久坐單隻腳水腫、疼痛…小心深層靜脈栓塞，恐釀致命肺栓塞

夏天久坐冷氣房工作，一坐就是好幾個小時，當長時間坐姿或蹲姿站起來之後，突然感覺下肢有一隻腳疼痛、水腫，甚至有腿圍變大、小腿腹壓痛等症狀時，不一定都是腳部拉傷，有可能是靜脈栓塞。拖延治療，可能導致皮膚潰瀾，甚至嚴重併發奪命風險高的肺栓塞，不得不慎！

上班族久坐發現單一隻腳疼痛、水腫，不一定都是腳部拉傷，有可能是靜脈栓塞。。

嚴重靜脈栓塞小心造成肺栓塞　有5成致死率

國泰醫院心臟內科主治醫師張嘉修表示，靜脈分為表淺靜脈與深層靜脈，前者不一定會有疼腫現象，但會出現靜脈曲張；而深層靜脈一旦堵塞，往往會出現大問題。初期一般都發生在下肢，小腿會腫大，走路時小腿會疼痛，時間再累積久一點，一旦靜脈壓力升高，高靜脈壓會使腳踝附近的皮膚色素沈積變暗沉褐色，此情況稱之為鬱積性皮膚炎，形成難治的靜脈潰瘍；如果再因搔癢抓破皮，恐變成皮膚潰瘍，造成蜂窩性組織炎引起敗血症。

單一隻腳出現水腫，小心可能是深層靜脈栓塞

嚴重靜脈栓塞者，血塊隨著血液流動循環至肺部，造成肺栓塞，臨床發現有5成致死率，嚴重肺栓塞能在幾分鐘內要人命。尤其有單一隻腳出現水腫，主要因自體循環異常，就要注意可能是深層靜脈栓塞。

臨床曾經收治1名75歲陳奶奶，某日發現左腳腫脹，竟然無法穿鞋子，但不以為意，1個月後出現走路會痛、會喘、呼吸不順，才緊急就醫。就醫後發現，陳奶奶的左腳靜脈血管已有大量血栓形成，血流阻塞後併發蜂窩性組織炎引起敗血症，意識不清險送命。所幸及時經用新式「血栓抽吸清除裝置 (Angiojet)」治療後，將血栓清除，恢復健康。

靜脈栓塞形成相關的危險因子包括：久坐不動、年紀大於40歲、患有糖尿病、惡性腫瘤、自體免疫疾病、女性懷孕時或長時間服用口服避孕藥，以及劇烈運動後忘記補充水分等。（圖片提供／國泰醫院）