勒斃女兒的老婦，竟是為了兒子的幸福...日本「法醫之神」上野正彥從一場人倫慘案看見：「安樂死」的重要

安樂死

世上總有一些充滿無奈、叫人於心不甘的事件。

有一對老夫婦，他們的兒子罹患先天性水腦症而智能遲緩，屬於重度身障；老夫婦擔心自己死後兒子前途未卜，想送他到收容機構，卻被以雙親經濟不錯、不符合條件為由而遭到拒絕。

做父母的，如何能夠留下這個如同小嬰兒般沒有父母保護便無以生活的孩子，而放心的死去？然而，收容機構卻以雙親經濟無虞為由，拒絕上門商量和求助的老夫婦，這樣做根本沒有解決父母的不安，甚至可說完全沒有同理父母擔心孩子的心情。有位記者說：「社會福利就是『安心』。」這話說得太好了，唯有讓當事人感到心安，才是真正的社會福利吧！

這名父親因操碎了心而失眠、神經衰弱，於是趁妻子不在時將智能遲緩的兒子勒斃，自己再吞安眠藥企圖自盡，但被回到家的妻子及時發現而挽回一條命。

這起案件最終判決為無罪。理由是凶手認為只要自己和兒子都死了，妻子就能夠輕鬆地度過老後人生，他就這樣一直鑽牛角尖，結果才在衝動之下殺死了親生兒子，自己也準備自殺求解脫。這是在失去是非善惡判斷能力下所做的行為，犯行當時算是處於心神喪失狀態，因此被判定欠缺負起刑事責任的能力。

此外，名古屋高等法院有一起關於安樂死的判決，情形也同此案一樣。五十二歲的父親生病受苦，醫師對家人說只剩一週的餘命而已。兒子不忍父親痛苦難當，於是在牛奶中加入農藥讓父親喝下致死。

一審以殺害直系血親尊親罪名判處三年六個月，但二審判決為受囑託殺人，判處一年徒刑，緩刑三年。

當時，檢方主張這起案件是殺害直系血親尊親，但辯護方以安樂死的立場據理力爭。名古屋最高法院採取直接解決這個問題的態度，提出他們對安樂死的看法，而這些看法也可說是安樂死的法律原則。

一、從現代醫學的知識及技術來看，病人罹患的是不治之症，而且死期就在眼前。
二、痛苦嚴重到誰都目不忍睹的程度。
三、以緩和病人的痛苦為目的。
四、在病人意識清楚、可表明意志的情況下，獲得病人本人真心的囑託或承諾。
五、由醫師執行，若無法由醫師執行，則需有能讓人接受的充分理由。
六、致死的方法合乎倫理。

符合這六項條件的話，就能認定是安樂死。

不過，這起案件欠缺條件五和六。亦即，並非由醫師執行，且致死方法是使用農藥這種殺蟲劑，而這種方法並不被認為是一般緩和痛苦的方法，因此本案不算是安樂死，判定為受囑託殺人。

比起旁觀一個人承受著許多痛苦而慢慢死去，換成痛苦較少且可以速死的方法不是更人道嗎？但無論如何，必須符合這六項條件才能否定其違法性而認定為安樂死。

只是，日本尚無承認安樂死的案例。我在當上醫師後沒多久，當外科醫師的姊姊便去世了。姊姊在去世前的二、三天，把我叫到病床前，對我說：「你當上醫生了，應該能了解這種痛苦吧？何況你專攻的是法醫學，希望你能推動安樂死。」

這番突如其來的話嚇了我一大跳。雖然主治醫師說姊姊的餘命只剩下幾天，但身為至親，我相信姊姊不會死，絕對不可能死去，因此無論主治醫師說什麼，我總在心中反抗，無法接受這個事實。同時，我認為姊姊那些話全都是詭辯，純粹是為了逃離一時的痛苦才這麼說的。我相信她一定會好起來，因此不斷為她加油打氣。

然而，幾天後，姊姊便前往西方極樂世界了。我深深感覺到，當身為病患的至親時，即便自己就是醫師，也會讓期望領先理智而無法冷靜診斷、看清事實。我與姊姊的對話，當然沒對父母提過，直到三十年後的今天，我依然沒向任何人吐露。

※ ※ ※

自己年邁，孩子又是個重度身障者，這種死也無法解脫的不安，經常導致「強迫對方跟自己一起死」這種最悲慘的結局。我所經驗的一個案例就是這種情形。

有一個幼時罹患腦炎而智能遲緩的女子，雖然年過四十了，但智能還是很低，要是沒有母親隨侍在側，根本活不下來。於是，養家的重擔全壓在女子的弟弟身上。弟弟已屆適婚年齡，但不會有人願意嫁到一個有智障姊姊的家裡，話雖如此，弟弟也不能就此拋棄母親和姊姊而離家出走。因此，雖然嘴上沒說，其實弟弟和母親都十分痛苦。

那時，母親胃腸狀況很不好，完全沒有食欲。她沒有去看醫生，就自己認定是得了癌症，剩沒多少日子可活。要是留下智能遲緩的女兒，身為母親的哪裡死得安心？考量到兒子的幸福，母親很快做出了結論——這位母親趁女兒睡著時，用腰帶將她勒死。

就在她準備自盡追隨女兒共赴黃泉之際，被剛好回家的兒子及時阻止了。母親被兒子帶往警局自首。

過了一年左右，有一天，我去為一名上吊自殺的老婆婆驗屍。

警察調查後得知，這位老婆婆之前殺死智能遲緩的女兒，但獲得緩刑，目前正在保釋中。我大感震驚，因為兩件事連起來了。

賣掉以前的老房子，弟弟搬到無人知曉的郊外去，他結了婚，夫妻倆和老母親住在一起。但是，母親因為受到良心苛責而變得有些精神衰弱，也曾經瞞著兒子夫婦自殺未遂過幾次。那位老母親死後安詳的容顏，至今仍烙印在我的腦海中。

這些事件，表面上獲得無罪、緩刑等溫情的判決，卻未能真正解決問題。

一想到這是被愁苦逼到窮途末路，莫可奈何下所採取的行動，便深深覺得身為福利大國的日本，無論如何都該為這些家庭想出更妥善的解決方式才行啊！

責任編輯：陳宛欣
核稿編輯：呂宇真