、脾、胃三經，具有理氣化痰、止嘔消脹、疏肝健脾的效果。若是容易生氣、緊張、焦慮，並伴隨有引消化不良、胸腹脹悶等問題者，可以適度配合飲用牛蒡佛手茶輔助改善。

注意事項：提醒，由於牛蒡中的鉀、磷離子含量偏高，因此有腎功能不佳問題的患者不宜飲用。

【中醫師小叮嚀】：

最後，郭祐睿醫師也提醒，想要成功養肝、護肝，一定要做好日常居家保養、照護。千萬不要覺得口乾舌燥、火氣大就隨意購買青草茶跟保肝藥來吃，才不會吃錯體質，反而越弄越糟！這類體質者只要從飲食、運動、睡眠、心情4大方面留意調整、維持良好的生活習慣，就是有效保肝、愛肝，避免病症反覆復發的最好方法。